光榮與夢(mèng)想

護(hù)理春風(fēng)化鐵石

2006—2010年的“十一五”期間，肺科醫(yī)院分別榮獲上海市文明單位、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、上海市平安單位、上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位、上海市健康單位、全國(guó)無(wú)煙醫(yī)院等榮譽(yù)稱號(hào)。

2013年，肺科醫(yī)院迎來(lái)了80年華誕。歷經(jīng)風(fēng)雨，醫(yī)院現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)與科研功能為一體的現(xiàn)代化三級(jí)甲等?？平虒W(xué)醫(yī)院，連年躋身全國(guó)醫(yī)院排行榜百?gòu)?qiáng)。醫(yī)院占地面積10.3萬(wàn)平方米，是“上海市花園單位”。醫(yī)院的開(kāi)放床位數(shù)980張，設(shè)有胸外科、腫瘤科、呼吸科、結(jié)核科、職業(yè)病科等14個(gè)臨床科室、11個(gè)醫(yī)技科室和多個(gè)研究機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)擁有胸外科、呼吸科、職業(yè)病科3個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲渲行赝饪茖？婆琶珖?guó)三強(qiáng)。

上海市肺科醫(yī)院的近期目標(biāo)是：到2015年，建成醫(yī)、教、研全面可持續(xù)發(fā)展的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的現(xiàn)代化專科教學(xué)醫(yī)院。

“葉家花園”今猶在，往日風(fēng)采未改。

一家成功醫(yī)院的風(fēng)采，應(yīng)該有兩個(gè)輪子驅(qū)動(dòng)，那就是除了震懾業(yè)界的“醫(yī)”，還得有春風(fēng)化雨的“護(hù)”。

俗話說(shuō)：“三分醫(yī)療，七分護(hù)理”。肺科醫(yī)院不僅醫(yī)療科研、技術(shù)好，而且醫(yī)療護(hù)理也在全國(guó)赫赫有名，曾獲國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科最高獎(jiǎng)項(xiàng)。當(dāng)前，醫(yī)患矛盾的激化成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，而肺科醫(yī)院之所以能獲得患者的贊揚(yáng)和尊重，源于他們對(duì)人本身的高度重視：對(duì)患者不僅開(kāi)展生物學(xué)意義上的治療，還全面地進(jìn)行心理的輔導(dǎo)、感情的關(guān)懷。

張哲民提出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式并不是單純的生物學(xué)，還應(yīng)該看到病人的社會(huì)性和心理，并結(jié)合他的身體狀況，多方面結(jié)合對(duì)病人進(jìn)行治療。他說(shuō)，在病人的關(guān)懷方面，肺科醫(yī)院請(qǐng)病人門(mén)診坐臺(tái)，現(xiàn)身說(shuō)法，通過(guò)他來(lái)與醫(yī)院的其他病人進(jìn)行交流。聽(tīng)病友談體會(huì)，病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也能夠加深，這也是一種心理治療方法。

這就凸顯了護(hù)理的重要性。肺科醫(yī)院護(hù)理部主任侯黎莉說(shuō)，腫瘤病人如果能夠提高抗病信心，對(duì)于他以后生存期的延長(zhǎng)有很重要的作用。因此，肺科醫(yī)院設(shè)立了心理護(hù)理門(mén)診，專門(mén)對(duì)病人進(jìn)行心理檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后給予對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)?！拔覀冞€有腫瘤護(hù)理門(mén)診，等于是‘接過(guò)醫(yī)生手中的槍。因?yàn)榛颊呓?jīng)過(guò)治療以后，更多的時(shí)間是在家里、在社會(huì)上，我們會(huì)告訴他如何預(yù)防并發(fā)癥，飲食上該注意什么、避免哪些誤區(qū)，我們和醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)部合作，專門(mén)對(duì)病人開(kāi)展飲食指導(dǎo)?！彼榻B，接下來(lái)護(hù)理部還設(shè)想在門(mén)診做一些中醫(yī)護(hù)理的干預(yù)。護(hù)理部自己研制了健身操，以八段錦、五禽戲等為基礎(chǔ)，根據(jù)呼吸疾病的康復(fù)做了針對(duì)性的改良。

