產(chǎn)后母畜缺乳的辨證施治

陳旭東

（甘肅省武山縣城關(guān)鎮(zhèn)杏花村31號(hào)，741300）

母畜產(chǎn)后缺乳，是指產(chǎn)后乳汁缺少或全無，不能滿足幼畜哺乳的需要。母畜缺乳使幼畜發(fā)育不良，低血糖癥，腹瀉下痢，甚至導(dǎo)致幼畜死亡。其發(fā)病原因復(fù)雜，治療較為棘手。

1 發(fā)病因素

1.1 母畜配種年齡過早，體重過小，生長(zhǎng)發(fā)育受阻，乳房及乳腺機(jī)能發(fā)育不全；或母畜年老體衰，生理機(jī)能減退，隨之泌乳機(jī)能減退。

1.2 懷孕母畜體質(zhì)較差，臨產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)不足，以致氣血壅滯不暢，乳汁難排出。

1.3 飼料單一，營養(yǎng)搭配不合理。特別是懷孕后期，蛋白質(zhì)飼料不足，母畜消瘦引起泌乳下降；或懷孕后期喂以大量碳水化合物飼料，而蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素供應(yīng)不足，母畜過肥，內(nèi)分泌失調(diào)，亦可產(chǎn)生泌乳不足。

2 發(fā)病機(jī)理

乳汁來自氣血，為水谷精微所主，賴以氣運(yùn)行和控制?！陡登嘀髋啤罚骸盁o氣則乳無以化，無血?jiǎng)t乳無以生?！惫誓感笫萑?，導(dǎo)致血?dú)馍床蛔悖驓庋諟?，乳房壅滯，氣血運(yùn)行不暢，均可引起缺乳。

3 辨證論治

3.1 氣血虛弱型

3.1.1 主證 產(chǎn)后母畜體質(zhì)差，少飲慢食，乳房萎縮，乳頭干小，乳房及皮膚松弛，觸之柔軟，可擠出少量稀薄乳汁，可視黏膜淡白，脈象細(xì)數(shù)，大便稀溏，小便清長(zhǎng)，色澤淡黃。

3.1.2 治則 補(bǔ)氣益血、增液下乳

3.1.3 處方 黨參100g、白術(shù)50g、茯苓30g、炙草25g、當(dāng)歸60g、川芎40g、生地30g、白芍30g、麥冬30g、元參30g、路路通100g、豬蹄2個(gè)（剁碎），上藥混合，早晚兩煎，馬、驢、牛灌服，豬、羊灌服該量的三分之一。老齡體弱加阿膠30g，大便稀溏加炒山藥30g、炒扁豆30g，食欲不振加三仙各30g。

3.2 氣滯血瘀型

3.2.1 主證 產(chǎn)后母畜膘肥體壯，飲食欲旺盛，乳房充盈飽滿，觸摸無熱無痛，能擠出少量濃稠乳汁，可視黏膜潮紅，脈象細(xì)數(shù)。

3.2.2 治則 活血化瘀、通絡(luò)行乳。

3.2.3 處方 當(dāng)歸100g、川芎50g、白芍30g、生地30g、桃仁40g、紅花20g、炮姜25g、黃芪60g、王不留行50g、花粉25g、通草25g、生草20g，上藥共為細(xì)末，開水調(diào)為粥狀，馬、牛、驢灌服，豬、羊酌減。

3.3 膿腫乳癰型

3.3.1 主證 產(chǎn)后母畜體況良好，飲食欲正常，乳房硬固，紅、腫、熱、痛，個(gè)別畜乳房破潰化膿，乳汁中混有絮狀物或膿血，體溫升高，可視黏膜紫紅，脈象洪數(shù)，大便干燥，尿液赤少。

3.3.2 治則 清熱消腫，散癰增乳。

3.3.3 處方 當(dāng)歸100g、赤芍50g、生地40g、二花30g、黃芩30g、連翹30g、絲瓜絡(luò)30g、蒲公英30g、地丁30g、皂刺30g、黃芪60g、瓜蔞30g、甘草20g，上藥文火兩煎，馬、牛、驢早晚各灌一次，豬、羊視其體質(zhì)大小酌減。乳房破潰膿腫，按化膿瘡處理。

