張 鑫，祁忠芳，張 斌，于 軍

聯(lián)勤分部衛(wèi)生專業(yè)涉及崗位較多、人員復雜、水平不一，如何圍繞“能打仗、打勝仗”總體目標要求，進一步提升保障大規(guī)模作戰(zhàn)任務能力是分部衛(wèi)生工作面臨的重要課題［1］。近年來，我部通過區(qū)分層次、區(qū)分類別開展訓練比武，分部基地和機動衛(wèi)勤保障能力進一步提升，先后圓滿完成了日遺化武衛(wèi)勤保障、援贊醫(yī)療、抗震救災、亞青安保和實兵演訓醫(yī)療保障等多項重大保障任務。結合本單位實踐，就聯(lián)勤分部開展衛(wèi)生專業(yè)訓練作一探討。

1 著力完善保障機制

堅持從組織領導、基礎設施和制度機制入手，加大人力物力精力投入，積極完善配套支撐條件，為分部衛(wèi)生專業(yè)訓練夯實堅實基礎。

1.1 科學統(tǒng)籌推動 堅持用強軍目標統(tǒng)一思想、凝聚共識，明確黨委統(tǒng)一領導，形成軍政主管親自抓、分管領導具體抓、機關部門合力抓的良性機制［2］。通過黨委議軍議訓，將衛(wèi)勤訓練納入計劃、擺上日程，細化年度訓練計劃，明確訓練目標任務，聚焦戰(zhàn)場、靠前指導、分類推進。

1.2 完善基礎設施 近年來，各級先后投入數(shù)百萬元用于戰(zhàn)備基礎設施建設，新建、改(擴)建“三室一庫”及配套設施。在醫(yī)院系統(tǒng)開展戰(zhàn)備庫室規(guī)范化試點，進一步明確了機動衛(wèi)勤分隊建設標準和管理規(guī)范，部分醫(yī)院自籌資金建成了室內衛(wèi)勤訓練中心，購置仿真模擬訓練器材和機上考核系統(tǒng)，為衛(wèi)勤訓練的開展提供了有力支撐。

1.3 健全相關制度 建立衛(wèi)勤訓練問責機制，堅持把問責制與衛(wèi)生專業(yè)訓練有機結合，一并納入單位軍事訓練整體問責體系，以問責推動落實［3］。落實教育制度，筑牢思想根基，緊跟國內外形勢發(fā)展變化，圍繞當前熱點敏感問題，及時開展思想教育，不斷增強官兵衛(wèi)生戰(zhàn)備意識。實行激勵機制，對年度衛(wèi)生專業(yè)訓練表現(xiàn)突出的個人予以物質和精神獎勵，并與晉職晉銜和評功評獎掛鉤。通過建立健全相關制度，促進衛(wèi)勤訓練的末端落實。

2 科學開展專業(yè)訓練

切實以《軍事訓練與考核大綱》和《軍事訓練指導法》為全年組訓依據(jù)，劃分階段、分層施訓、全員參訓，聚焦保為打贏，貼近實戰(zhàn)演訓，進一步加大基本技能和實戰(zhàn)科目的普學普訓力度，通過真抓實訓、嚴摳細訓，扎實打牢實戰(zhàn)化保障能力基礎，不斷提升核心救治能力。

2.1 加大戰(zhàn)救技術普訓力度 戰(zhàn)場救治技術是戰(zhàn)時保障官兵生命安全，保持部隊戰(zhàn)斗力的重要保證，應嚴格按照大綱規(guī)定要求，組織衛(wèi)生專業(yè)訓練。訓練內容重點突出急救技術、戰(zhàn)(現(xiàn))場救護和戰(zhàn)傷護理技術，熟悉掌握衛(wèi)生勤務、衛(wèi)生防病、常見病防治、野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備等相關知識技能;訓練人員從衛(wèi)生專業(yè)人員向應急力量骨干和全體官兵延伸拓展，使官兵熟知戰(zhàn)場自救互救技術的適用范圍和注意事項，掌握實際操作要領，提高官兵一線救治能力和衛(wèi)生防護水平;訓練方式貼近實戰(zhàn)、貼近裝備、區(qū)分層次，對于全員參訓的共同科目進行集中講座、集中訓練和集中考核。對于衛(wèi)生員專業(yè)科目進行相對集中、送學送訓和觀摩講評，確保訓夠時間、訓齊人員、訓實內容、訓好質量。

2.2 提升戰(zhàn)傷救治技能水平 依據(jù)大綱規(guī)定，緊盯“救得下、治得好”的衛(wèi)勤保障目標，著眼實戰(zhàn)需求突出救治能力實效訓練。一是結合臨床訓，把傷病員救治與專業(yè)訓練緊密結合，要求醫(yī)務人員要在每個處置環(huán)節(jié)都努力達到規(guī)范操作，在臨床實踐中錘煉技能、積累經驗，提高訓練效能;二是一專多能訓，在熟悉掌握本職崗位救治技能和裝備操作的基礎上，嚴密組織“三基”訓練和鄰近專業(yè)交叉互訓，增強特殊情況下獨立和共同完成任務的能力;三是集中強化訓，利用野外駐訓、專業(yè)比武和參加重大演訓活動時機，按照預案和模擬傷情進行“一個過程”救治演練，不斷提升實際戰(zhàn)傷救治能力水平。

