芪膠升白膠囊用于婦科治療月經不調的療效觀察

劉金星

·臨床研究·

芪膠升白膠囊用于婦科治療月經不調的療效觀察

劉金星

芪膠升白膠囊；桂枝茯苓膠囊；月經不調；補益氣血

月經不調是婦科常見疾病，主要表現為月經周期紊亂或出血量的異常，是導致子宮出血、不孕癥的原因之一。中醫(yī)藥側重患者的整體治療，不僅能有效治療月經不調，對出現的其他并發(fā)癥如腹痛等也具有明顯作用，并且基本無不良反應，具有獨特優(yōu)勢。筆者采用芪膠升白膠囊和桂枝茯苓膠囊治療月經不調，對療效和不良反應進行比較，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院婦產科2012年1至9月門診及住院治療的月經不調患者134例，所有患者均經過臨床問診、體征、B超和內分泌檢查而確診，診斷依據《中藥新藥臨床研究指導原則》，即患者的月經先期、后期或不定期，或經量過多、過少，或經色異常等。所有患者均為初治，并且無肝腎功能障礙和嚴重的心腦肺血管疾病，無過敏體質。患者隨機分為芪膠升白膠囊組(觀察組)和桂枝茯苓膠囊組(對照組)，觀察組67例，年齡20～46歲，平均(30±6)歲；病程2～21個月，平均(7.2±2.5)個月；經期先期18例、后期5例、不定期11例；經量過多25例、過少8例；對照組67例，年齡19～46歲，平均(30±6)歲；病程3～18個月，平均(7.0±2.4)個月；經期先期16例、后期6例、不定期12例，經量過多24例、過少9例。2組患者年齡、病程和月經不調類型比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2組患者治療期間禁止使用一切辛辣刺激寒冷的食物，禁止服用甾體類藥物，觀察組給予芪膠升白膠囊(0.5 g/粒)4粒/次，3次/d，口服；對照組口服桂枝茯苓膠囊3粒/次，3次/d。2組患者均以3個月治療為1療程，共治療2個療程。

1.3 療效判定標準 痊愈：月經周期恢復正常至(28±7) d，經期≤7 d，經量和經色恢復正常，臨床體征和癥狀消失；顯效：月經周期恢復正常至(28±7) d，經期≤7 d，經量過多者經量減少>1/3，經色恢復正常，臨床體征和癥狀明顯減輕；有效：月經周期指標和其他臨床表現有所減輕；無效：未達到上述標準?？傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學分析 應用SPSS 17.0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組療效比較 觀察組總有效率為89.55%，對照組為88.06%，差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 2組療效比較 n=67，例(%)

2.2 2組不良反應比較 2組治療期間未見明顯的嚴重不良反應，肝功能指標、腎功能指標和血常規(guī)檢查也未見明顯異常。

3 討論

祖國醫(yī)學認為，女性以血為主，氣血是月經不調的主要發(fā)病機制，一般認為是精血虧虛、氣血淤積所致，分為實證和虛證，實證則不通則痛，虛證則不容則痛，故而采用補血益氣藥物能針對病因發(fā)揮作用，可以改善因氣血虧損導致的疼痛、頭暈、氣短、乏力等癥[1]。芪膠升白膠囊來源于我國少數民族地區(qū)的民間藥方，通過選用地道藥材，經過現代中藥技術精制而成，組方由阿膠、當歸、黃芪、苦參、大棗、淫羊藿、血人參等組成，其中阿膠補血滋陰，大棗益氣血，黃芪補氣固表，當歸補血活血，淫羊藿補肝腎、強筋骨，苦參清熱燥濕，血人參活血行氣利濕。全方共同發(fā)揮補氣益血、行氣活血之功效，可有效改善月經不調出現的臨床癥狀，并能從整體上調節(jié)機體免疫能力[2-4]?，F代藥理學研究證實當歸中的阿魏酸鈉可以擴張外周血管，增加血流量；阿膠可以調高紅細胞和血紅蛋白；大棗可以增加cAMP，提供機體抵抗力；黃芪可以加快有核細胞分裂，從而增加血細胞數量等。

本結果顯示芪膠升白膠囊與臨床上常用的桂枝茯苓膠囊比較，兩者的總有效率分別為89.55%和88.06%，差異無統計學意義(P>0.05)，表明芪膠升白膠囊已經達到一定的臨床療效，可以在臨床上使用。并且結果顯示在治療期間也未發(fā)現明顯的不良反應，患者耐受良好，安全性好，值得臨床推廣使用。

1 孫偉,馮曉軍,馮雪花.中醫(yī)藥治療女性月經不調的研究進展.世界臨床藥物,2012,33:722-725.

2 石彧,王志祥.芪膠升白膠囊治療腫瘤患者放化療后貧血的臨床觀察.實用藥物與臨床,2013,16:71-72.

3 王雷鳴,梁冰,李淑芳,等.芪膠升白膠囊耐缺氧和抗疲勞作用研究.貴陽醫(yī)學院學報,2012,37:249-251,266.

4 馬春玉.芪膠升白膠囊的臨床應用.現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27:3437-3439.

10.3969/j.issn.1002-7386.2014.08.043

250011 濟南市，山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

R 271.111

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1002-7386(2014)08-1217-02

2013-12-11)