別為難有閱讀障礙的孩子

云燕

我不是笨小孩

白女士堅(jiān)持認(rèn)為9歲的兒子小勇智商有問題，因?yàn)樾∮律系叫W(xué)三年級(jí)就明顯跟不上了。她告訴我，小勇上幼兒園的時(shí)候就有點(diǎn)笨笨的，認(rèn)字特別慢，一邊學(xué)一邊忘。因?yàn)樽R(shí)字不多，閱讀淺顯的故事書有問題，天天纏著父母給他讀。入學(xué)后，小勇在識(shí)字、算術(shù)方面與同學(xué)的差距越來越大。“閱讀時(shí)讀不成句子，感覺他是在讀字，而不是在讀句子，還經(jīng)常增字減字，最要命的是，磕磕絆絆地讀完一段，居然不知道是什么意思。因?yàn)殚喿x困難，做算術(shù)應(yīng)用題時(shí)看不懂意思，當(dāng)然做不對(duì)。這樣的狀態(tài)不是智商低是什么？”

“媽媽，我不是笨小孩，不是！”小勇在一旁怯生生地抗議。

我提議：“不如先做一個(gè)閱讀能力的測(cè)試吧?！睖y(cè)試結(jié)果顯示，小勇的閱讀能力和識(shí)字量只相當(dāng)于小學(xué)一年級(jí)學(xué)生的水平。初步判斷，小勇可能患有閱讀障礙癥。

“閱讀障礙癥？”白女士第一次聽說這個(gè)詞，“是心理疾病嗎？”

我告訴她，閱讀障礙癥，簡(jiǎn)單地說是大腦綜合處理視覺和聽覺信息不協(xié)調(diào)而引起的一種閱讀和拼寫障礙。

白女士一拍大腿：“我就說嘛，這孩子一定智商低下！”

“閱讀障礙癥不能與智商低下畫等號(hào)?！蔽艺f，“智商低下的人一般都有閱讀障礙，但有些智商極高的天才同樣患有閱讀障礙癥，比如達(dá)·芬奇、愛迪生、愛因斯坦，他們?cè)趦和瘯r(shí)代都因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)差而被認(rèn)為是笨小孩?！蔽疫M(jìn)一步解釋，有閱讀障礙的孩子通常學(xué)習(xí)成績(jī)極差，因?yàn)樗麄冊(cè)谧R(shí)字、閱讀方面嚴(yán)重落后，經(jīng)常要猜字詞的意思，把字看顛倒，而且很容易跳行和漏字，不得不用手指頭指著每一個(gè)字來閱讀。所以，這些孩子很痛苦，學(xué)習(xí)對(duì)他們來說簡(jiǎn)直是一項(xiàng)不可能完成的任務(wù)，每一天都是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

白女士皺著眉頭問：“這樣的孩子多嗎？”

我回答：“閱讀障礙是學(xué)習(xí)障礙的主要類型，在學(xué)習(xí)障礙病例中占到70%左右。據(jù)調(diào)查，英語國(guó)家中有閱讀障礙的兒童高達(dá)10%～30%。學(xué)漢語的兒童中患有閱讀障礙的兒童約為5%～18%，其中小學(xué)生的發(fā)生率約為3%～10%；也就是說，小學(xué)平均一個(gè)班有一兩個(gè)這樣的孩子?！?/p>

為了進(jìn)一步確診小勇的病情，我遞給白女士一張閱讀障礙癥日常癥狀表現(xiàn)表，請(qǐng)她在確認(rèn)的項(xiàng)目旁邊做上記號(hào)。日常癥狀共20項(xiàng)，如下：

