職業(yè)健康管理技術(shù)在海洋工程項(xiàng)目中的運(yùn)用

李美剛 尹蘭蘭（中海油能源發(fā)展股份有限公司油田建設(shè)工程分公司 天津塘沽 300452）

海洋工程項(xiàng)目主要分為陸地建造和海上安裝調(diào)試兩個(gè)階段，不同階段不同作業(yè)涉及的職業(yè)病危害因素不同，不同人群不同時(shí)間接觸的職業(yè)病危害因素類型也不同，主要涉及的職業(yè)病危害因素有自然環(huán)境、施工環(huán)境產(chǎn)生的，也有施工過程中產(chǎn)生的，比如電焊作業(yè)、電工作業(yè)、高處作業(yè)、打砂噴漆作業(yè)、射線測作業(yè)等，產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素如粉塵、噪聲、高溫、放射性物質(zhì)和其他危險(xiǎn)化學(xué)品等。

一、職業(yè)病危害因素識(shí)別

要做好海洋工程項(xiàng)目的職業(yè)健康管理，首先要正確識(shí)別出不同階段的職業(yè)病危害因素。

項(xiàng)目開工前，要按照國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)項(xiàng)目存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別，列出職業(yè)病危害因素清單，包括工作場所、作業(yè)活動(dòng)、主要設(shè)備設(shè)施，產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素以及對(duì)健康的影響。識(shí)別過程包括所有常規(guī)和非常規(guī)活動(dòng)、所有進(jìn)入施工現(xiàn)場的人員，以及所有物料、設(shè)備和設(shè)施。

項(xiàng)目施工過程中委托專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測，根據(jù)職業(yè)危害因素的種類、強(qiáng)度、濃度、接觸人數(shù)、接觸時(shí)間和發(fā)生職業(yè)病的危險(xiǎn)程度確立職業(yè)病危害因素控制的重點(diǎn)。

海洋工程項(xiàng)目主要涉及職業(yè)病危害因素如下：

1.粉塵。長期接觸粉塵的作業(yè)人員，當(dāng)吸入的粉塵量達(dá)到一定數(shù)量即可引發(fā)塵肺病，還可以引發(fā)鼻炎、咽炎、支氣管炎、皮疹、眼結(jié)膜損害等。

2.噪聲。致使聽力減弱、下降，時(shí)間長可引起永久耳聾，并引發(fā)消化不良，嘔吐、頭痛、血壓升高、失眠等全身性病癥。

3.高溫。對(duì)人體體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝等生理功能產(chǎn)生影響的同時(shí)，還可導(dǎo)致中暑性疾病，如熱射病、熱痙攣、熱衰竭。

4.電離輻射。電離輻射可引起放射病，短時(shí)間內(nèi)接受照射可引起機(jī)體是的急性損傷，長時(shí)間接受可引起慢性放射性損傷，造血障礙，白細(xì)胞減少。

5.苯。苯可經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體。主要損害神經(jīng)和造血系統(tǒng)。短期大量接觸可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)，重者發(fā)生抽搐、昏迷。長期過量接觸可引起白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、白血病。

二、職業(yè)病危害因素控制技術(shù)措施

1.控制原則

海洋工程項(xiàng)目職業(yè)病危害因素主要采取以下措施進(jìn)行控制：

（1）工程控制：從源頭上避免職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生。

（2）工藝控制：通過調(diào)整工藝流程、參數(shù)、使用低毒或無毒的原輔料、調(diào)整項(xiàng)目施工方案等措施減少危害因素的程度。

（3）行政管理：通過合理的作息時(shí)間、培訓(xùn)、信息溝通、演練等措施，使作業(yè)人員認(rèn)識(shí)危害因素，減少接觸危害因素的程度。

（4）個(gè)體防護(hù)：向作業(yè)人員提供合格的、適用的個(gè)體勞動(dòng)保護(hù)用品。

2.控制過程

（1）電焊作業(yè)

項(xiàng)目建造過程中會(huì)涉及大量的金屬焊接作業(yè)，主要采用手工電弧焊和二氧化碳?xì)怏w保護(hù)焊兩種焊接方式。手工電弧焊時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量弧光（主要是紫外線和紅外線），電焊條藥皮和金屬焊芯在焊接高溫作用下，發(fā)生化學(xué)和物理變化，產(chǎn)生大量對(duì)人體有害的煙塵；同時(shí)電弧周圍的空氣在弧光強(qiáng)烈輻射作用下，還會(huì)產(chǎn)生臭氧及氮氧化物等有毒有害氣體。

