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    妊娠晚期羊水過少與妊娠結局的臨床研究

    2014-08-11 04:52:22謝志秋
    關鍵詞:妊娠晚期妊娠結局

    謝志秋

    【摘要】目的:通過歷史性隊列研究分析妊娠晚期羊水過少對臨床妊娠結局的影響。方法:通過歷史性隊列研究,選取在本院住院分娩的200例妊娠晚期羊水過少的孕婦作為暴露組,450例羊水正常的孕婦作為對照組,分析兩組胎兒妊娠結局差異。結果:羊水過少組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率均明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.72(95%CI:3.63~6.14)和7.58(95%CI:4.08~15.13);胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.70(95%CI:2.76~8.31)、4.72(95%CI:3.63~6.14)、4.40(95%CI:3.24~6.02)和6.20(95%CI:3.74~10.69)。結論:晚期妊娠羊水過少嚴重影響了圍生期母嬰健康,定期產前檢查,加強圍生期保健,改善圍生兒預后。

    【關鍵詞】羊水過少;妊娠結局;圍生兒;妊娠晚期

    資料與方法

    研究對象:選取2009年5月~2012年12月在我院住院分娩的200例足月妊娠孕晚期羊水過少孕婦作為暴露組,選擇在本院同一時間段住院分娩的羊水量正常的孕婦450例作為對照組。所有新生兒全部是單胎足月,排除早產、過期產,多胎新生兒。所選孕產婦均無嚴重的內科及產科并發(fā)癥。

    研究方法:通過歷史性隊列研究收集一般資料和臨床資料,分析兩組分娩方式,胎兒窘迫、生長受限、新生兒窒息等圍生兒結局指標發(fā)生率的差異。

    臨床診斷標準:超聲診斷:妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度AFV≤2cm為羊水過少;羊水指數AFI≤5cm為羊水過少。羊水直接測量法:分娩后或在剖宮產術中以吸引器收集羊水、陰道分娩時破膜羊水加胎兒娩出后羊水量之和低于300ml作為羊水過少診斷。

    統(tǒng)計學方法:運用Stata 8.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量資料數據以( ±s)表示,組間比較采用t檢驗,定性資料比較采用X2檢驗,以RR(95%CI)作為暴露危險指標,P<0.05(雙側)為差異有統(tǒng)計學意義。

    結果

    一般情況:暴露組孕婦年齡18~41歲,平均26.31±4.92歲;產婦分娩前體重55~92kg,平均65.00±4.87kg;孕周37~41.86周,平均39.74±1.03周;孕次1~4次,平均1.36±0.45次;產次0~3次,平均0.36±0.50次。對照組孕婦年齡17~43歲,平均27.12±5.02歲;產婦分娩前體重54~96kg,平均63.35±5.81kg;孕周37.21~41.03周,平均38.48±0.97周;孕次1~4次,平均1.29±0.61次;產次0~3次,平均0.40±0.53次。羊水過少和正常組在年齡、孕周、分娩前體重、孕產次均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),兩組之間具有可比性,見表1。

    妊娠結局:暴露組胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率分別為13.52%(66/487)、38.81%(189/487)、17.86%(87/487)和15.40%(75/487),均明顯高于對照組的3.23%(20/620)、12.59%(78/620)、3.39%(21/620)和6.61%(41/620),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少可使胎兒生長受限(RR=4.70,95%CI:2.76~8.31)、羊水糞染(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)、胎兒宮內窘迫(RR=4.40,95%CI:3.24~6.02)和新生兒窒息(RR=6.20,95%CI:3.74~10.69)f發(fā)生風險增加,見表2。

    分娩情況:暴露組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率分別為65.71%(320/487)和13.96%(68/487),分別高于對照組的28.87%(179/620)和2.10(13/620),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少使剖宮產(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)和臍帶繞頸(RR=7.58,95%CI:4.08~15.13)發(fā)生風險增加,見表3。