在人們以往的印象中，護(hù)士只是打針?biāo)退?，是從屬于醫(yī)生的；現(xiàn)在，護(hù)理已經(jīng)成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，并且肺科醫(yī)院的護(hù)理工作開(kāi)展了各方面的研究創(chuàng)新，發(fā)明了很多臨床的新工具，為病人減輕痛苦、提高康復(fù)水平和護(hù)理質(zhì)量。

2013年12月，侯黎莉獲得第三屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，該獎(jiǎng)項(xiàng)是國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，這是肺科醫(yī)院護(hù)理學(xué)科首次獲此榮譽(yù)。這項(xiàng)發(fā)明是運(yùn)用中醫(yī)理論，對(duì)足部的幾個(gè)穴位進(jìn)行電刺激，來(lái)減少手術(shù)后的下肢深靜脈血栓。用此項(xiàng)研究申報(bào)并獲得包括國(guó)家自然科學(xué)基金在內(nèi)的課題共7項(xiàng)，相關(guān)成果經(jīng)上海市科技成果鑒定，水平為“國(guó)際先進(jìn)”；經(jīng)10所醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用后，取得了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。侯黎莉就此撰寫(xiě)的高分值SCI論文刊登于世界頂級(jí)護(hù)理雜志上，并在國(guó)際會(huì)議上做主題演講，國(guó)際專家對(duì)此深感興趣，不少人表示愿意合作，根據(jù)她在臨床工作中獲得的突出成績(jī)，她今年更榮獲了上海市第二屆左英護(hù)理獎(jiǎng)。

肺科醫(yī)院的很多護(hù)士，在臨床實(shí)踐中經(jīng)常開(kāi)動(dòng)腦筋。她們對(duì)一些醫(yī)療用具的改良，細(xì)致入微而又非常有效。去年申報(bào)專利的3個(gè)項(xiàng)目中，有一個(gè)是適合放冰袋的馬甲。侯黎莉說(shuō)，護(hù)士過(guò)去為咯血病人敷冰袋，哪里咯血往哪里放，因?yàn)椴∪嗽趧?dòng)，心情也比較煩躁，冰袋不好固定，容易掉下來(lái)。為此，呼吸科的護(hù)士設(shè)計(jì)了一件有多個(gè)口袋的馬甲，讓病人穿上，哪個(gè)部位咯血，就把冰袋放在哪個(gè)位置的口袋里，這樣就比較穩(wěn)妥了。另外，針對(duì)重診病人身上導(dǎo)管比較多，護(hù)士們?cè)O(shè)計(jì)了一種新病服，在常用的一些導(dǎo)管位置留出縫隙或者開(kāi)口，這樣讓護(hù)士的工作開(kāi)展得更便利，而病人得到了更細(xì)致入微的照顧。

侯黎莉說(shuō)，為了激勵(lì)護(hù)士進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)明，醫(yī)院在每年“5·12”護(hù)士節(jié)時(shí)，會(huì)專門(mén)進(jìn)行新技術(shù)的表彰，鼓勵(lì)形成積極開(kāi)拓的團(tuán)隊(duì)氛圍。

360度培養(yǎng)考核人才

“臨床立院、科研興院、人才強(qiáng)院”，陳旭說(shuō)，這是肺科醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略。關(guān)于人才策略，陳旭再三強(qiáng)調(diào)，一方面是靠自己培養(yǎng)，這樣就有了自己的文化沉淀；還有是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，為一些專業(yè)引進(jìn)合適的人才。他說(shuō)，大部分人才還是自己培養(yǎng)的，“本土化是王道”，唯其如此才能建成完整的一個(gè)梯隊(duì)。