二氧化碳?xì)怏w保護(hù)焊在焊接時(shí)二氧化碳?xì)怏w在電弧高溫的作用下被分解成一氧化碳和氧，一氧化碳對(duì)人傷害很大，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致人員傷亡。二氧化碳保護(hù)焊的焊接溫度高達(dá)60000C以上，弧光輻射非常強(qiáng)烈。

電焊作業(yè)職業(yè)危害因素控制技術(shù)措施主要如下：

金屬焊接作業(yè)產(chǎn)生的危害大多與焊條藥皮成分有關(guān)，通過改進(jìn)焊條材料，選擇無毒的或低毒焊條，降低焊接職業(yè)危害。

采取通風(fēng)方式對(duì)作業(yè)場所進(jìn)行換氣。在自然通風(fēng)較差的室內(nèi)、封閉的罐體進(jìn)行焊接時(shí)要采取強(qiáng)制機(jī)械通風(fēng)。

電焊作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴電焊面罩、防護(hù)工作服、防塵口罩，耳塞等。

（2）檢測作業(yè)

項(xiàng)目建造過程中會(huì)涉及大量的無損檢測作業(yè)，主要使用X射線機(jī)或Y射線對(duì)鋼結(jié)構(gòu)焊縫進(jìn)行檢驗(yàn)。無損檢測作業(yè)過程產(chǎn)生輻射，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生職業(yè)健康危害，主要采取以下措施進(jìn)行控制：

X射線/Y射線檢測作業(yè)前要及時(shí)告知各施工單位，明確射線作業(yè)的范圍及內(nèi)容。夜間作業(yè)時(shí)，全場進(jìn)行警戒，防止無關(guān)人員進(jìn)入射線作業(yè)現(xiàn)場。作業(yè)人員必須準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)用品和監(jiān)測設(shè)備設(shè)施，確?，F(xiàn)場進(jìn)行射線作業(yè)時(shí)不產(chǎn)生計(jì)量照射和誤照射，不對(duì)現(xiàn)場作業(yè)人員造成傷害。

在探傷室進(jìn)行作業(yè)時(shí)，探傷室外設(shè)置固定的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈箱。探傷作業(yè)時(shí)，由聲音警示，燈箱醒目顯示“禁止入內(nèi)”，無關(guān)人員禁止入內(nèi)。

更換放射源時(shí)，由射線實(shí)施單位向當(dāng)?shù)丨h(huán)保局提交《放射性同位素轉(zhuǎn)讓審批表》，再向政府主管部門報(bào)批申請轉(zhuǎn)入放射源。

（3）打磨作業(yè)

打磨作業(yè)主要是除銹和對(duì)組對(duì)外觀處理、焊縫處理。打磨過程中使用的工具為手持砂輪機(jī)、角磨機(jī)、直磨機(jī)，會(huì)產(chǎn)生大量的屬粉塵，同時(shí)伴隨噪聲、振動(dòng)的產(chǎn)生。涉及的主要工種為打磨工，作業(yè)過程中要采用佩戴面罩、防塵口罩、耳塞等措施降低職業(yè)危害因素的傷害。

（4）涂裝作業(yè)

涂裝作業(yè)伴隨著鋼結(jié)構(gòu)加工的全過程，主要分為打砂作業(yè)和噴漆作業(yè)。打砂作業(yè)過程中會(huì)有大量噪聲及粉塵的產(chǎn)生，而噴漆作業(yè)會(huì)使用大量的油漆及稀料，此過程中的苯、甲苯是作業(yè)者接觸的職業(yè)病危害因素。對(duì)涂裝作業(yè)的職業(yè)病危害因素，主要采取以下措施進(jìn)行控制：

采用性能好的，能持續(xù)作業(yè)的噴砂機(jī)開展打砂作業(yè)，作業(yè)過程中采用大功率風(fēng)機(jī)進(jìn)行通風(fēng)。

噴漆系統(tǒng)采用高壓無氣噴涂機(jī)，噴漆作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的漆霧及溶劑通過漆霧排放機(jī)進(jìn)行排放，開啟強(qiáng)制進(jìn)風(fēng)風(fēng)機(jī)以保證風(fēng)量平衡。

打砂噴漆作業(yè)過程主要的勞動(dòng)防護(hù)用品有防塵口罩、防毒口罩及耳塞。

3.職業(yè)健康體檢

因海洋工程項(xiàng)目周期較長，針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過程中長期接觸有毒有害工種的員工組織崗前、崗中、離崗及調(diào)崗職業(yè)健康體檢。

