淺談特殊教育專業(yè)《特殊兒童心理治療》課程設置

◆王冬梅

(齊齊哈爾高等師范?？茖W校)

特殊教育專業(yè)是教育學的一個分支，是一門使用特別設計的教材、課程、教法或設備，對有特殊教育需要的人進行培養(yǎng)和教育的實用性學科。它利用特殊的方法與手段，為特殊少年兒童的學習、行為矯正和訓練創(chuàng)設特殊設備、條件，以達到使他們彌補缺陷、康復身心、掌握知識、培養(yǎng)能力等目標。在我國特殊教育專業(yè)發(fā)展起步較晚，但速度很快。我國特殊教育專業(yè)培養(yǎng)目標是要求特殊教育專業(yè)培養(yǎng)德、智、體等全面發(fā)展的具備較高應用能力和創(chuàng)新能力的高素養(yǎng)的特殊教育教師。特殊教育專業(yè)學生畢業(yè)后可以到各種特殊教育學校以及與特殊教育相關(guān)的機構(gòu)從事特殊教育實踐、理論研究、管理等工作。也可以到企業(yè)從事特殊兒童、特殊人群的用品開發(fā)，還可以到大、中、小學心理咨詢室以及各類特殊教育學校進行咨詢或教學。到學前兒童特殊教育機構(gòu)，兒童福利院以及各類特殊學校或普通學校從事教學工作，到各地康復機構(gòu)從事康復訓練工作，也可從事手語翻譯工作或到民政、殘聯(lián)機構(gòu)做行政管理工作。大多數(shù)畢業(yè)生選擇的就業(yè)崗位多為特教老師、特殊教育教師等。

根據(jù)培養(yǎng)目標及畢業(yè)生就業(yè)方向的要求，結(jié)合用人單位對畢業(yè)生的具體要求，大多數(shù)特殊教育專業(yè)現(xiàn)階段開設的課程中除特殊兒童教育學、特殊兒童心理學、盲文、手語、智力障礙兒童心理與教育、孤獨癥兒童教育等相關(guān)專業(yè)外，還應增設特殊兒童心理治療課程。

但是開設這一課程的重要性并沒有受到大多數(shù)開設特殊教育專業(yè)的學校重視，很多人認為特殊兒童根本不需要心理輔導或者心理治療，他們只需要進行簡單的知識、技能康復訓練就可以了。在這種教育理念影響下，造成很多特教專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)時缺乏心理輔導相關(guān)的理論知識，在工作中不能根據(jù)各類兒童的實際情況制定相應的治療方案，尤其對于康復效果較好的特殊兒童，后期的心理輔導工作根本無從下手，影響一部分特殊兒童的康復進程。針對這一現(xiàn)象筆者建議在與用人單位合作調(diào)研的基礎(chǔ)上，改變目前特殊教育專業(yè)的人才培養(yǎng)模式，增設和心理治療或心理咨詢相關(guān)的類型課程。

一、特殊兒童心理治療課程體系介紹

在國際范圍內(nèi)，專門針對特殊兒童的心理治療還是一門新興的學科，雖然目前發(fā)展很快，但是有關(guān)研究的積累還很薄弱。所謂特殊兒童心理治療是為特殊兒童及其家庭提供一種專業(yè)服務，它依據(jù)專業(yè)理論，運用系統(tǒng)的干預方法和技術(shù)，致力于幫助當事人解決心理問題，化解不適癥狀，克服心理障礙造成的負面影響，促進當事人心理機能的發(fā)展和身心健康水平的提升。心理治療的對象和范圍除了我國傳統(tǒng)地認定的殘疾兒童，例如:視力障礙、聽力障礙、智力障礙兒童外，還包括其他各類具有特殊教育和相關(guān)服務需要的兒童。

二、特殊兒童心理治療的主要技術(shù)

(一)游戲治療

游戲治療是指在心理治療理論指導下通過游戲活動而建立人際關(guān)系并幫助當事人成長和發(fā)展的過程。它為治療師和特殊兒童建立了一個十分方便的互動平臺，可以有效的幫助特殊兒童解決心理發(fā)展的難題。游戲治療是一個完整有序的過程。

分成以下幾個環(huán)節(jié):

