惲?xí)r鋒,方 天,董 敏,趙志剛,梁 磊,許龍祥,陳 莉,劉 彪, 吳正林,田小蕓, 周森妹
(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院比較醫(yī)學(xué)科, 全國科普教育基地,南京 210002)
家兔是醫(yī)學(xué)研究中常用的嚙齒類實驗動物,在神經(jīng)系統(tǒng)功能的實驗研究中,經(jīng)常需要觀察動物機體的腦電活動,而腦電圖則是動物機體在清醒安靜的狀態(tài)下,大腦皮層自發(fā)的具有持續(xù)節(jié)律性的電活動,是腦電活動的真實記錄。在一般情況下,由于動物與人類的配合程度欠佳,動物腦電圖的描記采用開顱術(shù),直接記錄ECoG[1-4],但開顱手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多,動物需麻醉,極易引起動物的死亡,而麻醉對腦電圖也有一定的影響,另外電極的安置及固定也較困難,經(jīng)常誘發(fā)異常的腦電活動[5,6],迫切需要找到一種方法簡便、可靠,在體外直接描記動物腦電活動的方法。本試驗結(jié)合家兔頭蓋骨、大腦皮層解剖位置,對我院自繁培育的封閉群新西蘭白兔進行了的腦電圖測定和分析,同時找到了一種直接描記家兔顱外頭皮腦電圖的方法,現(xiàn)報道如下:
圖1 新西蘭白兔EEG圖形
實驗動物為自繁培育的封閉群新西蘭白兔20只,雌雄各半,體重(2.5±0.18)kg。實驗動物使用許可證編號:SYXK(軍) 2007-029;實驗動物生產(chǎn)許可證編號:SCXK(軍) 2007-012。。 家兔飼養(yǎng)于江蘇蘇州楓橋輻射制品廠生產(chǎn)的自動沖洗式不繡鋼籠中,飼料為南京愛立默科技有限公司生產(chǎn)的家兔顆粒料,其中粗蛋白16%,粗纖維14%,粗脂肪5%,一日喂2次;自由飲水。
鹽酸氯胺酮注射液,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司產(chǎn)品,批號:國藥準(zhǔn)字H32022820 ;氟哌利多注射液,上海旭東海普藥業(yè)有限公司產(chǎn)品,批號:國藥準(zhǔn)字H31020895
日本產(chǎn)光電4217型走紙式腦電圖機。
1.4.1 頭皮電極:醫(yī)用15 mm不銹細(xì)針,用微型銅夾夾緊銅線纏繞固定于電極線備用。
1.4.2 電極安置:家兔兩眼眶后眥連線前方約3 mm處和后方7 mm處與正中線左右旁開各5 mm處,共 4個點位,相當(dāng)于兔雙額及頂中央?yún)^(qū)。
1.4.3 描記方法:所有描記均在上午10:00時進行,將家兔按自然站立位扒臥(舒適體位)固定于兔架中,兔頭在外,一邊撫摸按撫兔頭,使之安靜閉眼,一邊迅速輕揉將電極鋼針刺入皮下,待兔安靜后即可描記。定標(biāo)電壓為50 μV, 紙速3 cm/s。
1.5.1 家兔麻醉:氯胺酮注射液按40 mg/kg混合2 mg/kg體重的氟哌利多注射液臀部肌內(nèi)注射麻醉家兔,2~3 min后家兔即麻醉倒地,喪失痛覺,即可進行手術(shù)。
1.5.2 開顱手術(shù)及電極安置:按外科手術(shù)常規(guī),保定動物,術(shù)部剃毛,消毒,蓋手術(shù)巾、沿頭頂正中矢狀線切開頭皮,暴露顱骨,于矢狀縫兩旁5 mm與冠頭縫前方3 mm與后方7 mm交會點;用微骨鉆分別鉆孔,于硬膜外埋入4枚電極,牙托粉固定,待家兔自然蘇醒后,放回籠內(nèi)正常飼養(yǎng)。
1.5.3 ECoG的描記:術(shù)后二周開始描記EcoG(G=),描記方法同1.4.3。
描記了家兔在氯胺酮及氟哌利多混和麻醉下不同時間段的EcoG,方法同1.5.3
