動物抗附紅細胞體病制劑的臨床效果

趙金懷 林 松

（1.黑龍江省穆棱市穆棱鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 157513，2.黑龍江省穆棱市畜牧技術(shù)服務(wù)中心 157500）

1 用藥理論

三氮脒。附紅細胞體病的病理變化是導(dǎo)致患病動物低血糖、酸中毒、溶血性貧血及黃疸。奶牛按5毫克/千克體重，豬按7.5～12.5毫克/千克體重用藥后，使機體在一段時間內(nèi)血糖更低，導(dǎo)致附紅細胞體營養(yǎng)缺乏，漿泡破裂而死亡。過去三氮脒效果顯著，用藥4小時即見泡體破裂，后藥效明顯降低，毒副作用越來越明顯。按說明書用藥，少數(shù)奶?？沙霈F(xiàn)流涎、肌肉震顫、腹痛、腹瀉等情況。每天1次，連續(xù)用藥2～3次后，5%～10%的奶牛可能出現(xiàn)心悸，心肌擴張，反芻無力或不反芻，瘤胃虛脹，重癥病例甚至5～8天不反芻，臥地不起，肌無力，排血便，救治不及時可導(dǎo)致死亡。豬在用藥1～2次后表現(xiàn)為全身出血，尤其以四肢末端、腹下、耳及尾部最嚴重，食欲減退，早產(chǎn)。

鹽酸吖啶黃（別名錐黃素、黃色素）是古老的吖啶染料衍生物，用于牛焦蟲病按3～4毫克/千克體重進行防治，豬3毫克/千克，靜脈注射。近年又將其用于附紅細胞體病治療，間隔24～48小時用2次。對于附紅細胞體病伴有發(fā)熱的病例，可在8～12小時內(nèi)降溫，緩解臨床癥狀，并使末梢血管中蟲體明顯減少，但該病多在2～3個月內(nèi)復(fù)發(fā)。本品靜脈注射10～20分鐘后，個別牛劇烈腹痛，泄糞如水，肌肉震顫，臥地不起，經(jīng)2～3小時后緩解，排黃綠色尿液。牛兩次用藥以后或一次劑量稍大，可導(dǎo)致40%～45%的牛發(fā)生心肌損傷，心動過速達120次/分鐘，肌無力。5%～10%的奶牛也有心臟擴張、前胸及頜下心性水腫，靜脈怒張的現(xiàn)象，以致大液體都無法輸入。奶牛泌乳停止，經(jīng)搶救不死，常在1～12個月內(nèi)食欲不振，心搏間歇，泌乳量恢復(fù)極慢，且達不到用藥前水平。

914A（復(fù)方氨基乙黃酸，乙基膽酸），0.2毫升/千克，48～72小時1次，連用2～3次，可以在較短時間內(nèi)退熱，使患畜臨床癥狀得到改善。但對附紅細胞體的治療效果并不好，復(fù)發(fā)率可達100%。病畜心臟損傷嚴重，誘發(fā)急性心肌炎、末梢神經(jīng)炎。少數(shù)動物臥地不起，皮疹或脫毛，多轉(zhuǎn)歸死亡或急宰。

2 制劑藥理

機體患病后低血糖、酸中毒。三氮脒以造成機體低血糖而殺蟲治病的目的，對于重癥病畜，這種治療方法實屬奪命療法。當(dāng)病畜附紅細胞體附著率高，紅細胞損傷嚴重時，三氮脒常規(guī)劑量一次注射，就使患畜臨床癥狀急劇惡化，對藥理作用不了解的人常繼續(xù)用藥或加大劑量用藥，2～3次用藥可致患畜死亡。黃色素靜脈注射，也發(fā)生類似的結(jié)果，雖經(jīng)臨床上大劑量輸給葡萄糖，補堿進行搶救，有時能使患畜不死，但導(dǎo)致患畜出現(xiàn)嚴重的心臟損傷，末梢神經(jīng)炎及微血管損傷，又繼發(fā)心肌炎、肌無力，胃腸機能減弱，奶牛及母豬泌乳停止等，最后轉(zhuǎn)歸為死亡。

鹽酸土霉素、強力霉素制劑。經(jīng)近5年臨床試驗證明，鹽酸土霉素每次注射劑量20毫克/千克體重，強力霉素10毫克/千克體重，方能殺滅血液中光學(xué)顯微鏡可見的蟲體，低劑量時可以緩解病畜的臨床癥狀。因此，提高劑量解決肌肉注射時的疼痛反射是此類藥物的改進方向。

殺焦蟲藥及抗癥藥。咪唑苯脲是繼三氮脒以后的新型抗焦蟲藥，2毫克/千克可以殺滅牛體內(nèi)焦蟲，此劑量對豬附紅細胞體病有效。而治療牛附紅細胞體病，則需將劑量加大至5毫克/千克，間隔14天連用2次。應(yīng)用此劑量，半數(shù)牛出現(xiàn)較劇烈的藥物反應(yīng)。病牛流涎、肌肉震顫、腹瀉、呼吸困難等病情，多在3～5小時內(nèi)緩解。阿托品可用于搶救，山羊肌肉注射的致死量為6.75毫克/千克，牛為10毫克/千克，25%的奶牛將在12小時內(nèi)死亡。

3 治療方案

現(xiàn)有制劑均有輕重不一的毒副作用，對于危重病例，這種毒副作用可以致患畜于死命。應(yīng)預(yù)先處理，降低毒副作用程度，提高病畜抵抗力。補糖補堿可緩解患畜低血糖酸中毒癥狀，適用于重癥病例。預(yù)先肌肉注射安鈉咖或樟腦磺酸鈉，提高機體、心臟及全身耐受性，10～20分鐘后再注射抗附紅細胞體病藥，適用于一般患畜。先服中藥歸脾湯（主要成分為白術(shù)、當(dāng)歸、白茯芩等），方中加魚腥草、青蒿、白藥蛇舌草，連服3～4劑，再注射相應(yīng)藥物，此方可以作為用藥反應(yīng)的救治方劑。對于心衰、呼吸困難及喘咳、便血等后遺癥，臨產(chǎn)母畜有附紅細胞體病又不便用藥的患畜，可在此方基礎(chǔ)上隨癥加減，可以提高治療效果。