    討論

    羊水過少是產科比較常見的并發(fā)癥,是孕晚期影響胎兒健康的危險信號,圍生兒死亡率是正常妊娠的5倍,嚴重影響了圍生兒預后。羊水過少可發(fā)生在妊娠各期,臨床上以晚期妊娠常見,發(fā)生在妊娠晚期的羊水過少可導致胎兒發(fā)育畸形,胎兒宮內生長受限、胎兒窘迫、羊水糞染、新生兒窒息甚至死亡等。此外羊水過少還會增加剖宮產率,嚴重影響圍產期妊娠結局[1-2]。

    羊水過少也是妊娠期的一種常見并發(fā)癥,其發(fā)生率為0.5%~5.5%。羊水過少被認為是許多產科并發(fā)癥中的圍產病理特征,其引起的圍產兒死亡率可達88%[3-5]。本研究通過歷史性隊列研究方法,選擇羊水過少孕婦為暴露組,羊水正常孕婦為對照組進行比較分析,兩組年齡、體重、孕周等基本情況分布沒有統(tǒng)計學差異,使兩組更具有可比性,驗證病因能力更強。

    本研究顯示剖宮產率為65.71%,低于文獻報道的80.2%[6-7],和69.04%的結果基本一致;臍帶繞頸發(fā)生率為13.96%,與報道的14%一致[8]。本文研究分析羊水過少可增加行剖宮產風險,表明羊水過少對分娩方式影響較大,這是由于羊水過少降低了產道的潤滑作用,造成宮頸擴張緩慢、宮縮不協(xié)調,從而使產程延長、宮縮乏力,導致剖宮產發(fā)生率增加[9]。

    羊水過少與圍生兒結局密切相關,本研究顯示羊水過少使圍生兒不良結局發(fā)生率明顯增高,羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生風險分別是羊水正常組的4.72、4.40和6.20倍。說明羊水過少時改變了胎兒生活的內環(huán)境,由于羊水過少,其緩沖作用減弱,子宮壁緊裹胎體,宮縮時臍帶受壓的機會增大,引起胎兒窘迫及新生兒窒息,從而造成胎兒腸蠕動亢進,肛門的括約肌松弛,使胎糞排于羊水,從而造成羊水污染也升高[10]。

    胎兒生長受限與羊水過少有密切關系,本研究中也證實羊水過少組胎兒生長受限發(fā)生風險是羊水正常組的4.70倍。目前認為胎兒生長受限常常與胎兒營養(yǎng)不良有關,因為胎盤功能降低時,不僅羊水生成減少,而且母胎間營養(yǎng)物質在通過胎盤交換時也發(fā)生障礙,母胎間的氣體交換也會受到影響,因此胎兒生長受限時常常伴有胎兒慢性缺氧的存在。

    綜上所述,羊水量能反映胎兒在宮內的狀態(tài),同時也是觀察胎兒預后的重要指標之一。晚期妊娠監(jiān)測羊水量及篩查羊水過少對改善圍生兒的預后有著重要意義。因此,應加強圍生期保健,定期產前檢查,及早發(fā)現(xiàn)問題,減少圍生兒不良結局發(fā)生。

    參考文獻

    [1]王思思.妊娠晚期羊水過少與妊娠結局的臨床分析[D].河北醫(yī)科大學,2011.

    [2]楊小玲.妊娠晚期羊水過少對妊娠結局及分娩方式的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(29):261-262.

    [3]朱玉英,陳春燕.108例妊娠晚期羊水過少的相關因素與妊娠結局的分析[J].醫(yī)學臨床研究,2007,24(4):629-630.

    [4]吳學毅,尤奎成.妊娠合并羊水過少妊娠結局觀察及產科處理[J].河北聯(lián)合大學學報(醫(yī)學版),2013,15(5):673-674.

    [5]李乃伶.羊水過少100例母嬰危害分析[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(11):1013.

    [6]廖洋,林進,李奇艷,等.不同程度羊水過少對晚期妊娠結局的影響研究[J].臨床研究,2012,10(8):444-445.

    [7]賴虹.妊娠晚期羊水過少130例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011,20(23):2918-2919.

    [8]董茹.羊水過少264 例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(4):278-279.

    [9]陳線琴,方振霞,王艷文.彩色多普勒超聲診斷羊水過少的探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(22):175-176.

