醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)認知與實習(xí)單位選擇的調(diào)查研究

李江濱 李雅婷 葉 露 張 華

（廣東醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)院，廣東 東莞523808）

實習(xí)是學(xué)生在畢業(yè)前的重要培訓(xùn)階段，學(xué)生能在實際工作中應(yīng)用和檢驗學(xué)到的理論知識，鍛煉工作能力，對學(xué)生認識自己的職業(yè)、了解工作內(nèi)容和學(xué)習(xí)相關(guān)職業(yè)標準有重要意義[1]。 醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生在校期間理論聯(lián)系實際機會較少，缺乏臨床工作經(jīng)驗，專業(yè)實習(xí)對其尤為重要。專業(yè)實習(xí)幫助學(xué)生充實和完善自身知識結(jié)構(gòu)， 樹立正確的就業(yè)觀，端正工作態(tài)度，積累社會閱歷和工作經(jīng)驗，是課堂教學(xué)深化和延續(xù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是理論聯(lián)系實踐和實現(xiàn)培養(yǎng)目標的必經(jīng)之路，也是今后工作的重要基礎(chǔ)[2-3]。為了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生實習(xí)認知與實習(xí)單位選擇情況，改善學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)教學(xué)管理，提高實習(xí)質(zhì)量，本研究以166 名廣東醫(yī)學(xué)院2014 屆5 年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生為對象進行了實習(xí)情況的調(diào)查研究。

1 對象與方法

調(diào)查對象：廣東醫(yī)學(xué)院2014 屆5 年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生170 人。調(diào)查方法：采用匿名問卷調(diào)查的方法，共發(fā)放問卷170 份，回收有效問卷166 份，回收率97.65%。 問卷為選擇題形式，統(tǒng)計時在問卷星調(diào)查系統(tǒng)上錄入數(shù)據(jù)，進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 對實習(xí)的認知

2.1.1 對實習(xí)重要性的評價

93.37 %的學(xué)生認為實習(xí)很重要，必須要；5.42%的學(xué)生認為實習(xí)重要性一般，可有可無；1.2%的學(xué)生認為實習(xí)不重要，不需要。 可見大多數(shù)同學(xué)態(tài)度端正，重視實習(xí)。 實習(xí)是一種實踐，是理論聯(lián)系實際，應(yīng)用和鞏固所學(xué)專業(yè)知識的重要環(huán)節(jié)， 是培養(yǎng)學(xué)生能力和技能的重要手段，可使學(xué)生在政治思想、專業(yè)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、作風(fēng)紀律等方面得到綜合鍛煉，有利于學(xué)生職業(yè)道德、理論知識、專業(yè)技能的培養(yǎng)。

2.1.2 實習(xí)期長短

希望實習(xí)期長為3 個月的學(xué)生占4.22%， 為6 個月的占18.07%，為9 個月的占50%，為12 個月的占27.71%。 一般非醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生的實習(xí)期為3-6 個月， 醫(yī)學(xué)類學(xué)生因為需要掌握的技能和知識多，實習(xí)尤為重視經(jīng)驗積累，實習(xí)期就比較長。 目前多數(shù)醫(yī)學(xué)檢驗本科生的實習(xí)期為9-12 個月， 廣東醫(yī)學(xué)院規(guī)定的5 年制醫(yī)學(xué)檢驗本科生的實習(xí)時間為12 個月。 調(diào)查結(jié)果顯示只有不足三成的學(xué)生選擇實習(xí)期為12 個月，其余學(xué)生均主張縮短實習(xí)期，希望實習(xí)期為9 個月的學(xué)生占一半。 這主要是學(xué)生認為9 個月或更短時間內(nèi)已可以完成實習(xí)任務(wù)，過長的實習(xí)期對提高工作能力并無意義。實習(xí)期間，學(xué)生基本沒有報酬且花銷較大，給他們造成了經(jīng)濟上的負擔(dān)，而在實習(xí)后期，學(xué)生也面臨著準備畢業(yè)論文和找工作的壓力，這讓他們在面對大量重復(fù)性實習(xí)工作時更容易失去熱情，出現(xiàn)倦怠和不滿情緒。 在保證實習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，可以考慮適當(dāng)縮短實習(xí)期，將會減輕學(xué)生的負擔(dān)和壓力。