4 病理介紹

4.1 2013年4月某天，城關(guān)鎮(zhèn)杏花村馬某家一頭6歲白母豬產(chǎn)仔12頭，第二天發(fā)現(xiàn)仔豬哺乳不見吞咽，嚎叫不安邀診。癥見該豬被毛粗亂，肋骨可數(shù)，乳房松軟，乳汁稀少，不思飲食，大便稀溏，診為氣血虛弱型缺乳。囑畜主喂以多營養(yǎng)配合飼料，飲以充足的蠶豆或黃豆?jié){水；藥用：黨參35g、白術(shù)30g、云苓25g、炙草25g、當(dāng)歸35g、川芎30g、白芍25g、熟地30g、阿膠30g、山藥30g、黃芪150g、麥冬20g、元參20g、山楂20g、神曲20g、麥芽20g，上藥共為細(xì)末，豬蹄一個(gè)煎湯調(diào)糊狀，混于精料早、晚自食，每日一劑，連進(jìn)四劑乳下如注，仔豬吮乳頻頻吞咽，嚎叫聲消失，半月后回訪，母健仔壯。

4.2 2012年5月中旬，陳門村王某家一頭5歲秦川母牛產(chǎn)后泌乳不足就診。診之，該牛飲食欲旺盛，膘肥體壯，乳房飽滿，不熱不痛，可擠出少量濃稠乳汁，R10次/min,P65次/min，T38.5℃，診為氣滯血瘀型泌乳不足。囑畜主加強(qiáng)飼養(yǎng)，減少精料喂量，多給青綠多汁飼料及充足飲水，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)排乳；藥用：當(dāng)歸100g、川芎50g、白芍40g、生地30g、桃仁40g、生姜20g、黃芪60g、通草20g、王不留行50g，上藥早晚兩煎灌服，每日一劑，連進(jìn)三劑乳量巨增，乳質(zhì)良好，犢牛吮之即飽。

4.3 2013年7與12日，南峪村張某家一匹6歲黑色母馬產(chǎn)駒后躲避幼駒哺乳來診。癥見該畜體況良好，飲食欲正常，乳房皮膚紅腫，觸之熱痛，乳汁中混有血絲及絮狀物，眼結(jié)膜樹枝狀充血，唇赤舌紅，舌苔黃膩，脈象洪數(shù)，糞干尿赤，體溫41.5℃，診斷乳癰型缺乳，治療：①青霉素100萬單位，鏈霉素200萬單位，注射用水20ml混合肌肉注射，上下午各注射一次，連續(xù)注射3日。②當(dāng)歸尾100g、生地50g、赤芍40g、黃芪60g、黃芩20g、皂刺30g、瓜蔞30g、地丁30g、蒲公英30g、二花30g、連翹25g、生草20g，共為細(xì)末，開水調(diào)為糊狀，候溫灌服，每日一劑。7月15日二診，該畜體溫降至常溫，乳房變軟，乳汁略增，乳汁中血絲消失，絮狀物明顯減少。上方取效，大法不變，西藥同前，中藥繼上方減二花、連翹、黃芩，加路路通50g、王不留行45g，續(xù)進(jìn)二劑。7月17日三診，該畜乳房腫脹消散，泌乳量倍增，乳汁中絮狀物消失，乳汁良好，不時(shí)喚駒允乳，幼駒吮乳有力。

5 治療體會(huì)

5.1 母畜缺乳癥應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，以保證幼畜正常生長(zhǎng)發(fā)育。

5.2 氣血雙虛及氣滯血瘀型缺乳，只要辨證得當(dāng)，用藥合理，中藥3-5劑即可通乳；膿腫乳癰型應(yīng)中西結(jié)合治療，療效更佳。

5.3 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理是提高療效輔助措施。供以充足飲水，合理配置飼料，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，乳房按摩，增加血液循環(huán)，可明顯提高療效，確保乳汁良好。