    [10]柯曉莉,查萍.妊娠晚期羊水過少對圍生兒影響觀察[J].吉林醫(yī)學,2012,33(3):485.

    【摘要】目的:通過歷史性隊列研究分析妊娠晚期羊水過少對臨床妊娠結局的影響。方法:通過歷史性隊列研究,選取在本院住院分娩的200例妊娠晚期羊水過少的孕婦作為暴露組,450例羊水正常的孕婦作為對照組,分析兩組胎兒妊娠結局差異。結果:羊水過少組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率均明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.72(95%CI:3.63~6.14)和7.58(95%CI:4.08~15.13);胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.70(95%CI:2.76~8.31)、4.72(95%CI:3.63~6.14)、4.40(95%CI:3.24~6.02)和6.20(95%CI:3.74~10.69)。結論:晚期妊娠羊水過少嚴重影響了圍生期母嬰健康,定期產前檢查,加強圍生期保健,改善圍生兒預后。

    【關鍵詞】羊水過少;妊娠結局;圍生兒;妊娠晚期

    資料與方法

    研究對象:選取2009年5月~2012年12月在我院住院分娩的200例足月妊娠孕晚期羊水過少孕婦作為暴露組,選擇在本院同一時間段住院分娩的羊水量正常的孕婦450例作為對照組。所有新生兒全部是單胎足月,排除早產、過期產,多胎新生兒。所選孕產婦均無嚴重的內科及產科并發(fā)癥。

    研究方法:通過歷史性隊列研究收集一般資料和臨床資料,分析兩組分娩方式,胎兒窘迫、生長受限、新生兒窒息等圍生兒結局指標發(fā)生率的差異。

    臨床診斷標準:超聲診斷:妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度AFV≤2cm為羊水過少;羊水指數AFI≤5cm為羊水過少。羊水直接測量法:分娩后或在剖宮產術中以吸引器收集羊水、陰道分娩時破膜羊水加胎兒娩出后羊水量之和低于300ml作為羊水過少診斷。

    統(tǒng)計學方法:運用Stata 8.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量資料數據以( ±s)表示,組間比較采用t檢驗,定性資料比較采用X2檢驗,以RR(95%CI)作為暴露危險指標,P<0.05(雙側)為差異有統(tǒng)計學意義。

    結果

    一般情況:暴露組孕婦年齡18~41歲,平均26.31±4.92歲;產婦分娩前體重55~92kg,平均65.00±4.87kg;孕周37~41.86周,平均39.74±1.03周;孕次1~4次,平均1.36±0.45次;產次0~3次,平均0.36±0.50次。對照組孕婦年齡17~43歲,平均27.12±5.02歲;產婦分娩前體重54~96kg,平均63.35±5.81kg;孕周37.21~41.03周,平均38.48±0.97周;孕次1~4次,平均1.29±0.61次;產次0~3次,平均0.40±0.53次。羊水過少和正常組在年齡、孕周、分娩前體重、孕產次均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),兩組之間具有可比性,見表1。

    妊娠結局:暴露組胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率分別為13.52%(66/487)、38.81%(189/487)、17.86%(87/487)和15.40%(75/487),均明顯高于對照組的3.23%(20/620)、12.59%(78/620)、3.39%(21/620)和6.61%(41/620),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少可使胎兒生長受限(RR=4.70,95%CI:2.76~8.31)、羊水糞染(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)、胎兒宮內窘迫(RR=4.40,95%CI:3.24~6.02)和新生兒窒息(RR=6.20,95%CI:3.74~10.69)f發(fā)生風險增加,見表2。

    分娩情況:暴露組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率分別為65.71%(320/487)和13.96%(68/487),分別高于對照組的28.87%(179/620)和2.10(13/620),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少使剖宮產(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)和臍帶繞頸(RR=7.58,95%CI:4.08~15.13)發(fā)生風險增加,見表3。

    討論

    羊水過少是產科比較常見的并發(fā)癥,是孕晚期影響胎兒健康的危險信號,圍生兒死亡率是正常妊娠的5倍,嚴重影響了圍生兒預后。羊水過少可發(fā)生在妊娠各期,臨床上以晚期妊娠常見,發(fā)生在妊娠晚期的羊水過少可導致胎兒發(fā)育畸形,胎兒宮內生長受限、胎兒窘迫、羊水糞染、新生兒窒息甚至死亡等。此外羊水過少還會增加剖宮產率,嚴重影響圍產期妊娠結局[1-2]。