2.2 實習(xí)單位的選取

2.2.1 影響實習(xí)單位選取的因素

影響實習(xí)單位選取的因素（選擇最重要的三個）調(diào)查結(jié)果：選擇實習(xí)單位學(xué)習(xí)環(huán)境占59.04%，實習(xí)單位等級占39.76%，能否在該實習(xí)單位留用和個人發(fā)展機會均占34.34%，實習(xí)單位口碑、實習(xí)單位住宿價格和環(huán)境、離家遠近分別占28.92%、26.51%、25.9%，實習(xí)地繁華程度較之影響較小，占12.05%。 自身學(xué)習(xí)成績對實習(xí)單位選取的影響所占比例最小，為1.81%。 選擇實習(xí)單位補貼及福利、老師及師兄姐推薦、實習(xí)單位名額的多少、自身家庭經(jīng)濟情況、與戀人同地、考研因素分別占7.23%、6.63%、6.02%、4.82%、4.82%、3.61%。 影響實習(xí)單位選取的因素很多，不同的因素對不同的學(xué)生有不同的影響。 從調(diào)查數(shù)據(jù)可以知道學(xué)生非?？粗貙嵙?xí)單位的質(zhì)量，包括實習(xí)單位等級、是否提供就業(yè)機會、有無發(fā)展機會、口碑、環(huán)境等，尤其看重實習(xí)單位的學(xué)習(xí)環(huán)境。實習(xí)的首要目的是學(xué)習(xí)， 醫(yī)院學(xué)習(xí)環(huán)境包括帶教老師的教學(xué)能力、醫(yī)院實習(xí)安排、醫(yī)院儀器設(shè)備等，良好的學(xué)習(xí)環(huán)境是完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重中之重，對學(xué)生吸引力最大，當(dāng)然這也離不開良好的生活工作環(huán)境。實習(xí)后學(xué)生將面臨擇業(yè)的問題， 如果可以在實習(xí)中就解決工作問題，在實習(xí)單位就得到發(fā)展機會，實屬一舉兩得；在求職時，用人單位一般會問學(xué)生實習(xí)單位是哪里，在一個等級高、口碑好的醫(yī)院實習(xí)會給面試加分，對找工作有一定幫助。 其次學(xué)生在選擇實習(xí)單位時不僅僅看醫(yī)院的情況，也結(jié)合自身的情況來權(quán)衡選擇實習(xí)單位。 主要是離家遠近的影響，實習(xí)單位同等情況下學(xué)生一般都選擇離家近的醫(yī)院，因為在家鄉(xiāng)的醫(yī)院實習(xí)不僅便于往來，而且在語言、生活習(xí)慣等方面較為熟悉，較容易有發(fā)展機會。實習(xí)單位所在地越繁華，往往學(xué)生見識和學(xué)習(xí)機會也會越多，當(dāng)然實習(xí)花銷也會較大。對廣東地區(qū)而言，招聘會一般在廣州舉行，在珠三角地區(qū)實習(xí)會較方便奔赴招聘會。 學(xué)生們了解實習(xí)單位，其中一個重要的途徑便是詢問高年級學(xué)生或畢業(yè)生，他們由于親身經(jīng)歷過實習(xí)，對實習(xí)單位的評價會更真切地反映出實習(xí)單位的情況，所以師兄姐推薦的實習(xí)單位往往會比較熱門。 本調(diào)查顯示學(xué)生選擇實習(xí)單位與自身的成績關(guān)聯(lián)很小，學(xué)校采取電腦抽簽的方式公平選取實習(xí)單位，所以學(xué)生在選擇實習(xí)單位時對成績的考慮甚微。 由于實習(xí)名額的限制，一些熱門實習(xí)單位會出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況，一小部分學(xué)生害怕沒有入選熱門單位會被調(diào)劑到特別不滿意的單位，會退而求其次的選擇相對入選機會大且條件還可以接受的實習(xí)單位。當(dāng)前大學(xué)生拍拖的現(xiàn)象非常普遍， 為了不想在實習(xí)期間經(jīng)歷異地戀或分手，有戀人關(guān)系的學(xué)生大多數(shù)會考慮選擇同一個地點的實習(xí)單位。對要考研的學(xué)生而言，所選的實習(xí)單位工作量，批假難易程度對他們有重要影響。 實習(xí)單位補貼及福利、自身家庭經(jīng)濟情況是影響實習(xí)單位選取中的經(jīng)濟因素，消費水平低、有補貼和福利好的醫(yī)院對經(jīng)濟困難的學(xué)生更實際，但其所占比例不算高，因為經(jīng)濟問題大多數(shù)時候是可以通過各種途徑解決的，實習(xí)的質(zhì)量和找工作才是實習(xí)的核心問題。

2.2.2 最終實習(xí)單位與理想單位是否相符

39.16 %的學(xué)生最終實習(xí)單位與理想單位相符，很滿意；51.2%的學(xué)生最終的實習(xí)單位和理想單位不相符，但可以接受；9.64%的學(xué)生最終的實習(xí)單位與理想單位嚴重不符，不滿意。 約四成的學(xué)生選到自己的理想單位，一半的學(xué)生雖然沒有選到自己的理想單位，但對調(diào)劑結(jié)果表示滿意，這與實習(xí)醫(yī)院本身條件比較好有關(guān)系，廣東醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生實習(xí)單位大多數(shù)是各市區(qū)的三級醫(yī)院， 各方面條件相對較好，較容易被學(xué)生接受。 約一成學(xué)生對最終實習(xí)單位不滿意，這部分學(xué)生是在電腦抽簽的第一輪和接下的幾輪都沒有抽到自己的理想單位，他們一般被調(diào)劑到偏遠地區(qū)，心理落差較大，對這部分學(xué)生，學(xué)校是否可以考慮其他解決辦法，例如更靈活多變的進行抽簽，尋求更多條件較好的實習(xí)單位進行合作等。

［1］姚越峰,李寶英,王華好.提高醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的心得體會[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(27):257-258.

［2］宋文琪.檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生的實習(xí)情況調(diào)查與思考[J].學(xué)術(shù)論壇,2012,26(7):26-29.

［3］李樹平,舒向俊,陽大慶,等.影響醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床實習(xí)質(zhì)量的因素及對策[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(4):500-501.