1. 認(rèn)字與記字困難，剛學(xué)過的字轉(zhuǎn)眼就忘。

2. 聽寫成績(jī)很差。

3. 朗讀時(shí)增字和減字。

4. 朗讀時(shí)不按字讀，而是隨意按照自己的想法讀。

5. 書寫時(shí)錯(cuò)別字連篇，經(jīng)常多一畫或少一筆。

6. 閱讀速度慢。

7. 逐字閱讀或以手指協(xié)助。

8. 口頭作文能應(yīng)付，但寫起作文來通常過于簡(jiǎn)單，內(nèi)容枯燥。

9. 經(jīng)常搞混形近的字，如把“視”與“?！迸?。

10. 經(jīng)常搞混音近的字。

11. 學(xué)習(xí)拼音有困難，經(jīng)常把“d”看成“b”，把“q”寫成“p”。

12. 經(jīng)常顛倒字的偏旁部首。

13. 注意力不集中。

14. 掌握事物的順序很困難，如背數(shù)學(xué)公式、乘法口訣有困難。

15. 幾乎做每件事都表現(xiàn)得反應(yīng)過度。

16. 在辨析距離、方向時(shí)顯得有困難。

17. 在理解時(shí)間概念時(shí)顯得有困難。

18. 在整理自己的書本、紙張、玩具時(shí)顯得有困難，寫字時(shí)很難掌握空間距離。

19. 手腳笨拙，走路時(shí)腳步不穩(wěn)，經(jīng)常跌倒、被絆倒或撞到家具。

20. 完成讀寫作業(yè)非常容易疲勞。

白女士在14個(gè)選項(xiàng)前畫上了標(biāo)記，表情越來越凝重。

“現(xiàn)在可以確診了，小勇患有閱讀障礙癥，程度是中度。”我安慰白女士，“不要害怕，兒童閱讀障礙癥通過訓(xùn)練是可以矯正的?！?/p>

閱讀本非易事

要掌握閱讀障礙癥的矯正方法，前提是了解閱讀障礙癥的形成原因。我告訴白女士，閱讀障礙癥的形成原因是多方面的，主要有以下幾個(gè)方面：

第一，生物學(xué)方面的因素。閱讀是一個(gè)十分復(fù)雜的過程，有人把閱讀比喻為彈鋼琴，意思是說，閱讀需要多種心理功能的協(xié)調(diào)。在閱讀過程中，人首先需要發(fā)揮視知覺的作用，視知覺的分辨與記憶都需參與。同時(shí)，閱讀需要對(duì)聲音的辨別與記憶，只有熟練的讀者，才能進(jìn)行默讀。通過對(duì)字形、字音和字義的聯(lián)系，我們獲得對(duì)字詞的理解。幾乎所有的文字都是音、形、義的結(jié)合，缺少其中的某一個(gè)環(huán)節(jié)，人對(duì)字詞的認(rèn)知與學(xué)習(xí)就會(huì)出現(xiàn)困難。例如，視覺功能障礙，眼球振動(dòng)不平衡，就會(huì)造成讀書時(shí)跳字、串行等；聽覺功能障礙，導(dǎo)致讀而不聞，讀而不懂。

第二，病理學(xué)方面的因素。現(xiàn)代認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)憑借多種手段對(duì)閱讀障礙者的神經(jīng)機(jī)制進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)閱讀障礙癥患者在執(zhí)行感覺運(yùn)動(dòng)任務(wù)或閱讀任務(wù)時(shí)，相應(yīng)腦區(qū)的激活和神經(jīng)活動(dòng)模式存在異常。研究者發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)表音文字為母語的閱讀障礙癥患者，左腦半球有某些缺陷，如大腦皮層異位現(xiàn)象，這種異位左側(cè)半球多于右側(cè)，并且在頂下回和顳頂后區(qū)內(nèi)皮層細(xì)胞存在異常；左腦半球顳頂區(qū)負(fù)責(zé)音素分析和書寫符號(hào)向語音單元因素轉(zhuǎn)化的功能失調(diào)，導(dǎo)致大腦綜合處理視覺和聽覺信息不能協(xié)調(diào)。

第三，心理學(xué)方面的因素。長(zhǎng)期以來，存在閱讀障礙的人得不到人們的理解，尤其是在兒童時(shí)期，常常被家長(zhǎng)視為貪玩的孩子、學(xué)習(xí)不專心或懶惰的孩子、笨孩子，這樣的待遇無疑是不公正的。久而久之，這些孩子變得自卑并自棄，自認(rèn)為無論如何努力，在學(xué)習(xí)上都趕不上別人，以至于許多患有閱讀障礙的人一生事業(yè)無成。例如有的孩子有嚴(yán)重的膽怯、自卑情緒，不敢在課堂上朗讀，結(jié)果越不練就越有障礙。還有的孩子非常敏感，對(duì)別人的評(píng)價(jià)特別在意，生怕讀錯(cuò)了被同學(xué)笑話，所以朗讀時(shí)憂心忡忡，不能輕松流暢地閱讀。

第四，教育方法的因素。對(duì)于患有閱讀障礙癥的孩子，如果家長(zhǎng)和老師一味地逼他練習(xí)閱讀，而不是用科學(xué)的方法進(jìn)行特殊訓(xùn)練，長(zhǎng)時(shí)間不見成效，孩子就會(huì)產(chǎn)生很大的心理壓力，對(duì)閱讀更加抵觸，甚至產(chǎn)生厭煩心理。而對(duì)于智力和能力較高的孩子，如果逼他們重復(fù)簡(jiǎn)單的閱讀，他們會(huì)敷衍了事，漸漸出現(xiàn)閱讀困難。

