甲狀腺腫瘤的彩色超聲診斷特點(diǎn)探討

崔桂梅++褚梅德

【摘要】目的：分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，所有患者均行彩色多普勒超聲檢查，并將超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】彩色超聲診斷；甲狀腺腺瘤；甲狀腺癌；特點(diǎn)探討

本研究回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。

資料與方法

一般資料：本研究中58例均為本院2011年5月-2014年3月收治的甲狀腺腫瘤患者，年齡35～72歲之間，平均年齡為（54.5±5.3）歲，其中男性患者31例，女性患者27例。經(jīng)過臨床病理診斷58例患者中37例為甲狀腺腺瘤，占總數(shù)的63.79%；21例為甲狀腺癌，占總數(shù)的36.21%。

儀器與方法：本研究采用彩色多普勒超聲儀為TOSHIBA-580，頻率設(shè)置為750mHz。診斷時取患者的仰臥位，保持患者的頭部向后仰，完成耦合劑涂抹后，對患者進(jìn)行橫向、縱側(cè)、斜向等多個方面的檢測，觀察和記錄每個患者腫瘤的特點(diǎn)，觀察內(nèi)容主要包括腫瘤的形態(tài)、大小、邊界、有無暈環(huán)、有無包膜、內(nèi)部回聲、腫瘤后方的回聲及有無蟹足樣浸潤、有無鈣化及鈣化的形態(tài)；有無頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等[1]。采用彩色超聲血流顯像技術(shù)，檢測舒張末期速度（ED）、收縮期峰值速度（PS）、阻力指數(shù)（RI）。

數(shù)據(jù)處理：本研究中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，表示方法采用（ ±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05為差異顯著。

結(jié)果

甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體數(shù)據(jù)見表1，表2。

表1 彩色超聲診斷與病理診斷結(jié)果比較

疾病分類 彩色超聲診斷結(jié)果（例） 病理學(xué)診斷結(jié)果（例） 符合率（%）

甲狀腺腺瘤 34 37 91.89

甲狀腺癌 19 21 90.48

表2 彩色超聲診斷甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌血流情況比較

疾病分類 例數(shù) 收縮期峰值速度（cm/s） 阻力指數(shù)（RI） 舒張末期速度（cm/s）

甲狀腺腺瘤 37 12.5±4.2 0.56±0.12 6.9±2.5

甲狀腺癌 21 18.5±4.7 0.68±0.13 7.2±3.0

P value <0.05 <0.05 >0.05

討論

近些年來，隨著超聲技術(shù)在臨床的應(yīng)用，其操作簡便、無損傷、可以重復(fù)追蹤及反饋價(jià)廉的優(yōu)勢逐漸得到凸顯，加之疊加應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)，可以捕捉到患者更多的病變部位的血流數(shù)據(jù)，從而為臨床甲狀腺腫瘤診斷提供更多可靠的檢測依據(jù)[2-3]。甲狀腺腫瘤是常見的臨床上上皮腫瘤之一，主要包括腺癌和腺瘤[4]。本研究結(jié)果表明，臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]耿潔，王寶文，唐言華，等.甲狀腺腫瘤的彩色超聲診斷分析[J].西南國防醫(yī)藥，2008，（4）：563.

[2]羅曉.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，（34）：3-5.

[3]秘興鋒.甲狀腺腫瘤的彩色多普勒超聲診斷價(jià)值及病理基礎(chǔ)[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，（8）：894-895.

[4]林俊芳，彭琳.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011，（33）：260-261.

【摘要】目的：分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，所有患者均行彩色多普勒超聲檢查，并將超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】彩色超聲診斷；甲狀腺腺瘤；甲狀腺癌；特點(diǎn)探討

本研究回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。

資料與方法

一般資料：本研究中58例均為本院2011年5月-2014年3月收治的甲狀腺腫瘤患者，年齡35～72歲之間，平均年齡為（54.5±5.3）歲，其中男性患者31例，女性患者27例。經(jīng)過臨床病理診斷58例患者中37例為甲狀腺腺瘤，占總數(shù)的63.79%；21例為甲狀腺癌，占總數(shù)的36.21%。

儀器與方法：本研究采用彩色多普勒超聲儀為TOSHIBA-580，頻率設(shè)置為750mHz。診斷時取患者的仰臥位，保持患者的頭部向后仰，完成耦合劑涂抹后，對患者進(jìn)行橫向、縱側(cè)、斜向等多個方面的檢測，觀察和記錄每個患者腫瘤的特點(diǎn)，觀察內(nèi)容主要包括腫瘤的形態(tài)、大小、邊界、有無暈環(huán)、有無包膜、內(nèi)部回聲、腫瘤后方的回聲及有無蟹足樣浸潤、有無鈣化及鈣化的形態(tài)；有無頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等[1]。采用彩色超聲血流顯像技術(shù)，檢測舒張末期速度（ED）、收縮期峰值速度（PS）、阻力指數(shù)（RI）。