    羊水過少也是妊娠期的一種常見并發(fā)癥,其發(fā)生率為0.5%~5.5%。羊水過少被認為是許多產科并發(fā)癥中的圍產病理特征,其引起的圍產兒死亡率可達88%[3-5]。本研究通過歷史性隊列研究方法,選擇羊水過少孕婦為暴露組,羊水正常孕婦為對照組進行比較分析,兩組年齡、體重、孕周等基本情況分布沒有統(tǒng)計學差異,使兩組更具有可比性,驗證病因能力更強。

    本研究顯示剖宮產率為65.71%,低于文獻報道的80.2%[6-7],和69.04%的結果基本一致;臍帶繞頸發(fā)生率為13.96%,與報道的14%一致[8]。本文研究分析羊水過少可增加行剖宮產風險,表明羊水過少對分娩方式影響較大,這是由于羊水過少降低了產道的潤滑作用,造成宮頸擴張緩慢、宮縮不協(xié)調,從而使產程延長、宮縮乏力,導致剖宮產發(fā)生率增加[9]。

    羊水過少與圍生兒結局密切相關,本研究顯示羊水過少使圍生兒不良結局發(fā)生率明顯增高,羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生風險分別是羊水正常組的4.72、4.40和6.20倍。說明羊水過少時改變了胎兒生活的內環(huán)境,由于羊水過少,其緩沖作用減弱,子宮壁緊裹胎體,宮縮時臍帶受壓的機會增大,引起胎兒窘迫及新生兒窒息,從而造成胎兒腸蠕動亢進,肛門的括約肌松弛,使胎糞排于羊水,從而造成羊水污染也升高[10]。

    胎兒生長受限與羊水過少有密切關系,本研究中也證實羊水過少組胎兒生長受限發(fā)生風險是羊水正常組的4.70倍。目前認為胎兒生長受限常常與胎兒營養(yǎng)不良有關,因為胎盤功能降低時,不僅羊水生成減少,而且母胎間營養(yǎng)物質在通過胎盤交換時也發(fā)生障礙,母胎間的氣體交換也會受到影響,因此胎兒生長受限時常常伴有胎兒慢性缺氧的存在。

    綜上所述,羊水量能反映胎兒在宮內的狀態(tài),同時也是觀察胎兒預后的重要指標之一。晚期妊娠監(jiān)測羊水量及篩查羊水過少對改善圍生兒的預后有著重要意義。因此,應加強圍生期保健,定期產前檢查,及早發(fā)現(xiàn)問題,減少圍生兒不良結局發(fā)生。

    參考文獻

    [1]王思思.妊娠晚期羊水過少與妊娠結局的臨床分析[D].河北醫(yī)科大學,2011.

    [2]楊小玲.妊娠晚期羊水過少對妊娠結局及分娩方式的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(29):261-262.

    [3]朱玉英,陳春燕.108例妊娠晚期羊水過少的相關因素與妊娠結局的分析[J].醫(yī)學臨床研究,2007,24(4):629-630.

    [4]吳學毅,尤奎成.妊娠合并羊水過少妊娠結局觀察及產科處理[J].河北聯(lián)合大學學報(醫(yī)學版),2013,15(5):673-674.

    [5]李乃伶.羊水過少100例母嬰危害分析[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(11):1013.

    [6]廖洋,林進,李奇艷,等.不同程度羊水過少對晚期妊娠結局的影響研究[J].臨床研究,2012,10(8):444-445.

    [7]賴虹.妊娠晚期羊水過少130例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011,20(23):2918-2919.

    [8]董茹.羊水過少264 例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(4):278-279.

    [9]陳線琴,方振霞,王艷文.彩色多普勒超聲診斷羊水過少的探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(22):175-176.

    [10]柯曉莉,查萍.妊娠晚期羊水過少對圍生兒影響觀察[J].吉林醫(yī)學,2012,33(3):485.