他進(jìn)一步地解釋說(shuō)，自己培養(yǎng)的人才，主要是傳統(tǒng)的師父帶徒弟的形式，但是醫(yī)院行政的干預(yù)在里面也起重要作用。帶出來(lái)什么效果，醫(yī)院是要有考評(píng)的，有量化的指標(biāo)?！半m然可能某個(gè)學(xué)科有很多亮點(diǎn)，很多特色，但是我們要重新給它 ‘過(guò)過(guò)堂。哪怕本身是好的，我們也要‘過(guò)堂，要找出來(lái)欠缺在哪里。因?yàn)槲覀冏鳛橐粋€(gè)?？漆t(yī)院，總體來(lái)說(shuō)一定是有短板的，必須要不斷完善?！?/p>

考評(píng)中，人才的問(wèn)題非常重要。人才的發(fā)展合理不合理，要兼顧一些因素。陳旭說(shuō)，第一個(gè)是臨床，再好的人才，不會(huì)看病也不行；第二個(gè)是要有思路，就是知道怎樣把業(yè)務(wù)水平提高；第三個(gè)是科研能力。還有一個(gè)是基本素質(zhì)，這個(gè)很重要，就是人品素質(zhì)、醫(yī)德。

關(guān)于人品素質(zhì)，業(yè)界前輩都還記得當(dāng)年上海圣約翰大學(xué)校長(zhǎng)卜舫濟(jì)的名言：“我的學(xué)生如果人品很好，專業(yè)一般，不要緊的，他成不了天一樣的大事，至少還能做些地方小事，對(duì)社會(huì)也是有好處的。我最怕的是很有水平，但人品極壞，這樣的人對(duì)社會(huì)的危害將遠(yuǎn)大于他的貢獻(xiàn)。”

因此肺科醫(yī)院對(duì)人才還有一個(gè)“360度考核”，就是一個(gè)人的晉升需要上級(jí)、同級(jí)、下級(jí)同事對(duì)他進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)打分。如果一個(gè)人專業(yè)能力很強(qiáng)，他的上級(jí)滿意了，但是他的同級(jí)協(xié)作能力很差，在職場(chǎng)內(nèi)欺上瞞下，在人際關(guān)系間搬弄是非，那這個(gè)人的評(píng)價(jià)就會(huì)很差，就需要整改。

陳旭認(rèn)為，這樣一種“肺科特色，恒久堅(jiān)持”的考核機(jī)制，基本能客觀地反映一個(gè)人的素質(zhì)，為醫(yī)院梯隊(duì)人才、為醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展提供了制度性保障。

后記

從葉澄衷這樣一個(gè)傳奇開(kāi)始，到一個(gè)傳奇的院長(zhǎng)顏福慶，再經(jīng)歷屢次變革而到現(xiàn)在的卓越攀高，肺科醫(yī)院的發(fā)展史就是一個(gè)傳奇的變遷和晉級(jí)史。

可以說(shuō)，肺科醫(yī)院近十年發(fā)展的速度和成果，已經(jīng)超越了之前七十年的發(fā)展的總和。以前許多人知道上海有結(jié)核病防治醫(yī)院，但不知道肺科醫(yī)院是哪家醫(yī)院，是何方神圣。但是到了近十年，肺科醫(yī)院的胸外科排名連續(xù)三年穩(wěn)居全國(guó)前三甲，肺科醫(yī)院在全國(guó)醫(yī)院的排名從前年的85名上升到去年的58名。

肺科醫(yī)院的力量，在持續(xù)增強(qiáng)；肺科醫(yī)院的美名，在國(guó)內(nèi)外飛揚(yáng)。

幾代人的不懈努力，才換來(lái)彩霞滿天，而霞光中的人們有理由相信，上海市肺科醫(yī)院必將延續(xù)八十年來(lái)的瑰麗夢(mèng)想。

正如它的院歌所唱：“在那呼吸之間，成就輝煌”、“讓那肺腑之情，再創(chuàng)榮光”。

正如一位西哲注視著這個(gè)世界說(shuō)：唯一改變這個(gè)世界的方法，就是持續(xù)地改寫(xiě)這個(gè)故事！endprint