頸椎病的護(hù)理

畢力格圖　烏云娜

【摘要】頸椎病的醫(yī)學(xué)稱謂是頸椎綜合征，其范圍非常廣，囊括了頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥等疾病，以退行性的病理變化為主要特點(diǎn)。頸椎病的發(fā)病原因較多，頸椎神經(jīng)長期處于緊繃狀態(tài)，患有骨質(zhì)增生等疾病，或者是椎間盤突出、韌帶厚度不斷增加，都有可能使頸椎的神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致人體機(jī)能出現(xiàn)一些功能性障礙，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。通常情況下，頸椎病的主要臨床表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、髓核突出、骨刺、韌帶增加、椎管狹窄，只要頸椎周圍的神經(jīng)受到壓迫或者是刺激，就會引起頸椎疼痛。本文就從頸椎病的發(fā)病原因、護(hù)理措施和合理飲食三個方面來進(jìn)行分析。

【關(guān)鍵詞】頸椎病；護(hù)理措施；飲食

分析頸椎病的主要病因

頸椎病的多發(fā)人群為50歲以上的中老年人，主要是由于頸椎間盤功能發(fā)生老化、退化和一些病理性的變化，使得周圍的神經(jīng)根和脊髓受到刺激和壓迫，導(dǎo)致頸椎動脈的血液循環(huán)發(fā)生變化所引起的一種疾病。因?yàn)樵摬〉陌l(fā)病原因較多，所以使得病情的判斷比較復(fù)雜[1]。

要弄清楚頸椎病的發(fā)病原因，首先就要弄清楚頸椎的結(jié)構(gòu)。上顱和胸椎之間的部位就是頸椎，結(jié)構(gòu)和腰椎間盤很相似，間盤具有一定的厚度，活動的范圍也比較廣。其中旋轉(zhuǎn)活動由第1和第2頸椎完成，前后移動由第3頸椎的下端完成，屈伸活動則由第5、第6頸椎完成。這些活動都是人體經(jīng)常進(jìn)行的活動，所以頸椎的活動范圍較大，就容易造成頸椎周圍的韌帶損傷。其次，隨著年齡的增長，身體的各項(xiàng)技能逐漸老化，頸椎也不例外，頸椎的彈性會逐漸減少，脆性不斷增加，如果不能及時進(jìn)行調(diào)節(jié)，頸椎就更容易受到損傷，通過自身的修復(fù)反應(yīng)之后，就會導(dǎo)致骨質(zhì)增生和椎間盤突出，使周圍的組織受到壓迫。如果突出物向外，就會對神經(jīng)根造成壓迫；如果突出物向后，則會對脊髓產(chǎn)生壓迫；如果突出物向側(cè)方，則會刺激交感神經(jīng)。

對頸椎病患者的護(hù)理措施

醫(yī)務(wù)人員護(hù)理頸椎病患者的注意事項(xiàng)：首先，密切關(guān)注患者疼痛部位的變化和四肢情況，做好對患者生命體征，例如體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)的變化。對于長期臥床不起的患者，護(hù)理人員還應(yīng)該預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)?？梢詫@類病人進(jìn)行骨突部位的按摩，鼓勵病人加強(qiáng)各個關(guān)節(jié)的活動，按摩師最好選用50%的紅花油精。其次，要對換專業(yè)進(jìn)行心理護(hù)理，緩解患者的焦慮感。護(hù)理人員要讓患者掌握頸椎病的基本常識，增強(qiáng)患者治愈疾病的信心，并教授患者正確的護(hù)理方法。在護(hù)理過程中要求護(hù)理人員密切觀察患者的心理狀態(tài)，如果患者的情緒低落，就要及時進(jìn)行調(diào)節(jié)，溫馨提示患者，保持愉快的心情有助于疾病的康復(fù)。最后，對患者進(jìn)行正確牽引，緩解機(jī)械性壓迫帶來的疼痛感。在對患者進(jìn)行牽引時，要糾正患者的姿勢、位置，并詢問患者是否出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸等癥狀，如果有，護(hù)理人員就應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行及時調(diào)整。在對患者進(jìn)行藥物、按摩和理療護(hù)理時，應(yīng)該讓患者堅持正確的頭頸部鍛煉。

患者個人自身護(hù)理的注意事項(xiàng)：第一、應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。睡眠時保持頸椎生理曲度，正確使用枕頭。勿使枕頭位置偏上或偏下，忌睡高枕或不用枕頭，以免引起頸椎過伸、過屈、一側(cè)肌肉緊張勞損、誘發(fā)頸椎病。保證良好的睡眠體位，以仰臥位與側(cè)臥位為佳，忌俯臥位。氣候變化時注意避免頸部受涼，夏日，更應(yīng)避免空調(diào)環(huán)境下冷風(fēng)直吹身體，室內(nèi)環(huán)境不可過于潮濕。第二、養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣也是護(hù)理頸椎病必要的措施。避免長時間被迫體位，特別是同職業(yè)關(guān)系密切的患者，如會計、打字員、制繡縫紉工等，更要注意。伏案工作1小時后應(yīng)休息10～20分鐘，以便頸部肌肉放松。也可調(diào)整座椅高度，注意讀寫姿勢。第三、加強(qiáng)功能鍛煉。功能鍛煉是護(hù)理頸椎病預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。由于頸部肌肉薄弱，加之牽引、按摩等療法，致使頸肌肌力減退。做頸肌擴(kuò)張收縮鍛煉，左顧右盼、項(xiàng)臂爭力等，使頸肌力量得以加強(qiáng)，頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性得以恢復(fù)。練功時注意循序漸進(jìn)、勞逸結(jié)合，避免勞累及過度屈伸頸椎，以免再損傷。

合理飲食搭配

患者在采用科學(xué)治療方法的同時也不能忽略對頸椎病的日常護(hù)理，頸椎病的日常護(hù)理中就包括合理的飲食搭配。頸椎病患者可以多吃一點(diǎn)富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)和維生素的食物。因?yàn)轭i椎病很大程度上由于椎體增生和骨質(zhì)疏松退化所導(dǎo)致的，多吃含鈣的食物能夠增強(qiáng)骨質(zhì)，以牛奶、魚、豬骨、黃豆和黑豆為最佳；蛋白質(zhì)是韌帶形成的重要元素，是骨骼和肌肉的主要營養(yǎng)來源，而且B類維生素還具有緩解疼痛和疲勞的作用[2]?？傊?，對癥進(jìn)食，就能有利于頸椎病患者的康復(fù)。

結(jié)束語

綜上所述，頸椎病的發(fā)病原因有很多，在明白病因之后就要對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理，不僅醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行正確的護(hù)理，患者自身也要加強(qiáng)自我護(hù)理，并注意合理的飲食，這樣才有助于疾病的治療。

參考文獻(xiàn)

[1]韓歆，汪蘭，劉李斌.交感神經(jīng)型頸椎病的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2013（8）：48-49.

[2]閆武彬，姜國云.中藥熏蒸結(jié)合針刺治療頸椎病的護(hù)理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012（9）：321.