白女士感慨道：“看來，閱讀還真不是一件簡(jiǎn)單容易的事，沒有閱讀障礙的孩子真是太幸運(yùn)了！”

“是的?！蔽艺f，“小勇不是智商低下，他只是大腦發(fā)育不均衡，所以千萬別再難為他?！?/p>

白女士馬上把小勇緊緊摟在懷里，似乎是在用這種方式向兒子道歉。

小勇仰臉看看媽媽，又看看我，說：“阿姨，您快把我治好吧，我要好好學(xué)習(xí)！”

矯正閱讀習(xí)慣

我告訴白女士，從小培養(yǎng)孩子的閱讀能力是防患于未然的好辦法，也是矯正閱讀障礙癥的基本辦法。兒童階段是閱讀能力培養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，但許多家長(zhǎng)并不重視。我國(guó)兒童的閱讀能力、閱讀量與世界發(fā)達(dá)國(guó)家兒童相比，存在很大的差距。在中西兒童閱讀教育交流與研討會(huì)上，有專家指出，西方國(guó)家兒童從4歲進(jìn)入自主、大量閱讀階段，而中國(guó)兒童到8歲才進(jìn)入，即使在北京、上海、廣州等一線城市，兒童閱讀障礙癥的發(fā)生率也高達(dá)6%～8%。

白女士問：“現(xiàn)在開始培養(yǎng)小勇的課外閱讀能力，晚不晚？”

“亡羊補(bǔ)牢，未為晚也?！蔽艺f，“培養(yǎng)孩子的閱讀能力要掌握技巧，重點(diǎn)是詞匯擴(kuò)展訓(xùn)練和閱讀習(xí)慣矯正?！?/p>

所謂詞匯擴(kuò)展訓(xùn)練，即選用難易程度較低的閱讀材料，鼓勵(lì)孩子快速閱讀，這樣，孩子不需要花心思理解文章，而把全部精力用于快速識(shí)字。

每個(gè)人的閱讀習(xí)慣都會(huì)有所差異。有的人閱讀時(shí)一字一字從頭到尾地讀，讀完之后不知所云；有的人能迅速略讀，并很快抓住主題；有的人邊讀邊寫筆記。閱讀習(xí)慣的不同往往導(dǎo)致閱讀效率的差異。對(duì)此，矯正可以從兩方面進(jìn)行。首先，家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子一邊閱讀一邊動(dòng)手做標(biāo)記或批注的習(xí)慣，如在重要的詞語下劃?rùn)M線，不懂的地方做批注。這樣，就能幫助孩子集中注意力，促進(jìn)孩子邊讀邊思考。其次，家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子速讀的習(xí)慣。傳統(tǒng)的咬文嚼字的方法已經(jīng)不適應(yīng)信息時(shí)代的要求，要通過訓(xùn)練，發(fā)展兒童閱讀速度的自我調(diào)節(jié)能力，使之能夠根據(jù)材料的類型、閱讀的目的選擇閱讀速度，既能精讀又能略讀。

鑒于小勇的病情較嚴(yán)重，而且問題較多，我給他制訂了一套專業(yè)輔導(dǎo)方案，主要內(nèi)容如下：

第一，針對(duì)小勇對(duì)字詞的視覺記憶能力較弱的特點(diǎn)，為他設(shè)計(jì)了“多重感覺通道記憶法”，即強(qiáng)調(diào)運(yùn)用視、聽、動(dòng)、觸等多種感覺，重點(diǎn)是通過觸覺來記憶字詞。如讓他用手指沾上水在黑板上練字、在沙子上寫字、摸立體字等。訓(xùn)練中我發(fā)現(xiàn)，小勇在觸摸字以后的記憶較為鞏固，可保持較長(zhǎng)時(shí)間。

第二，以讀音記憶和語義理解為核心，訓(xùn)練他用組詞法、聲旁法和聯(lián)想法記憶字詞。該方法通過游戲?qū)崿F(xiàn)，小勇非常喜歡。

第三，以聽助讀。將文章事先錄音，讓他邊聽錄音邊跟著讀，注意讀意思而不是發(fā)音。

第四，在家長(zhǎng)的幫助下，指導(dǎo)孩子廣泛閱讀，閱讀內(nèi)容要有趣，以吸引孩子的注意。

經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，小勇聽寫的正確率由原來的30%上升到80%，閱讀速度由每分鐘60個(gè)字提高到120個(gè)字，學(xué)習(xí)興趣和自信心有了明顯增強(qiáng)。

【編輯：陳彤】