卵巢癌患者化療期間護(hù)理體會

李巖巖 劉穎

卵巢癌患者化療期間護(hù)理體會

李巖巖 劉穎

目的 對患有卵巢癌患者在化療期進(jìn)行護(hù)理, 并采取相應(yīng)基本的護(hù)理措施, 從而減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥和基本不良反應(yīng)的情況, 對不斷減輕患者的痛苦程度進(jìn)行深入的探討及仔細(xì)的分析。方法在2011年7月～2012年6月期間, 對120例正在化療期的卵巢癌患者進(jìn)行科學(xué)的臨床護(hù)理。結(jié)果 120例患有卵巢癌的患者, 在醫(yī)護(hù)人員精心的護(hù)理下, 病情得到了有效地控制, 根本上減少了患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良反應(yīng)現(xiàn)象的出現(xiàn), 從而減輕患者的不良心理情況發(fā)生, 達(dá)到患者基本的滿意程度。結(jié)論 對卵巢癌患者在化療期間進(jìn)行科學(xué)的綜合護(hù)理治療措施, 能夠有效的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況, 緩解了患者對治療的抵觸情緒, 使患者恢復(fù)自信, 提高患者的自理能力。

卵巢癌；化療；臨床護(hù)理

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一, 發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌, 列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位, 對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,診斷困難并容易發(fā)生盆腔和腹腔的廣泛轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)在臨床使用化療方法, 這種治療不但能干凈徹底的清除直徑<1 cm的腫瘤細(xì)胞, 還能把較大的癌細(xì)胞在短時(shí)期內(nèi)迅速縮小便于治療,這是卵巢癌的最佳治療方法, 同時(shí)也是手術(shù)治療的一種輔助手段。在患者治療過程中, 醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注患者的不良反應(yīng)和并發(fā)癥, 防止出現(xiàn)意外, 下面是卵巢癌患者在化療期間, 醫(yī)護(hù)人員的工作體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2011年7月～2012年6月期間, 本院對120例正在化療期的卵巢癌患者進(jìn)行科學(xué)的臨床護(hù)理。在本院接受治療的患者, 年齡15～72歲, 平均年齡46.3歲。通過對患者進(jìn)行禁食和水中藥胃腸道灌注等基礎(chǔ)的保守治療方法, 經(jīng)過7個(gè)月～2年的住院治療, 115例患者治愈出院。

1.2.1 心理護(hù)理 在臨床醫(yī)學(xué)方面對于治愈癌癥疾病概率極低。就會使患者產(chǎn)生沉重的思想負(fù)擔(dān), 患者的求生愿望很高, 會導(dǎo)致疑心病, 容易有厭世心理出現(xiàn), 一旦出現(xiàn)這種心理, 會增加患者的恐懼、擔(dān)心以及絕望的情緒。對此, 要給予患者治療的希望, 還要減少患者在化療時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng),作為醫(yī)護(hù)人員, 不僅要對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理, 還要針對不同癥狀患者進(jìn)行心理護(hù)理與指導(dǎo)。在治療期間, 保證與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系, 使患者能夠信任醫(yī)護(hù)人員, 醫(yī)護(hù)人員要保持熱情和積極工作態(tài)度, 主動(dòng)問候患者, 避免患者擔(dān)心自身病情, 確保室內(nèi)清潔、安靜。在專業(yè)技術(shù)方面, 面對患者要展現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平, 消除患者內(nèi)心的不安, 使患者建立康復(fù)的信心。為患者介紹通過放化療藥物成功治療的案例, 并在適當(dāng)時(shí)機(jī)邀請化療成功的患者, 對正在治療的患者進(jìn)行親身演講, 這樣能夠增強(qiáng)患者康復(fù)治愈的信心, 通過治療, 癌癥是能夠最終根治的, 并且會保證患者的生存質(zhì)量,總治愈幾率相對較高, 還要讓家屬對病情了解, 使家屬保持冷靜, 采取科學(xué)治療措施。通過研究, 在社會和親屬支持、陪伴下, 減少患者的孤獨(dú)感和壓力, 增強(qiáng)信心。

1.2.2 加強(qiáng)病區(qū)消毒隔離 要求患者的病房質(zhì)量要高, 由于患者在接受化療治療期間內(nèi), 白細(xì)胞下降快, 很容易出現(xiàn)感染, 特別是呼吸道感染。對此, 要做好病房的隔離措施,對陪護(hù)和探視人員數(shù)量進(jìn)行限制, 保持病房溫度、濕度平衡,空氣流通迅速, 接受每天2次的紫外線照射, 探視患者要用消毒液洗手等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行科學(xué)的數(shù)據(jù)分析處理, 結(jié)果都為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)來進(jìn)行表示,計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)比較, 計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn), P<0.05差異具有科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本院接受治療的患者中, 有96例患者經(jīng)過治療痊愈出院, 占80%；19例患者明顯好轉(zhuǎn), 占15.83%；5例患者接受治療后無效, 占總?cè)藬?shù)的4.1%, 經(jīng)過科學(xué)的臨床治療, 共115例患者康復(fù)出院。

3 討論

臨床上對于癌癥的治療包括手術(shù)及放、化療治療, 而對于卵巢癌的患者來說, 化療的治療效果非常明顯, 患者比較滿意。而抗腫瘤新藥紫杉醇是治療卵巢癌的首選, 它具有顯著的抗微管功能；臨床使用的順鉑是鉑的金屬絡(luò)合物, 能十分有效的抑制DNA的合成。臨床把這兩種藥物一起使用,在很大程度上提高和改善了治療的效果。但這兩種藥物也有一定的副作用, 紫杉醇能讓患者出現(xiàn)一些藥物性疼痛、脫發(fā)和出現(xiàn)不適等癥狀, 而順鉑會引發(fā)胃腸功能失調(diào), 為此在臨床護(hù)理當(dāng)中要減少不良反應(yīng), 預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。醫(yī)護(hù)人員要多鼓勵(lì)患者建設(shè)樂觀向上的心態(tài), 調(diào)節(jié)心態(tài)從自身去改變才是治療的關(guān)鍵, 鼓勵(lì)患者進(jìn)行一些簡單的鍛煉, 如散步等,對于病程久的患者要從飲食上進(jìn)行改進(jìn), 補(bǔ)充營養(yǎng), 使?fàn)I養(yǎng)均衡, 拒絕垃圾食品, 保證營養(yǎng)攝入, 如豐富的蛋白質(zhì)、微量元素、纖維素豐富的綠色食品, 不要食用糖類過高, 過咸、熏烤等物品。患者經(jīng)過護(hù)理人員的精心護(hù)理, 可有效避免各類型的并發(fā)癥的出現(xiàn), 進(jìn)行科學(xué)的臨床護(hù)理, 對治療卵巢癌患者化療期的有較好的療效, 大大的減輕了患者心理負(fù)擔(dān),使患者滿意, 對治療疾病有積極意義。

［1］ 黃一華,余麗,施貴寧.影響卵巢癌化療患者遵醫(yī)行為相關(guān)因素分析及護(hù)理對策.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2013,28(13):1170-1171.

［2］ 黃琛.心理干預(yù)對卵巢癌化療患者情緒及生活質(zhì)量的影響.現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2013(4):13-16.

［3］ 孫巖.健康指導(dǎo)與心理護(hù)理及在晚期卵巢癌化療患者中的應(yīng)用效果分析.中國醫(yī)藥指南, 2013(32):563-564.

2014-04-04］

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