建立和完善我國社會保障制度的研究

【摘 要】社會保障制度是當(dāng)代國家一種最初始的社會制度，此項制度在經(jīng)濟成長、穩(wěn)固社會、維護人權(quán)及完成社會公平等領(lǐng)域充當(dāng)著關(guān)鍵的作用。本文從社會保險制度、社會救助制度、社會醫(yī)療衛(wèi)生制度三方面展開詳細研究。

【關(guān)鍵詞】社會保障制度；社會救助；醫(yī)療衛(wèi)生

一、社會保險制度

1.進一步完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險制度

要持續(xù)的改善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度；要加強工作強度，不斷擴展基本養(yǎng)老保險涵蓋領(lǐng)域。首先把城鎮(zhèn)各式企業(yè)職工、個體工商戶及活性從業(yè)人士歸納進基本養(yǎng)老保險；其次把機關(guān)事業(yè)單位的非在編人士整體歸納入基本養(yǎng)老保險；再次探究構(gòu)建農(nóng)民工養(yǎng)老保險制度，把入城農(nóng)民工歸納進基本養(yǎng)老保險。

2.逐漸構(gòu)建農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度

（1）確立分類保險、分步進行的政策構(gòu)思。發(fā)布率先推動被征地農(nóng)戶、農(nóng)民工、小城鎮(zhèn)農(nóng)轉(zhuǎn)非居民、計劃生育對還有東部、中部的都市城郊及某些富庶地域養(yǎng)老保險制度設(shè)立的策略，發(fā)布中央財政扶持務(wù)農(nóng)農(nóng)戶及中西部區(qū)域鄉(xiāng)村社會養(yǎng)老保險制度設(shè)立的傾斜策略。

（2）發(fā)布對務(wù)農(nóng)農(nóng)民的交費補助策略。務(wù)農(nóng)農(nóng)民是國內(nèi)最大的社會人群，也是增收和參保最艱難的人群。務(wù)農(nóng)農(nóng)民參保不但要求鼓舞農(nóng)民自身繳費，更應(yīng)該著眼于國內(nèi)國情二發(fā)布得心應(yīng)手的繳費補助政策，以激發(fā)農(nóng)民參保熱誠度。另外，逐漸強化財政支撐鄉(xiāng)村社會養(yǎng)老保險制度構(gòu)建的強度，并注重扶持中西部地域鄉(xiāng)村社會養(yǎng)老保險，將對農(nóng)民的直接補助多半運用于啟動和支撐鄉(xiāng)村社會養(yǎng)老保險制度的設(shè)立，推動農(nóng)民補助模式的制度化，設(shè)立與優(yōu)化向農(nóng)民開展轉(zhuǎn)移支付的機制，持續(xù)提升農(nóng)民的保障層次。

3.加快設(shè)立比較自立的被征地農(nóng)民社會養(yǎng)老保險制度。

被征地農(nóng)民社會養(yǎng)老保險制度是基于農(nóng)民對土地的占有權(quán)之上，維護資金主要源自于土地補償金、配置補償費與土地轉(zhuǎn)讓金，是農(nóng)民用土地交換來的，而并非來源自于就業(yè)收入?；谒袡?quán)的被征地農(nóng)民社會養(yǎng)老保險制度，與基于就業(yè)的城鎮(zhèn)員工社會養(yǎng)老保險制度有著截然不同的制度根基，必須根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于深化改革嚴(yán)格土地管理的決定》的標(biāo)準(zhǔn)，強令構(gòu)建比較自立的被征地農(nóng)民社會養(yǎng)老保險制度。要根據(jù)當(dāng)局財力可接受、被征地農(nóng)民能接納，并隨本地經(jīng)濟社會的發(fā)展適時提升的需求，合理明確被征地農(nóng)民的社會養(yǎng)老保障水平。

二、社會救助制度

1.深度改善城鄉(xiāng)住民疾苦人群的最低生活保障制度

（1）改善城鎮(zhèn)住民特困人群低保制度。深度改善特困人群低保民主評議、動態(tài)管制及信訪督查制度，自發(fā)推進透明、公開、公平、公正的小區(qū)低保聽證會制度，不但要嚴(yán)格開展配套政策法規(guī)，又要切實完成該享有的一個也不能遺漏，不該享有的絲毫也不能給，維護城市特困人口最起碼的生活。