（1）上崗前體檢

及時(shí)發(fā)現(xiàn)受檢者的職業(yè)禁忌癥，以判斷其是否適合從事該項(xiàng)作業(yè)，還可獲得其就業(yè)前健康狀況的基礎(chǔ)資料，建立或更新個(gè)人健康檔案，明確法律責(zé)任。

（2）在崗期間體檢

按照接觸職業(yè)危害因素的性質(zhì)、程度，定期對(duì)接觸有毒有害工種開展職業(yè)健康檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害因素對(duì)機(jī)體健康的影響，檢查出易感人群。

（3）離崗時(shí)體檢

對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的員工進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康體檢，及時(shí)評(píng)估離崗時(shí)的整體健康狀況，初步判斷工作期間職業(yè)危害因素對(duì)其健康有無損害。

（4）應(yīng)急檢查

對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的員工，及時(shí)組織進(jìn)行的健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。其目的在于早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損傷，早期治療，防治損傷的進(jìn)一步發(fā)展。

（5）職業(yè)健康檔案

項(xiàng)目組應(yīng)為接觸職業(yè)病危害因素的員工建立職業(yè)健康檔案，以確保隨時(shí)能對(duì)員工的職業(yè)健康信息進(jìn)行跟蹤。

4.職業(yè)健康培訓(xùn)

項(xiàng)目組要開展針對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理、安全管理人員、班組長、作業(yè)人員及新上崗人員的職業(yè)健康培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)危病管理相關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目職業(yè)危害因素及其預(yù)防措施、職業(yè)病典型事故案例等內(nèi)容。

5.職業(yè)危害因素監(jiān)測

項(xiàng)目組應(yīng)建立職業(yè)危害因素監(jiān)測點(diǎn)，并建立臺(tái)賬，制定年度監(jiān)測計(jì)劃，對(duì)于監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析，并將結(jié)果進(jìn)行書面告知。對(duì)存在職業(yè)危害因素超標(biāo)部分要及時(shí)采取整改措施，確保接觸人員的職業(yè)健康。職業(yè)危害因素監(jiān)測點(diǎn)應(yīng)覆蓋涉及的職業(yè)危害因素的場所。

6.承包商職業(yè)健康管理

承包商職業(yè)健康管理是海洋工程項(xiàng)目職業(yè)健康管理的重要環(huán)節(jié)。參與項(xiàng)目建造的承包商人員多，地域不同，職業(yè)健康意識(shí)不足，人員流動(dòng)性非常大，這也加大了對(duì)承包商職業(yè)健康監(jiān)管的難度，可采取以下措施進(jìn)行管控：

（1）做好入場審核關(guān)

檢查承包商職業(yè)健康管理相關(guān)制度及勞動(dòng)防護(hù)用品的配備，檢查接觸職業(yè)危害因素的人員是否進(jìn)行了職業(yè)病體檢，避免用常規(guī)體檢代替職業(yè)病體檢，對(duì)于沒有進(jìn)行職業(yè)健康檢查的承包商人員不予使用。

（2）加強(qiáng)作業(yè)過程的監(jiān)管

加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場承包商人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的監(jiān)督檢查，并將此項(xiàng)內(nèi)容作為對(duì)承包商的考核內(nèi)容，督促做好現(xiàn)場職業(yè)危害因素識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)提示。

對(duì)特種作業(yè)人員的職業(yè)健康體檢加強(qiáng)監(jiān)督檢查，如（高處作業(yè)、起重機(jī)械作業(yè)、電工、壓力容器作業(yè)）；對(duì)有禁忌的員工，要求承包商單位及時(shí)調(diào)整原崗位。

（3）績效考核

將承包商的職業(yè)健康狀況納入安全績效評(píng)價(jià)，通過對(duì)承包商進(jìn)行安全績效監(jiān)測與評(píng)價(jià)，可不斷規(guī)范承包商的安全作業(yè)，提高其職業(yè)健康管理水平。

結(jié)束語

職業(yè)病危害因素伴隨著海洋工程項(xiàng)目的全過程。作為項(xiàng)目管理者，要嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)的要求，及時(shí)識(shí)別和評(píng)估項(xiàng)目建造過程中的各種職業(yè)病危害因素，采取職業(yè)健康防護(hù)、職業(yè)健康體檢、職業(yè)危害因素告知等切實(shí)有效的措施，加強(qiáng)對(duì)接觸危害因素的人員的健康管理，真正做到“以人為本、關(guān)愛員工”。