描記了20只家兔的EEG,每只描記2次,共分析了40份EEG圖形,基本節(jié)律為(16~20)c/s的β波,及(9~12)c/s的α波,波幅為(30~100)μV,此外還有少量波幅為(30~75)μV,(4~6)c/s的θ波散在或陣發(fā)出現(xiàn),見圖1。
比較分析了所描記的封閉群新西蘭白兔的EEG及ECoG,可以發(fā)現(xiàn)ECoG一個明顯的特點就是波幅為(150~300)μV,明顯高于EEG的波幅(30~100)μV,而波形和節(jié)律為(10~12)c/s的α波及(16~20)c/s的β波為主,基本一致。ECoG波幅較高的原因可能是皮層電極離大腦皮層較近,因而電壓較高。另外本文所描記的EEG是兔在清醒安靜自然狀態(tài)下所描記的,因而可以作為正常新西蘭兔標(biāo)準(zhǔn)EEG圖形。
圖2 新西蘭白兔ECoG
圖3 麻醉后2 min新西蘭白兔ECoG
圖4 麻醉后5 min新西蘭白兔ECoG
圖5 麻醉后10 min新西蘭白兔ECoG
圖6 麻醉后15 min新西蘭白兔ECoG
圖7 麻醉后20 min新西蘭白兔ECoG
圖8 麻醉后25 min新西蘭白兔ECoG
比較了描記EEG及ECoG的方法,顯然描記EEG方法簡便,操作簡單,從安裝電極到描記結(jié)束,一般只需20 min,操作熟練者一人完成整個描記過程。另外家兔無創(chuàng)傷,不需麻醉及手術(shù),可以反復(fù)多次描記,還可利用條件反射訓(xùn)練家兔的配合,操作更簡單,所描記的EEG與ECoG基本一致,完全可以反映腦電活動的情況,是慢性實驗中觀察腦電活動的一種簡便可靠的方法。
家兔在正常清醒生理狀態(tài)下,描記其EEG有一定的困難,我們經(jīng)過許多次嘗試和摸索,采取了以下幾點措施,取得了較好的效果。腦電圖在急性腦血管疾病的早期診斷、病情評估及預(yù)后方面具有重要價值[7]。
首先對家兔的保定不能強行保定,否則家兔會因體位不好,體態(tài)不穩(wěn)或驚嚇,疼痛而劇烈拼命掙扎,無法描記。我們根據(jù)家兔的生物學(xué)特性,采取自然扒臥保定,這樣家兔體位比較自然,配合較好,一般不劇烈掙扎,配合較好。
其次待家兔妥善保定安靜后,一方面用手撫摸兔頭按撫家兔,使其閉目養(yǎng)神,一面快速插入頭皮電極針,家兔一般也不劇烈掙扎,配合較好。
最后保持周圍環(huán)境的絕對安靜,室內(nèi)外無聲息,描記EEG時室內(nèi)絕對禁止人員的走動及任何聲音,否則對EEG的描記干擾較大。
對兔腦的分層解剖觀察,可以發(fā)現(xiàn)兔頭頂蓋骨面積小,2.5 kg家兔頭頂蓋骨面積大約為20 mm × 20 mm,兔大腦皮層從背面觀察是一尖端向前的楔狀體,前部為發(fā)達的嗅腦,其上方為額頂時,下方為顳葉,枕葉較小,位于最末端,并覆蓋于頂葉之下。根據(jù)頭頂蓋骨的觀察,以頭蓋骨冠狀縫為界,前方下部為額葉,后方為頂葉,側(cè)面及后下部為顳葉及枕葉,顳葉及枕葉相應(yīng)的頭皮部為耳根和眼旁,受干擾影響較大,不宜放置電極。經(jīng)過反復(fù)比較,觀察頭皮、頭蓋骨及大腦皮層解剖位置的關(guān)系,最后
確定以正中矢狀線和后眥連線為定標(biāo)線,前方為額葉,后方為頂葉,在頭皮上共取左右額頂葉4極,組成單雙極導(dǎo)聯(lián),以兩耳為無關(guān)電極,這樣所描記的EEG受眼及耳活動干擾較小,圖形穩(wěn)定,重復(fù)性也較好。
觀察分析了使用氯胺酮及氟哌利多混和麻醉家兔后,2 min~25 min ECoG的圖形變化,可以發(fā)現(xiàn)使用麻醉劑后,一切肌電、耳及眼的活動干擾消失,但麻醉能影響腦電活動,并影響呼吸使腦缺氧,ECoG呈(2~3)c/s的δ波為主,并伴有(4~6)c/s的θ波,因而不適宜作常規(guī)EEG的描記。
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