規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的效果觀察

楊紅娜

規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的效果觀察

楊紅娜

目的 分析規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的臨床效果。方法 65例急性術(shù)后疼痛患者, 在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理, 分析其護(hù)理效果。結(jié)果 65例術(shù)后急性疼痛患者經(jīng)規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理, 疼痛總有效率為73.8%, 滿意率為92.3%, 不良反應(yīng)發(fā)生率為4.6%。結(jié)論 規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理可有效改善急性術(shù)后疼痛, 減輕患者疼痛程度, 提高護(hù)理滿意度, 效果顯著, 值得肯定。

規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理；急性術(shù)后疼痛；改善

急性手術(shù)患者大多是病情危急, 急性術(shù)后疼痛問題成為醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)觀察及解決的問題。在常規(guī)急性術(shù)后疼痛護(hù)理中, 若護(hù)理人員依然根據(jù)常規(guī)方法, 無法有效控制患者的術(shù)后疼痛, 使護(hù)理滿意度較低, 并容易引發(fā)護(hù)患糾紛。為了有效減輕患者的疼痛程度, 提高護(hù)理滿意度［1］, 作者以65例急性術(shù)后疼痛患者作為研究對象, 給予規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理,分析其護(hù)理效果, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年6月～2014年2月期間收治的65例急性術(shù)后疼痛患者, 男34例, 女31例；年齡18～74歲, 平均年齡(35.8±2.4)歲；患者均知情此次研究,并簽署研究同意書。

1. 2 方法 65例急性術(shù)后疼痛患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)水平和操作技術(shù), 緩解患者的疼痛情緒。同時(shí)采取規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理工作。加強(qiáng)患者的健康教育工作, 采取積極有效的心理護(hù)理措施, 并采取積極有效的鎮(zhèn)痛措施, 緩解患者的疼痛程度。

1. 3 疼痛評分［2］根據(jù)VAS疼痛評分的評分標(biāo)準(zhǔn), 0～10分, 0分:無痛；1～3分：有輕微的疼痛, 患者能忍受, 輕微疼痛；4～6分：患者疼痛并影響睡眠, 尚能忍受, 中度疼痛；7～10分：患者有漸強(qiáng)烈的疼痛, 疼痛難忍, 重度疼痛。疼痛程度有效率=無痛率+輕微疼痛率。

1. 4 觀察指標(biāo) 觀察患者的疼痛指標(biāo)、滿意度、不良反應(yīng)。

2 結(jié)果

2. 1 患者疼痛程度對比 65例術(shù)后急性疼痛患者, 無痛18例, 輕微疼痛30例, 中度疼痛12例, 重度疼痛5例, 疼痛總有效率為73.8%。

2. 2 患者護(hù)理滿意度對比 65例術(shù)后急性疼痛患者, 滿意28例, 基本滿意32例, 不滿意5例, 滿意率為92.3%。

2. 3 患者不良反應(yīng)發(fā)生率 65例術(shù)后急性疼痛患者, 惡心嘔吐2例, 1例嗜睡, 發(fā)生率為4.6%。

3 討論

在急性術(shù)后患者疼痛護(hù)理工作中, 常規(guī)疼痛護(hù)理時(shí)多是根據(jù)自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和操作水平, 但通常無法控制患者術(shù)后的疼痛程度, 使患者依然處于疼痛當(dāng)中, 導(dǎo)致患者滿意度降低, 會(huì)引發(fā)醫(yī)患糾紛。近年來, 臨床手術(shù)中, 鎮(zhèn)痛藥物和鎮(zhèn)痛技術(shù)的快速發(fā)展, 在很大程度上改善了患者的疼痛程度,但現(xiàn)今急性術(shù)后患者的疼痛問題依然存在, 并需要醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)關(guān)注。而在緩解患者疼痛程度時(shí), 并不能單純采取鎮(zhèn)痛藥物和技術(shù), 必須要從根本上解決患者的疼痛問題。隨著醫(yī)患對術(shù)后患者疼痛的日漸關(guān)注, 采取規(guī)范的疼痛護(hù)理工作成為緩解患者疼痛的有效方法。規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理主要是以護(hù)理人員作為護(hù)理工作的基礎(chǔ), 同時(shí)由麻醉師和醫(yī)生共同監(jiān)督, 以此創(chuàng)建規(guī)范化的疼痛護(hù)理模式, 以此有效改善患者的疼痛程度, 并可顯著提高患者的臨床護(hù)理滿意度［3］, 同時(shí)也可有效提高護(hù)理質(zhì)量。在規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理中：①健康教育護(hù)理工作?；颊咝g(shù)前, 護(hù)理人員需向患者講解術(shù)后可能發(fā)生疼痛, 使患者做好準(zhǔn)備工作。術(shù)后需向患者講解積極的健康宣傳教育, 開展學(xué)術(shù)講座, 發(fā)放宣傳小冊子, 一對一護(hù)理,使患者了解到術(shù)后疼痛的危害性, 對止痛藥物有個(gè)明確的認(rèn)識, 以此正確使用疼痛藥物, 同時(shí)對疼痛程度進(jìn)行有效評估。通過科學(xué)有效的健康宣傳教育, 使患者對術(shù)后疼痛有個(gè)準(zhǔn)確的認(rèn)識, 能夠主動(dòng)配合接受治療, 有效消除患者的疼痛程度。②超前鎮(zhèn)痛護(hù)理工作?；颊呤中g(shù)前, 需要根據(jù)患者的手術(shù)信息給予相應(yīng)劑量的止痛藥物, 在術(shù)前8 h使用。通過超前止痛方法, 可明顯減輕患者的術(shù)后疼痛。③術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛。手術(shù)完成后, 護(hù)理人員可以全面分析患者的術(shù)后疼痛情況, 給予患者多種鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合使用減輕患者疼痛。通過聯(lián)合使用多種鎮(zhèn)痛藥物, 可明顯提高多種藥物之間的協(xié)同性, 并可相應(yīng)的減少止痛藥物的使用劑量, 以此提高患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。④心理護(hù)理干預(yù)?；颊咝g(shù)后, 護(hù)理人員要重視患者的負(fù)面情緒, 由于病情、疼痛會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒, 并會(huì)在一定程度上加重患者病情。因此, 護(hù)理人員必須要重視患者的負(fù)面情緒, 改善患者的負(fù)面情緒, 積極進(jìn)行心理護(hù)理工作, 緩解負(fù)面情緒。⑤飲食護(hù)理?；颊咝g(shù)后, 要根據(jù)患者的實(shí)際情況, 適當(dāng)補(bǔ)充患者精力, 使患者有足夠精力去耐受術(shù)后疼痛, 多補(bǔ)充營養(yǎng), 食用清淡、富含維生素的食物, 以此提高患者機(jī)體營養(yǎng)水平。結(jié)果表明, 規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理可有效改善急性術(shù)后患者疼痛, 減輕患者疼痛程度,提高護(hù)理滿意度, 減少醫(yī)患糾紛, 效果顯著, 值得肯定。

［1］ 高萬露.患者疼痛評分法的術(shù)前選擇及術(shù)后疼痛評估的效果分析.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 29(23):3892.

［2］ 張留巧.中西醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛效果的影響.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013, 30(03):341-343.

［3］ 王鳳香.規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的效果觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 07(07):16-17.

2014-03-25］

467100 河南省郟縣人民醫(yī)院