黑龍江 孫聯(lián)偉 林杰
隨著社會文明的進步,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不斷完善,男護士的培養(yǎng)和就業(yè)勢在必行,男護士逐漸成為護理隊伍的重要組成部分。在國外一些發(fā)達國家,男性在護士隊伍中的比例逐年上升,如:2002年英國男護士占注冊護士的比例為10.21%。臨床實踐證明男性具有思維性強、邏輯性強,遇事冷靜沉著,判斷力強,獨立性強,依賴性小,接受新信息快,富有創(chuàng)造性與創(chuàng)新性,動手能力強,往往對高新技術(shù)掌握較快等特點,尤其是急救醫(yī)學(xué)科面臨多種復(fù)雜的人際關(guān)系需要控制和調(diào)整局面,達到良好的護患溝通。護理工作是集體力、腦力為一體的24h連續(xù)的服務(wù)性極強的工作,男護士比女護士更愿意面對挑戰(zhàn)性強的工作,突發(fā)事件多,服務(wù)對象的多樣性和多變性,鍛煉和提高了男護士的控制決策能力和承受各種壓力的能力。同時,男護士的穩(wěn)重果斷給人以安全感、信任感,并且有生理和體力的優(yōu)勢。但國內(nèi)對男護士仍存在一定的社會偏見,來自自身的壓力,在傳統(tǒng)觀念、職業(yè)特點限制等因素的影響下,男護生固定在本專業(yè)崗位上存在一定困難[1]。面對男護生具有的優(yōu)勢和醫(yī)療護理現(xiàn)狀,對護理高專男護生進行護理專長培訓(xùn),如:ICU特別護理,手術(shù)室護理要項等增強了男護生的職業(yè)自豪感,激發(fā)男護生學(xué)習(xí)專業(yè)課的興趣,以提高男護生的職業(yè)素質(zhì)和綜合能力,使男護生能盡快適應(yīng)護士角色并提高其從事護理專業(yè)的穩(wěn)定性。
大眾對男護士的知曉率低,是影響男護士培養(yǎng)和使用的因素:影響男性選擇護士工作的因素按順序為:傳統(tǒng)觀念、護士的社會地位、社會輿論、護士的工作性質(zhì)、個人的興趣愛好、薪酬、家庭壓力等。國內(nèi)一位男護理部主任曾說:“做護士難,做男護士更難”,體現(xiàn)了男護士的職業(yè)和社會地位不能被人們理解和認(rèn)可。在白洪敏等所做的調(diào)查中,1985年~2004年,滄州市中心醫(yī)院的男護士離崗率68.42%。
在男護士的自我概念中,護理工作中許多瑣碎的生活護理、清潔護理工作與傳統(tǒng)中的男性應(yīng)做的事情形成了強烈的反差,嚴(yán)重影響男護士對職業(yè)的認(rèn)同,使男護士在社會交往中不自信,心情抑郁,同時對自身角色缺乏足夠的心理準(zhǔn)備,認(rèn)為護理工作沒有成就感而改行,在遇到挫折時易產(chǎn)生“跳槽”的思想。2002年,在網(wǎng)上關(guān)于“男護士未來的問卷調(diào)查”中要轉(zhuǎn)行的占56.1%,認(rèn)為護理專業(yè)沒有發(fā)展的占94.87%。
在傳統(tǒng)觀念中男性在家庭中常處于主導(dǎo)地位,作為男性必須要承擔(dān)起家庭的責(zé)任,但是護士的社會地位總體很低,從而造成待遇不高,工資水平低等客觀現(xiàn)實。因此,男護士的婚姻問題就成為許多男護士必須面對的難題。很多家長尤其是父親反對兒子選擇從事護理工作。
長期以來,護理專業(yè)的女性化特征使得護理教育在教學(xué)管理、師資配備、教學(xué)模式等多方面也出現(xiàn)了一些失衡現(xiàn)象,在護理技能的學(xué)習(xí)中存在性別忽視現(xiàn)象,教師及教學(xué)管理人員很少關(guān)注男護生的心理特點和學(xué)習(xí)興趣差異,對男護生的職業(yè)認(rèn)同教育和自信心的培育也很有限,在一定程度上削弱了男護生的角色意識[2]。
在梁蔭基調(diào)查報告中指出,醫(yī)院對男護士有一定的需求,其中認(rèn)為最需要男護士的科室分別是精神科、急診科、外科以及手術(shù)室。
據(jù)調(diào)查同性護士進行針對性的健康教育和疏導(dǎo),可以有效地緩解患者的心理問題,消除護患之間由于性別差異造成的尷尬,有利于疾病的康復(fù)。臨床曾統(tǒng)計90.5%男性患者表示可以接受男護士護理,特別是涉及私隱部位檢查時,78.3%男患者會欣然接受男護士的護理,男患者更喜歡和男護士談?wù)撔越】档膯栴}。
在臨床實踐中,男護士陪同醫(yī)生隨救護車趕赴現(xiàn)場進行急救處置,穩(wěn)定后護送回院進一步救治以及遇有突發(fā)事件或短時間內(nèi)數(shù)十名傷病員集中到達急救科室,需要進行緊急處置等緊急情況時,男護士的控制能力、決策能力、思維能力以及心理溝通能力較強,尤其在體力上的優(yōu)勢。
男護生邏輯思維活躍,自學(xué)能力強,他們在一些特殊儀器、設(shè)備的使用上,如腔鏡技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù),各種儀器的使用和維護等,男護生比女護生學(xué)得更快更好。
目前,各醫(yī)院經(jīng)常收治一些重大創(chuàng)傷、酗酒、斗毆致傷的患者時,女護士常常會感覺體力和心理上的壓力,缺乏安全感,受到攻擊的頻次較多,有男護士在場,接診該種情況患者的時候,女護士壓力較小。因此,女護士普遍愿意與男護士共同工作。
綜合分析男護生工作的優(yōu)劣形式,針對醫(yī)院對男護生需求方向從急救、外科、手術(shù)室、腔鏡技術(shù)等方面進行護理專長培訓(xùn)。
增強男護生的職業(yè)自豪感、認(rèn)同感是保證其端正學(xué)習(xí)態(tài)度的前提。因此,要充分發(fā)揮男護生的內(nèi)在潛能,從護士職業(yè)道德、職業(yè)內(nèi)涵、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)形象、職業(yè)理想等方面加強男護生對護理專業(yè)的認(rèn)識。引發(fā)男護生進行反思、消除偏見,使其價值觀得到升華,對護士的角色有正確理解,針對男護生進行心理健康輔導(dǎo)和行為訓(xùn)練,強化男護生的職業(yè)意識和職業(yè)心態(tài),強化其從事護理專業(yè)的穩(wěn)定性。
以就業(yè)為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心,了解醫(yī)院用人趨向,精心設(shè)計教學(xué)方案,培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型人才。針對男護生的特點與優(yōu)勢,特別加強男性患者導(dǎo)尿、心肺復(fù)蘇、急救護理、心電監(jiān)護、手術(shù)室護理、腔鏡應(yīng)用技術(shù)等技能訓(xùn)練。增加仿真實驗課程,培養(yǎng)綜合護理能力,進而增強從事護理工作的適應(yīng)性。
[1]王策.男護理部主任在護理管理中的優(yōu)勢與劣勢[J].護理學(xué)管理學(xué)雜志,2002.2(4):59—60.
[2]趙書理,王鑫,卜偉強.男護士在臨床護理工作中的角色定位.吉林醫(yī)學(xué),2006,27(10):1163-1164.