高職藥劑學(xué)教學(xué)方法改革初探

楊雷

摘 要：本文闡述了襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院按照培養(yǎng)高端技能型藥學(xué)專業(yè)人才的定位，在藥劑學(xué)教學(xué)中合理設(shè)置課程，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出技能培養(yǎng)，取得了較好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：藥劑學(xué) 教學(xué)方法 改革

藥劑學(xué)是藥學(xué)專業(yè)課程體系中的核心課程，是研究藥物劑型的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用等內(nèi)容的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，既具有相當(dāng)?shù)睦碚撋疃?，又具有很?qiáng)的實(shí)踐性。目前教學(xué)中主要存在教學(xué)方法單一，教學(xué)內(nèi)容與生產(chǎn)實(shí)際脫節(jié)等問(wèn)題。

一、教學(xué)改革的必要性

目前國(guó)內(nèi)的藥劑學(xué)教學(xué)大多采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，以教師為主體，以講課為中心，即通常所說(shuō)的（Lecture Based Learning .LBL）這種模式多是采取全程灌輸教學(xué)，學(xué)生始終處于消極被動(dòng)地位。大部分學(xué)生在上課時(shí)普遍反映課程內(nèi)容抽象枯燥，不感興趣。許多畢業(yè)生覺(jué)得藥劑課所學(xué)知識(shí)與藥廠的實(shí)際生產(chǎn)操作和GMP管理有一定的脫節(jié)[1]。隨著教學(xué)改革的推進(jìn)，“填鴨式”教學(xué)模式終將被淘汰。

美國(guó)許多藥學(xué)院采取了以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem Based Learning .PBL），PBL對(duì)我國(guó)藥學(xué)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自我管理、獨(dú)自思考、專題討論和分析解決問(wèn)題的能力的培養(yǎng)均有促進(jìn)作用[2]。法英兩國(guó)的藥學(xué)教育在藥劑方面，強(qiáng)調(diào)能掌握最新知識(shí)并在實(shí)踐中靈活應(yīng)用，其實(shí)習(xí)期穿插于整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，即邊學(xué)習(xí)邊實(shí)習(xí)。這種通過(guò)實(shí)習(xí)將書(shū)本和實(shí)際聯(lián)系起來(lái)的教學(xué)模式，有利于學(xué)生靈活地掌握知識(shí)，培養(yǎng)適合社會(huì)需要的實(shí)際技能[3]。這都對(duì)我們開(kāi)展藥劑學(xué)教學(xué)有一定的啟發(fā)。

二、改革的具體做法

1.根據(jù)職業(yè)特點(diǎn)，合理設(shè)置課程

據(jù)了解，國(guó)內(nèi)同類院校藥劑學(xué)的總學(xué)時(shí)數(shù)大多不超過(guò)100學(xué)時(shí)，理論課與實(shí)驗(yàn)課的比例接近3：1。選用的教材多是孫耀先生編的《藥劑學(xué)》新版教材，課程總學(xué)時(shí)數(shù)為102學(xué)時(shí)，其中，理論課72學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課30學(xué)時(shí)，理論課與實(shí)驗(yàn)課的比例接近2：1.學(xué)院將整個(gè)課程教學(xué)分成兩部分，即理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)，并加大實(shí)踐教學(xué)改革的力度，讓學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中加深對(duì)理論知識(shí)的理解，提高動(dòng)手能力，逐漸成長(zhǎng)為高級(jí)應(yīng)用型藥物制劑專業(yè)技術(shù)人才。

筆者認(rèn)為，學(xué)院改革課程設(shè)置的意義在于：第一，增加總學(xué)時(shí)數(shù)，改變面向基層定位辦學(xué)只注重普通制劑學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)教學(xué)思路。第二，增加實(shí)驗(yàn)課的學(xué)時(shí)數(shù)，充分體現(xiàn)藥劑學(xué)科實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，通過(guò)模擬生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力?；谏鲜隼砟?，我醫(yī)學(xué)院在人才培養(yǎng)方案中將藥劑學(xué)將課程內(nèi)容參照生產(chǎn)實(shí)際分為7大模塊，實(shí)行分段制，跨學(xué)期教學(xué)?？倢W(xué)時(shí)256學(xué)時(shí)，其中實(shí)訓(xùn)課156學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課28學(xué)時(shí)，理論課72學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)課比例占到60%。

2.立足教材，積極探索理論教學(xué)模式

在對(duì)藥劑學(xué)教材進(jìn)行認(rèn)真分析的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為，針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)選用合適的教學(xué)方法。如教師在講解藥物新劑型、藥用輔料的內(nèi)容時(shí)，采用案例教學(xué)法，以真實(shí)可信的事例直觀的反映劑型的先進(jìn)性；在講解劑型制備的內(nèi)容時(shí)，則多采用多媒體教學(xué)法，通過(guò)錄像、圖片、動(dòng)畫(huà)等形式，使學(xué)生對(duì)抽象的制藥過(guò)程能夠有真切的體驗(yàn)和感受，這樣既加深了對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用，又與社會(huì)實(shí)際緊密相連；在講解具體制劑的內(nèi)容時(shí)，宜采用流程教學(xué)法，通過(guò)展示每種劑型的工藝流程，使學(xué)生全面了解藥劑的制作過(guò)程。總之，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法，能夠降低課堂難度，活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，極大的改善課堂教學(xué)效果。