    【摘要】目的:通過歷史性隊列研究分析妊娠晚期羊水過少對臨床妊娠結局的影響。方法:通過歷史性隊列研究,選取在本院住院分娩的200例妊娠晚期羊水過少的孕婦作為暴露組,450例羊水正常的孕婦作為對照組,分析兩組胎兒妊娠結局差異。結果:羊水過少組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率均明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.72(95%CI:3.63~6.14)和7.58(95%CI:4.08~15.13);胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率明顯高于對照組(P<0.001),RR分別為4.70(95%CI:2.76~8.31)、4.72(95%CI:3.63~6.14)、4.40(95%CI:3.24~6.02)和6.20(95%CI:3.74~10.69)。結論:晚期妊娠羊水過少嚴重影響了圍生期母嬰健康,定期產前檢查,加強圍生期保健,改善圍生兒預后。

    【關鍵詞】羊水過少;妊娠結局;圍生兒;妊娠晚期

    資料與方法

    研究對象:選取2009年5月~2012年12月在我院住院分娩的200例足月妊娠孕晚期羊水過少孕婦作為暴露組,選擇在本院同一時間段住院分娩的羊水量正常的孕婦450例作為對照組。所有新生兒全部是單胎足月,排除早產、過期產,多胎新生兒。所選孕產婦均無嚴重的內科及產科并發(fā)癥。

    研究方法:通過歷史性隊列研究收集一般資料和臨床資料,分析兩組分娩方式,胎兒窘迫、生長受限、新生兒窒息等圍生兒結局指標發(fā)生率的差異。

    臨床診斷標準:超聲診斷:妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度AFV≤2cm為羊水過少;羊水指數AFI≤5cm為羊水過少。羊水直接測量法:分娩后或在剖宮產術中以吸引器收集羊水、陰道分娩時破膜羊水加胎兒娩出后羊水量之和低于300ml作為羊水過少診斷。

    統(tǒng)計學方法:運用Stata 8.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量資料數據以( ±s)表示,組間比較采用t檢驗,定性資料比較采用X2檢驗,以RR(95%CI)作為暴露危險指標,P<0.05(雙側)為差異有統(tǒng)計學意義。

    結果

    一般情況:暴露組孕婦年齡18~41歲,平均26.31±4.92歲;產婦分娩前體重55~92kg,平均65.00±4.87kg;孕周37~41.86周,平均39.74±1.03周;孕次1~4次,平均1.36±0.45次;產次0~3次,平均0.36±0.50次。對照組孕婦年齡17~43歲,平均27.12±5.02歲;產婦分娩前體重54~96kg,平均63.35±5.81kg;孕周37.21~41.03周,平均38.48±0.97周;孕次1~4次,平均1.29±0.61次;產次0~3次,平均0.40±0.53次。羊水過少和正常組在年齡、孕周、分娩前體重、孕產次均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),兩組之間具有可比性,見表1。

    妊娠結局:暴露組胎兒生長受限、羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生率分別為13.52%(66/487)、38.81%(189/487)、17.86%(87/487)和15.40%(75/487),均明顯高于對照組的3.23%(20/620)、12.59%(78/620)、3.39%(21/620)和6.61%(41/620),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少可使胎兒生長受限(RR=4.70,95%CI:2.76~8.31)、羊水糞染(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)、胎兒宮內窘迫(RR=4.40,95%CI:3.24~6.02)和新生兒窒息(RR=6.20,95%CI:3.74~10.69)f發(fā)生風險增加,見表2。

    分娩情況:暴露組剖宮產和臍帶繞頸發(fā)生率分別為65.71%(320/487)和13.96%(68/487),分別高于對照組的28.87%(179/620)和2.10(13/620),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。羊水過少使剖宮產(RR=4.72,95%CI:3.63~6.14)和臍帶繞頸(RR=7.58,95%CI:4.08~15.13)發(fā)生風險增加,見表3。