1.治療導入。通過電話溝通，治療師與兒童當事人的家長或監(jiān)護人取得初步聯(lián)系。治療師向家長介紹自己的基本情況并收集關(guān)于兒童的一些基本信息和所遭遇的問題，表達出對家長和兒童的關(guān)切之情面談。溝通結(jié)束以后可以進入面談環(huán)節(jié)。治療導入階段的面談時治療師與兒童及家長第一次面對面的交談，彼此了解對方，共同尋求解決問題途徑的過程。面談包括與家長的面談和與兒童的面談，起到承上啟下的作用。

2.治療目標的確定和治療計劃的制定。在收集資料的基礎(chǔ)上考慮到各種現(xiàn)實因素對兒童的影響，保證目標在治療中務實可行，并且為家長和兒童鎖接受。治療計劃是治療前對治療過程的預設階段，其中包括治療措施、治療進度和每次治療的詳細安排等。

3.治療的過程。好的開端是成功的一半，所以首先要與兒童建立良好的關(guān)系。取得兒童的信任，使他們能夠在一個被無條件接受的環(huán)境下自由地表達自己的感想，宣泄負面情緒。建立好良好關(guān)系以后就可以對兒童進行初次治療。帶領(lǐng)兒童進入游戲室，幫助他們平復忐忑不安、不適應、害羞、焦慮、抗拒等情緒狀態(tài)。使兒童能夠輕松游戲狀態(tài)。在治療的過程中適時有效地參與兒童的游戲，并通過游戲中的互動對兒童進行干預。在干預的過程中選擇適當?shù)谋磉_方式，掌握干預的技巧。選擇合適的時機交談。了解兒童的用語，對不愿意發(fā)言的兒童尊重他們的沉默。在游戲要結(jié)束的時候，治療師可以和兒童一起回顧過去的時光，盡量提及其中的重要時間點和重要經(jīng)歷，加深兒童對這些經(jīng)歷和體驗的印象，鞏固治療的效果。

(二)舞蹈運動治療

舞蹈運動治療是以舞蹈運動為主要交流媒介和表達手段，讓特殊兒童通過舞蹈或者運動這一媒介進行非語言性表達，在治療關(guān)系中促進當事人健康和成長的心理治療方式。舞蹈和運動時非言語表達的兩種不同形式。運動時從事一項有目的的活動的一連串行動;舞蹈是一種抒情而連貫的動作表達形式。舞蹈用非任務定向的自我表達來改變運動，它的任務是使舞動者充分體會自己的運動及動作如何流暢銜接，個體可以充分解釋相關(guān)意義，更好地理解人際交流的意義。

舞蹈運動技術(shù)分成如下治療環(huán)節(jié):

1.活動實施的階段。首先，預熱，做好心態(tài)與身體的準備，以便參與級興式活動或表演性舞蹈互動。其次，融入。沉浸在運動舞蹈或音樂的結(jié)構(gòu)中，身心流動，融入團體活動的節(jié)奏和氣氛。再次，發(fā)現(xiàn)。當事人形成新穎的看法或洞見，看清了以前未能看到的東西。最后，評價。當事人對自己、他人、關(guān)系做出評價，是主體性力量發(fā)展的標志之一。

2.具體技術(shù)應用階段

(1)調(diào)和動作治療法。治療師以非語言的同步和相應方法與特殊兒童建立信任和同感關(guān)系。

(2)反映、對照動作療法。以語言及非語言的模仿性反映及對照技巧，幫助兒童建立自我感覺意識。

(3)交流動作治療法。幫助特殊兒童建立表達能力，對應能力。

(4)真摯和創(chuàng)造性的動作治療法。以自發(fā)性和創(chuàng)造性動作體驗，培養(yǎng)特殊兒童內(nèi)省能力，建立自然和真摯的表達能力和習慣。

(5)動作質(zhì)量的訓練療法。改善特殊兒童的表情動作在張力、空間、力度和時間上的素質(zhì)，提高生活中各種相應的行為能力。

(6)群體動力療法。通過群體動力的體驗，化解特殊兒童的交流障礙，提升人際關(guān)系處理的能力。

這一療法可以彌補傳統(tǒng)的談話式心理治療的不足，使兒童通過動作這一非語言的方式實現(xiàn)情感表達、使自我意識趨于完整，實現(xiàn)與環(huán)境的協(xié)調(diào)。在臨床實踐中，應用舞蹈動作治療可以幫助患有情感性精神病、情緒和行為障礙、焦慮與恐懼癥、創(chuàng)傷后遺癥的特殊兒童實現(xiàn)良好的康復效果。