2.1案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同要求，采用案例展示的方式組織學(xué)生學(xué)習(xí)、研討、探究，從而培養(yǎng)和提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力的一種方法。如在講授藥用輔料的重要性時(shí)，學(xué)生缺乏感性的認(rèn)識(shí)，教師可通過(guò)列舉震驚全國(guó)的安徽華源藥業(yè)“欣弗”事件，使學(xué)生對(duì)此產(chǎn)生深刻的印象和進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。案例教學(xué)不僅能幫助學(xué)生更好地理解課本中的知識(shí)，而且能引導(dǎo)他們對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行思考與延伸。

2.2情境教學(xué)法

藥劑學(xué)與其他學(xué)科相比，具有明顯的特殊性。它牽涉面廣，專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)，與生產(chǎn)實(shí)際聯(lián)系密切，而藥劑工業(yè)生產(chǎn)設(shè)備與實(shí)驗(yàn)設(shè)備相關(guān)性較差，教學(xué)中由于條件限制，學(xué)生不可能有太多的機(jī)會(huì)到工廠進(jìn)行實(shí)地參觀、見(jiàn)習(xí)。因此，我們到藥廠實(shí)地拍攝片劑、注射液的生產(chǎn)過(guò)程，并將其做成直觀、生動(dòng)的課件在課堂上播放，同時(shí)配以音樂(lè)和講解，幫助學(xué)生理解和掌握。

2.3流程教學(xué)法

藥劑學(xué)具有學(xué)習(xí)內(nèi)容多而散，敘述性、記憶興強(qiáng)等特點(diǎn)，學(xué)生容易聽(tīng)懂但難以系統(tǒng)掌握。而藥劑學(xué)課程體系安排是以劑型為主線，每種劑型的制備又是按工藝流程進(jìn)行的，因此適宜采用流程教學(xué)法，猶如一條線，把零散的珠子都串了起來(lái)，使學(xué)生沿著劑型的制備流程，對(duì)藥劑學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容有清晰的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)確的把握。

3.優(yōu)化實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容

目前，藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)的絕大部分是對(duì)理論的驗(yàn)證，缺乏創(chuàng)新型；在實(shí)驗(yàn)方法上基本是機(jī)械模仿，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位。我院的藥劑學(xué)安排了13個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目2個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。一方面，在典型的普通制劑的基礎(chǔ)上，以強(qiáng)化生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)技能為主；另一方面，開(kāi)設(shè)了一些新劑型實(shí)驗(yàn)，以拓寬學(xué)生的知識(shí)口徑。

4.改革實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式

在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中引入問(wèn)題教學(xué)法，教師認(rèn)真研究實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，巧設(shè)任務(wù)情境，課上首先解決生產(chǎn)問(wèn)題，然后提交生產(chǎn)任務(wù)，學(xué)生與教師的互動(dòng)點(diǎn)評(píng)。尤其需要注意的是，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生是主體，教師只作為指導(dǎo)者，只有充分激發(fā)學(xué)生積極思考的熱情，才能培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維。針對(duì)實(shí)驗(yàn)課上存在的一個(gè)普遍問(wèn)題是學(xué)生課前不預(yù)習(xí)，實(shí)驗(yàn)課后交上來(lái)的報(bào)告數(shù)據(jù)雷同，教師對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況沒(méi)有反饋總結(jié)。鑒于此，我們要求學(xué)生在課內(nèi)完成報(bào)告，這樣，他們必須在課前將有關(guān)報(bào)告的內(nèi)容寫(xiě)在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上，思考實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題；在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，當(dāng)堂記錄、處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行討論，教師及時(shí)批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告，交作業(yè)（實(shí)驗(yàn)成果）時(shí)給以評(píng)分，使學(xué)生在每次實(shí)驗(yàn)中體會(huì)到成功的快樂(lè)。當(dāng)堂完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告有助于學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并隨時(shí)解決問(wèn)題的良好習(xí)慣，有助于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)作風(fēng)[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]何群，郭建生等.藥物制劑專業(yè)學(xué)生滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查及結(jié)果分析[J].藥學(xué)教育，2006，22（2）：472～491

[2]周明芳.PBL在美國(guó)藥學(xué)教育中的研究現(xiàn)狀[J].藥學(xué)教育，2003，19（1）：582～601

[3] 李曉丹.PBL一種新型的醫(yī)學(xué)教育模式[J]第一軍醫(yī)大學(xué)分校學(xué)報(bào)，2004，27（1）：882～901

[4]馮麗珍，李珂.淺談藥劑學(xué)課程教學(xué)方法改革[J]河南教育，2009，（2）：45～46endprint