淺議醫(yī)院感染護理管理

趙陽 葛鳳霞 管樂 董浩 李麗淼

(1.黑龍江農(nóng)墾總醫(yī)院 黑龍江哈爾濱 150088;2.黑龍江中醫(yī)藥大學 黑龍江哈爾濱 150040)

感染一詞聽起來就知道大多數(shù)情況下是與疾病有關，那么可以很直接的想到與之有關的就是病人[1]。我們所提及的醫(yī)院感染其所對的人群除了住院的病患之外還有相關的工作人員，所以對于醫(yī)院而言，將感染護理的工作做好是十分重要的，這一情況控制的好壞，是整個醫(yī)院實力和質量最為直接的體現(xiàn)。

1 醫(yī)院感染的原因

(1)抗生素的濫用。隨著各種病狀的不斷變化，為了對其更好的抑制，研制出抗生素對其加以對抗，在一定的歷史時期，其發(fā)揮的作用是巨大的。但是隨著病狀的不斷改變，對于抗生素的使用也更加泛濫，這一不合理的抗生素使用，是醫(yī)院中感染發(fā)生的最主要因素。一方面要從相關的工作者方面入手，提高醫(yī)德，另一方面，則是要從我國的有關管理制度上加以一定的改變。

（2）侵襲性手段的大量使用。這里的侵襲手段主要指的是外部環(huán)境所造成的各種損害，比如婦科方面的陰道檢查，或者是人工流產(chǎn)，同時會產(chǎn)生這類現(xiàn)象的還有內鏡檢查和插管。如果在進行這類手術時沒有將外部環(huán)境處理好，沒有保障衛(wèi)生，那么這個時候，感染的引發(fā)尤為厲害，對人體造成極大損傷。

（3）不嚴格的無菌操作。在醫(yī)院的日常護理過程中，需要進行各種外部操作，比如注射針劑等等，這個時候要求相關護理工作者必須佩戴好帽子、口罩以及手套等，然而在一般的行為中有些并沒有按照這類要求來嚴格遵循，由此而導致了感染的引發(fā)或者是傳播，可以說醫(yī)療工作者是感染傳播的主體。在準備不周中容易讓病患感染，同時又將感染源帶到其他病患中，使得感染在醫(yī)院中彌漫。所以在日常的這類操作中要極重視。

2 護理管理工作在控制醫(yī)院感染中的重要作用

醫(yī)院的工作環(huán)境存在感染是不可避免的，針對此，我們必須采取相關的措施對其加以整理和應對，尤其是相關的工作制度以及在操作過程中所應該遵循的順序，是重要的步驟。

在這里起到至關重要作用的是醫(yī)院的護士，他們操作著最為基本的日常工作流程，和病患是近距離的接觸，所以對于感染的擴散或者說是阻止，都是最主要的人員。在世界范圍內對此也有明文規(guī)定，消毒殺菌此類操作尤為慎重，也因此，護理工作成為最關鍵的一環(huán)[2]。

3 醫(yī)院感染的預防控制措施

（1）加強組織建設，健全醫(yī)院感染管理體系。嚴格有效的制度操作和限制，可以從根本上加強感染護理的實際效果，在日常的工作操作中，對醫(yī)患兩者都是非常有利的。另外，在制度中要將責任分明到人，各司其職，使管理落實到位。

（2）加強醫(yī)院感染知識的培訓，強化感染控制意識。為了鍵入感染傳播的可能性，需要從醫(yī)護工作者這里下手，加強對其的進一步培訓管理，增強本身的技能和責任意識，在日常的工作中用標準來嚴格要求自己，認真洗手消毒等等，都要落實到位。這一舉措可以大大降低相關的感染率。

（3）加強護士的自我防護意識。在上文中已經(jīng)有所提及的，患者極易受到相關的感染，但是這里有不可忽視的一部分，就是護理工作者本身也是極易受到感染威脅的，所以除了以上我們所說的，為了患者要加強自身衛(wèi)生之外，還要為了自己的健康而多加防范。

（4）嚴格消毒滅菌。除了從根本上加強預防之外，還要在外部環(huán)境上施加一定的控制。這一方面，消毒滅菌的工作是重要的部分，從這一方面入手，也可以將感染率降低。

（5）合理使用抗生素。論文開端已經(jīng)提到對于抗生素方面的使用狀況，這里不加過多的介紹，需要引起我們重視的，是對于抗生素的合理使用。具體到每個病患，就需要采取對癥下藥，不同的病情要使用與之相對的抗生素，同時要注意對量的控制，不能為了利益而使用不符的抗生素，這樣不但有悖醫(yī)德，還對人們的生命財產(chǎn)造成威脅。

（6）加強易感科室、重點科室的管理。感染除了日常的針劑注射會帶來一些影響之外，手術室等一些操作室中所可能產(chǎn)生的感染危害也是不可小覷的。為了避免這一狀況的發(fā)生，就必須對這些室加以高度的清潔管理，從基本上有所保障。

4 結語

綜合全篇論文來說，感染護理在醫(yī)療工作中占據(jù)著極大的分量，對于患者的健康保障是非常重要的，日常應做的防護做好的基礎上，才可以為患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。當然，在具體的做法上不能夠之針對某一個方面，而是需要結合多個角度來共同操作，推動最終結果的實現(xiàn)[3]。首先是對于醫(yī)護工作者本身衛(wèi)生防護的謹慎，不僅要知道具體的操作步驟，還要對患者和自己負責；再者是醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境進行一系列的清潔保障，尤其是無菌環(huán)境和手術環(huán)境，這些極易發(fā)生感染的地方；最后則是要對我國相關的管理制度方面，加大整治，使得能夠更加嚴格限制相關的違反操作行為，使得有關人員為不合理行為付出代價。為了使得醫(yī)療工作更加平穩(wěn)有序的進行，為人類造福，對于感染護理方面就要進一步加深認識和重視。

[1]朱士俊,等.醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀與展望[J].中國醫(yī)院,2007年第01期.

[2]韓黎,等.醫(yī)院感染管理研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2004年第08期.

[3]王書會,等.我國醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀分析[J].中國實用護理雜志,2006年第28期.