    討論

    羊水過少是產科比較常見的并發(fā)癥,是孕晚期影響胎兒健康的危險信號,圍生兒死亡率是正常妊娠的5倍,嚴重影響了圍生兒預后。羊水過少可發(fā)生在妊娠各期,臨床上以晚期妊娠常見,發(fā)生在妊娠晚期的羊水過少可導致胎兒發(fā)育畸形,胎兒宮內生長受限、胎兒窘迫、羊水糞染、新生兒窒息甚至死亡等。此外羊水過少還會增加剖宮產率,嚴重影響圍產期妊娠結局[1-2]。

    羊水過少也是妊娠期的一種常見并發(fā)癥,其發(fā)生率為0.5%~5.5%。羊水過少被認為是許多產科并發(fā)癥中的圍產病理特征,其引起的圍產兒死亡率可達88%[3-5]。本研究通過歷史性隊列研究方法,選擇羊水過少孕婦為暴露組,羊水正常孕婦為對照組進行比較分析,兩組年齡、體重、孕周等基本情況分布沒有統(tǒng)計學差異,使兩組更具有可比性,驗證病因能力更強。

    本研究顯示剖宮產率為65.71%,低于文獻報道的80.2%[6-7],和69.04%的結果基本一致;臍帶繞頸發(fā)生率為13.96%,與報道的14%一致[8]。本文研究分析羊水過少可增加行剖宮產風險,表明羊水過少對分娩方式影響較大,這是由于羊水過少降低了產道的潤滑作用,造成宮頸擴張緩慢、宮縮不協(xié)調,從而使產程延長、宮縮乏力,導致剖宮產發(fā)生率增加[9]。

    羊水過少與圍生兒結局密切相關,本研究顯示羊水過少使圍生兒不良結局發(fā)生率明顯增高,羊水糞染、胎兒宮內窘迫和新生兒窒息發(fā)生風險分別是羊水正常組的4.72、4.40和6.20倍。說明羊水過少時改變了胎兒生活的內環(huán)境,由于羊水過少,其緩沖作用減弱,子宮壁緊裹胎體,宮縮時臍帶受壓的機會增大,引起胎兒窘迫及新生兒窒息,從而造成胎兒腸蠕動亢進,肛門的括約肌松弛,使胎糞排于羊水,從而造成羊水污染也升高[10]。

    胎兒生長受限與羊水過少有密切關系,本研究中也證實羊水過少組胎兒生長受限發(fā)生風險是羊水正常組的4.70倍。目前認為胎兒生長受限常常與胎兒營養(yǎng)不良有關,因為胎盤功能降低時,不僅羊水生成減少,而且母胎間營養(yǎng)物質在通過胎盤交換時也發(fā)生障礙,母胎間的氣體交換也會受到影響,因此胎兒生長受限時常常伴有胎兒慢性缺氧的存在。

    綜上所述,羊水量能反映胎兒在宮內的狀態(tài),同時也是觀察胎兒預后的重要指標之一。晚期妊娠監(jiān)測羊水量及篩查羊水過少對改善圍生兒的預后有著重要意義。因此,應加強圍生期保健,定期產前檢查,及早發(fā)現(xiàn)問題,減少圍生兒不良結局發(fā)生。

    參考文獻

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    [2]楊小玲.妊娠晚期羊水過少對妊娠結局及分娩方式的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(29):261-262.

    [3]朱玉英,陳春燕.108例妊娠晚期羊水過少的相關因素與妊娠結局的分析[J].醫(yī)學臨床研究,2007,24(4):629-630.

    [4]吳學毅,尤奎成.妊娠合并羊水過少妊娠結局觀察及產科處理[J].河北聯(lián)合大學學報(醫(yī)學版),2013,15(5):673-674.

    [5]李乃伶.羊水過少100例母嬰危害分析[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(11):1013.

    [6]廖洋,林進,李奇艷,等.不同程度羊水過少對晚期妊娠結局的影響研究[J].臨床研究,2012,10(8):444-445.

    [7]賴虹.妊娠晚期羊水過少130例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011,20(23):2918-2919.

    [8]董茹.羊水過少264 例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(4):278-279.

    [9]陳線琴,方振霞,王艷文.彩色多普勒超聲診斷羊水過少的探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(22):175-176.

    [10]柯曉莉,查萍.妊娠晚期羊水過少對圍生兒影響觀察[J].吉林醫(yī)學,2012,33(3):485.

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