2.3 強化機動衛(wèi)勤力量實戰(zhàn)能力 機動衛(wèi)勤分隊建設和訓練嚴格按照《軍隊機動衛(wèi)勤分隊建設與管理規(guī)定》相關要求，向實戰(zhàn)聚焦，采取“考比拉”方式，重點探索與戰(zhàn)場情形貼近的訓練模式，在真難嚴實上下功夫見成效。一是深化課目研練，以野戰(zhàn)醫(yī)療隊機動與反應、模塊化訓練和批量傷員救治為重點，設置實戰(zhàn)背景，組織醫(yī)療隊進行全要素展開、模塊對接和“傷員流”快速有效通過;二是組織對接協(xié)同，積極參與實兵對抗演習，重點突出實戰(zhàn)狀態(tài)下的緊急出動、戰(zhàn)場轉移、展開配置、自身防衛(wèi)、火線搶救、批量救治等課目的演訓，鍛煉分隊配屬協(xié)同能力;三是彌補短板弱項，針對總部機動衛(wèi)勤力量考核以及歷年來實兵演訓和專業(yè)比武中發(fā)現(xiàn)的問題和存在的薄弱環(huán)節(jié)，建立戰(zhàn)傷救治研訓制度，通過出情況、分類別、研救治、重論證、求效果等方法，群策群力集智攻關，努力提升分部機動衛(wèi)勤力量的實戰(zhàn)水平。

3 嚴密組織比武考核

由分部機關和各單位對全員施訓進行全程管理、檢查督導和跟蹤問效，采取訓練過程隨機考、訓練階段抽樣考、訓練結束統(tǒng)一考等多種考核機制，確保施訓效果和質量。按理論、技能兩部分綜合評定，統(tǒng)一編號，隨機出題，杜絕“人情分”“面子分”，堅持用考核發(fā)現(xiàn)訓練問題，反映訓練真實水平，達到訓考結合、以考促訓的目的［4］。

3.1 醫(yī)院系統(tǒng)專業(yè)比武 主要分理論考核、操作比武、桌面推演和知識競賽四部分，由各醫(yī)院按專業(yè)選派人員組成代表隊參加。理論考核:采取上機操作的方式，由計算機隨機抽取“三基”題庫試題生成試卷。操作比武:重點圍繞各專業(yè)臨床常用技術和常見戰(zhàn)(創(chuàng))傷救治操作進行考核。知識競賽:各醫(yī)院派一支代表隊參加，設必答題、搶答題和風險題三個環(huán)節(jié)，考核選手對臨床“三基”知識和戰(zhàn)場救治規(guī)則的掌握。桌面推演:以標準化傷員傷情導入，采取桌面推演判斷和模擬處置方式，考核參賽單位對傷員從分類收治到處置后送的全過程。

3.2 倉庫系統(tǒng)專業(yè)比武 主要考核急救理論和戰(zhàn)救五項技術，現(xiàn)場抽題，隨機抽點選手。其中戰(zhàn)救技術的考核包括了帶有戰(zhàn)術背景的傷情判斷、緊急處置和火線搬運等內容的連貫處置。

3.3 干休所專業(yè)比武 理論考核:采取上機操作的方式，與醫(yī)院系統(tǒng)考核內容相同，隨機出題答卷。操作比武:分醫(yī)療和護理專業(yè)，主要突出對院前急救常用技術的操作考核。

4 需關注的幾個問題

4.1 觀念認識問題 分部所屬部隊大多處于后方，針對部分醫(yī)務人員姓軍為戰(zhàn)意識不夠強，隨時準備打仗思想樹得不牢，少數(shù)官兵和所在單位存有僥幸心理、思想懈怠和重視程度不夠的現(xiàn)象，一定要按照“后勤在前、保為打贏”的目標要求，切實增強使命感和緊迫感，堅持把衛(wèi)生專業(yè)訓練與單位年度工作同步謀劃、同步實施。

4.2 工訓矛盾問題 衛(wèi)生專業(yè)有著平時保健康、戰(zhàn)時保打贏的雙重任務，工訓矛盾較為突出，一定要合理設計年度計劃，做到集中組訓時兼顧保障，平時保障時不忘訓練，注重把每個場所、每個崗位作為練兵平臺［5］，通過制訂有針對性的達標訓練計劃，規(guī)范定期輪換、補訓、補考等訓練制度，妥善處理人員時間上的矛盾，確保訓練落實［6］。

4.3 人裝結合問題 人員與裝備的結合才能形成有效的保障力，針對目前分部部隊惜用、不用和不會用的現(xiàn)狀，立足現(xiàn)有裝備定期展開訓練，按照“緊貼任務、緊貼崗位、緊貼實戰(zhàn)、緊貼裝備”的訓練要求，加大實戰(zhàn)化和流程化訓練，利用送學送訓的手段，打牢理論基礎，落實操作規(guī)程考核定崗制度，開展“四會”教練員活動，以實際操作應用提高人員對裝備的理性認識，保證人員與裝備的有效結合。

［1］張 岳，劉成剛.聯(lián)勤分部組織衛(wèi)生專業(yè)崗位練兵和比武的做法［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2011，13(1):49.

［2］方勝昔.聚焦強軍目標 緊貼使命任務 深化推進全維健康工程不斷向前發(fā)展［J］.東南國防醫(yī)藥，2014，16(1):Ⅰ-Ⅲ.

［3］何曉健，郎大山.機動衛(wèi)勤分隊能力建設的實踐探討［J］.國防衛(wèi)生論壇，2014，23(1):15.

［4］于志國，高 源，龐俊峰，等.嚴格按綱施訓 提高訓練質量［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2011，13(1):51.

［5］姜國華，景懷龍，常增善.某基層部隊衛(wèi)生戰(zhàn)備訓練做法［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2013，15(3):131-132.

［6］雷 震，李景波，孫梯業(yè).我院提高部隊衛(wèi)勤保障能力的主要經驗［J］.西南國防醫(yī)藥，2007，17(2):247-249.