(三)團體治療。又稱群體治療或集體治療。主要在群體互動關(guān)系的動態(tài)形成和改組過程中探究和分享生活經(jīng)驗，學習處理心理壓力和人格成長的問題，培養(yǎng)信任感和歸屬感。團體治療為特殊兒童解決情緒問題提供了重要的幫助:包括生活的過渡，存在問題和偏見等。團隊成員可以分享他們的想法和恐懼并從有類似焦慮的其他個體身上得到支持和信息，如自我形象的變化，病人如何消磨時間，如何面對死亡等。特殊兒童團體治療與普通團體治療在實施步驟上相似，在具體治療的組織與實施過程中領(lǐng)導者需要根據(jù)特殊兒童的特殊性對操作的細節(jié)加以調(diào)整。以便達到良好的團體治療的效果。

三、特殊兒童心理治療課程對特殊兒童康復治療的重要作用

特殊兒童的心理問題十分突出，心理問題的發(fā)生和各類障礙或殘疾往往有著密切的聯(lián)系。身心缺陷和殘疾使得特殊兒童處于非常不利的地位和境遇，從而導致負面情緒和心理問題，而這些情緒反過來又進一步造成生活處境中更多的困擾和兒童心理發(fā)展的障礙。所以對各類特殊兒童進行心理治療意義重大。

通過心理治療可以提高特殊兒童心理健康的水平，體現(xiàn)以人為本的教育理念。傳統(tǒng)觀點對待特殊兒童大多持同情和憐憫的態(tài)度，個別極端的對他們持有厭惡或排斥的想法。大多數(shù)人關(guān)注的特殊兒童大多是負面問題較多，積極樂觀向上的較少，即使個別介入干預也主要是對特殊兒童技能的矯正和補償，很少有人關(guān)注于特殊兒童的心理健康需求。

從人的身心發(fā)展的角度看，各類特殊兒童均會出現(xiàn)各類性質(zhì)不同表現(xiàn)狀況不一的心理問題。例如，自閉癥兒童由于大腦認知結(jié)構(gòu)和認知功能存在缺陷，他們大多表現(xiàn)的很焦慮、學習困難等。還有一些學習困難和環(huán)境適應不良的兒童他們本身在學校人際關(guān)系、情緒障礙等方面就問題，需要通過心理治療和心理輔導來矯正。

從我國對特殊教育預設的教育目標角度分析，通過維護特殊兒童心理健康，促進特殊兒童人格健全發(fā)展，培養(yǎng)特殊兒童形成積極向上的人生觀、價值觀，形成正確的生活方式和良好的人際關(guān)系均要求關(guān)心特殊兒童的心理健康程度，這樣可以盡快推動我國的心理健康專業(yè)服務體系的發(fā)展。

四、結(jié)語

關(guān)于特殊兒童心理治療的相關(guān)介紹，目前還沒有一套統(tǒng)一公認的理論體系，完整的框架和原則。所以在實際治療的過程中借用了很多心理學、教育學、精神病學等相關(guān)領(lǐng)域的資源。通過對學習過該課程的畢業(yè)生進行調(diào)研反饋，發(fā)現(xiàn)學習過該課程的學生在就業(yè)的過程中競爭態(tài)勢良好，很容易找到就業(yè)的崗位，深受用人單位的好評。所以為了更好地推進我國特殊教育事業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)大批適合市場需要的特教人才，開設特殊兒童心理治療相關(guān)課程十分必要。這對優(yōu)化成人培養(yǎng)模式提高人才質(zhì)量和人才的發(fā)展水平有著舉足輕重的作用。

［1］魯曉泉.地方本科院校特殊教育專業(yè)培養(yǎng)目標探析［J］.學理論，2012，(13):221 -222.

［2］梁培永.游戲治療的理論與實務［M］.廣州:世界圖書出版公司，2003.16 -65

［3］周紅.舞蹈——運動治療簡介［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2004，(18)804 -805.

［4］樊富珉.團體心理咨詢［M］.北京:高等教育出版社，2005.307.