（2）周全執(zhí)行農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是國家及社會基于保障收入無法保持最基本生活的農(nóng)村貧瘠人群而設(shè)立的社會救助制度。過往的社會救助制度，所牽涉到的對象單單包含有鰥寡孤獨、老弱病殘等特別群體，且保障標(biāo)準(zhǔn)具有任意性，已無法迎合改革以來形勢進展的客觀需要。

2.進一步優(yōu)化災(zāi)害救助保障制度

災(zāi)害緊急救助指的是出現(xiàn)災(zāi)害后，災(zāi)害管制機構(gòu)經(jīng)過對災(zāi)害訊息展開征集、解析，評測后所做出的緊急響應(yīng)流程，它含有損傷與需求評估、預(yù)警、轉(zhuǎn)移疏散、搜救、緊急保健服務(wù)、撫慰和精神安慰、食品供給、暫時住所、緊急休整核心設(shè)備、構(gòu)建救助標(biāo)準(zhǔn)、資源后勤管理系列機構(gòu)的協(xié)作指揮等內(nèi)容。按照國家災(zāi)害頻仍的實情，針對災(zāi)害發(fā)生擁有突發(fā)性的特性，要深化改善災(zāi)害救助制度。

3.進一步優(yōu)化住房救助保障制度

設(shè)立城鄉(xiāng)低收入家庭住房救助制度，順應(yīng)建設(shè)部、民政部、國家稅務(wù)總局《城鎮(zhèn)最低收入家庭廉租住房管理辦法》的精神，也是響應(yīng)落實黨的十八大發(fā)布的住有所居的詳細體內(nèi)容，有助于改善多層面社會保障住房供給體系，處理特困群眾基礎(chǔ)住房需求。

三、社會醫(yī)療衛(wèi)生制度

1.構(gòu)建完善公共衛(wèi)生服務(wù)制度

（1）設(shè)立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生等規(guī)范性公共衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，并改善基于底層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)框架的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力及突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急處理能力，推動城鄉(xiāng)住民逐漸享受平等的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（2）明確公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。確立國家公共衛(wèi)生服務(wù)事務(wù)，逐漸增多服務(wù)內(nèi)容，分化服務(wù)及考察條件。鼓舞地方當(dāng)局按照地方經(jīng)濟狀況及凸顯的公共衛(wèi)生問題，基于國家規(guī)定服務(wù)項目上增多公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

（3）改善共衛(wèi)生服務(wù)體系。深度理解公共衛(wèi)生服務(wù)體系的功效、目標(biāo)及職責(zé)，改良人員和設(shè)備設(shè)置，探究調(diào)整公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效模式。

2.設(shè)立健全醫(yī)療保障制度

（1）持續(xù)改善城鎮(zhèn)住民基本醫(yī)療制度。持續(xù)探究及改善城鎮(zhèn)住民基本醫(yī)療保險的策略系統(tǒng)，產(chǎn)生合規(guī)的籌款機制、完善的管制體制及標(biāo)準(zhǔn)的運轉(zhuǎn)機制，逐漸設(shè)立基于大病統(tǒng)籌的城鎮(zhèn)住民基本醫(yī)療保險制度。

（2）深度改善新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度。目前還原及復(fù)建農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)按照農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r及群眾念想，選取保小不保大、保大不保小、保小亦保大等多樣合作醫(yī)療模式，逐漸產(chǎn)生基于農(nóng)村合作醫(yī)療組織、側(cè)重于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療組織，一定領(lǐng)域的縣（市）協(xié)同的多級合作醫(yī)療組織體系。

參考文獻：

[1]張晶.淺談建立和完善農(nóng)村社會保障制度的對策建議[J]改革與開發(fā)，2013（4）

[2]劉晨霞.淺談我國社會保障制度存在的問題和完善對策[J]新西部，2012（5）

作者簡介：

吳靜（1990—），女，天津市人，碩士，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)。