產(chǎn)前護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的應用效果

王天真

妊娠期高血壓綜合征主要指產(chǎn)婦妊娠20周后出現(xiàn)的多種臨床癥狀, 如高血壓、水腫、蛋白尿等, 進一步惡化會出現(xiàn)子癇、昏迷、抽搐、腦出血等癥狀, 甚至會威脅到產(chǎn)婦的生命, 是引起產(chǎn)婦及新生兒死亡的重要危險因素之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 醫(yī)院2009年2月～2012年2月接受的160例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦為對象, 將其隨機分為觀察組和對照組。觀察組80例, 年齡21～37歲, 平均年齡(28.7±1.8)歲；孕周36～40周, 平均孕周(38.5±0.8)周；初產(chǎn)婦46例, 經(jīng)產(chǎn)婦34例。對照組80例, 年齡22～36歲, 平均年齡(29.2±1.5)歲；孕周36～40周, 平均孕周(38.8±0.7)周；初產(chǎn)婦50例,經(jīng)產(chǎn)婦30例。在一般資料上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。經(jīng)診斷, 所有患者都與妊娠期高血壓綜合征診斷標準相符。

1.2 護理方法 對照組：對該組患者進行常規(guī)護理, 即叮囑患者保持充足睡眠, 多吃低鹽、高鈣、高纖維的食物, 注意保持心情舒暢等。觀察組：對該組患者實施產(chǎn)前護理干預,進行一對一護理。①干預其心理, 護士應與產(chǎn)婦主動交談,對產(chǎn)前主要事項和應對措施詳細解釋, 讓產(chǎn)婦放輕松, 為產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨環(huán)境, 減輕心理負擔, 使患者漸漸消除焦慮和緊張情緒, 同時注意保持室內(nèi)良好的通風環(huán)境。②向產(chǎn)婦普及妊娠知識, 給患者講解妊娠期間的護理知識和常規(guī)用藥知識,對產(chǎn)婦的各種疑問進行解答。③藥物干預。為了控制患者的血壓對其采用降壓、解攣等藥物, 為了預防和控制子癇, 對其使用硫酸鎂藥物, 對患者病情進行密切監(jiān)視, 出現(xiàn)不良反應要立即報告醫(yī)生。④行為干預?？梢圆シ乓恍┠芫徑猱a(chǎn)婦緊張心情的音樂, 指導產(chǎn)婦放松心情, 讓產(chǎn)婦對新生兒充滿期待, 在產(chǎn)前保持積極心態(tài)。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表進行評分, 滿分為100分。通過其患者入院前及產(chǎn)前的焦慮情況進行評價, 患者得分越低, 焦慮程度越低。同時對觀察組和對照組的產(chǎn)后并發(fā)癥進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù), 計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在產(chǎn)前焦慮自評量表評分上, 觀察組80例患者入院時焦慮評分為(58.11±6.88)分, 產(chǎn)前(47.22±6.19)分；對照組80例患者入院時焦慮評分為(57.88±7.19)分, 產(chǎn)前(55.00±6.82)分。觀察組比對照組焦慮評分明顯要低, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

在并發(fā)癥發(fā)生率上, 觀察組子癇2例, 胎兒窘迫4例,胎兒窒息2例, 并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%；對照組子癇8例,胎兒窘迫10例, 胎兒窒息4例, 并發(fā)癥發(fā)生率為27.5%。觀察組比對照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯要低, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

妊娠高血壓綜合征會產(chǎn)生一系列并發(fā)癥, 對母子生命安全和產(chǎn)婦生活質(zhì)量都有嚴重影響和威脅, 是妊娠期婦女特有的一種疾?。?］。臨床研究證明, 對妊娠高血壓綜合征患者輔以有效的產(chǎn)前護理, 能使妊娠高血壓發(fā)病率有效降低, 且對防止并發(fā)癥發(fā)生有很大作用, 是保護母嬰健康、促進患者康復的有效手段之一。

作為特殊群體, 妊娠高血壓綜合征會受到心理、環(huán)境等各種因素的影響, 從而使臨床療效受到影響。在對妊娠高血壓綜合征進行產(chǎn)前護理中, 必須根據(jù)患者病情輕重程度, 適當輔以心理護理、妊娠知識普及、藥物干預和行為干預等護理［2］。在護理工作中, 護士應該與產(chǎn)婦積極溝通, 留意產(chǎn)婦情緒變化, 對護理效果密切關(guān)注, 及時發(fā)現(xiàn)不良情況, 同時注意產(chǎn)婦病房環(huán)境衛(wèi)生等, 對其實施全方位的產(chǎn)前護理, 促進產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。產(chǎn)前護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的應用能有效減輕患者產(chǎn)前焦慮癥和并發(fā)癥等, 其顯著的效果值得臨床推廣應用。

［1］趙琳, 王愛武, 周鳳娟.妊娠高血壓綜合征的臨床特征及護理干預.中國實用醫(yī)藥, 2012, 7(36):77-78.

［2］張淑英, 王麗明.淺談妊娠高血壓綜合征的護理.中國實用醫(yī)藥, 2012, 7(33):102-103.