數(shù)據(jù)處理：本研究中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，表示方法采用（ ±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05為差異顯著。

結(jié)果

甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體數(shù)據(jù)見表1，表2。

表1 彩色超聲診斷與病理診斷結(jié)果比較

疾病分類 彩色超聲診斷結(jié)果（例） 病理學(xué)診斷結(jié)果（例） 符合率（%）

甲狀腺腺瘤 34 37 91.89

甲狀腺癌 19 21 90.48

表2 彩色超聲診斷甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌血流情況比較

疾病分類 例數(shù) 收縮期峰值速度（cm/s） 阻力指數(shù)（RI） 舒張末期速度（cm/s）

甲狀腺腺瘤 37 12.5±4.2 0.56±0.12 6.9±2.5

甲狀腺癌 21 18.5±4.7 0.68±0.13 7.2±3.0

P value <0.05 <0.05 >0.05

討論

近些年來，隨著超聲技術(shù)在臨床的應(yīng)用，其操作簡便、無損傷、可以重復(fù)追蹤及反饋價(jià)廉的優(yōu)勢逐漸得到凸顯，加之疊加應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)，可以捕捉到患者更多的病變部位的血流數(shù)據(jù)，從而為臨床甲狀腺腫瘤診斷提供更多可靠的檢測依據(jù)[2-3]。甲狀腺腫瘤是常見的臨床上上皮腫瘤之一，主要包括腺癌和腺瘤[4]。本研究結(jié)果表明，臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]耿潔，王寶文，唐言華，等.甲狀腺腫瘤的彩色超聲診斷分析[J].西南國防醫(yī)藥，2008，（4）：563.

[2]羅曉.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，（34）：3-5.

[3]秘興鋒.甲狀腺腫瘤的彩色多普勒超聲診斷價(jià)值及病理基礎(chǔ)[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，（8）：894-895.

[4]林俊芳，彭琳.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011，（33）：260-261.

【摘要】目的：分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，所有患者均行彩色多普勒超聲檢查，并將超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】彩色超聲診斷；甲狀腺腺瘤；甲狀腺癌；特點(diǎn)探討

本研究回顧性分析2011年5月-2014年3月本院收治的58例甲狀腺腫瘤患者臨床資料，分析和探討色超聲診在甲狀腺腫瘤診斷中的效果和應(yīng)用價(jià)值。

資料與方法

一般資料：本研究中58例均為本院2011年5月-2014年3月收治的甲狀腺腫瘤患者，年齡35～72歲之間，平均年齡為（54.5±5.3）歲，其中男性患者31例，女性患者27例。經(jīng)過臨床病理診斷58例患者中37例為甲狀腺腺瘤，占總數(shù)的63.79%；21例為甲狀腺癌，占總數(shù)的36.21%。

儀器與方法：本研究采用彩色多普勒超聲儀為TOSHIBA-580，頻率設(shè)置為750mHz。診斷時取患者的仰臥位，保持患者的頭部向后仰，完成耦合劑涂抹后，對患者進(jìn)行橫向、縱側(cè)、斜向等多個方面的檢測，觀察和記錄每個患者腫瘤的特點(diǎn)，觀察內(nèi)容主要包括腫瘤的形態(tài)、大小、邊界、有無暈環(huán)、有無包膜、內(nèi)部回聲、腫瘤后方的回聲及有無蟹足樣浸潤、有無鈣化及鈣化的形態(tài)；有無頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等[1]。采用彩色超聲血流顯像技術(shù)，檢測舒張末期速度（ED）、收縮期峰值速度（PS）、阻力指數(shù)（RI）。

數(shù)據(jù)處理：本研究中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，表示方法采用（ ±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05為差異顯著。

結(jié)果

甲狀腺腺瘤彩色超聲診斷與病理學(xué)診斷結(jié)果的符合率為91.89%（34/37），在甲狀腺癌的診斷方面其符合率為90.48%（19/21）。甲狀腺腺瘤患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體呈現(xiàn)橢圓形或圓形，包膜較為完整，多見內(nèi)部呈現(xiàn)低回聲，邊界光滑，發(fā)生囊性變的患者甲狀腺內(nèi)部呈現(xiàn)混合回聲或無回聲；甲狀腺癌患者彩色超聲診斷的主要特征為瘤體的界限不清晰，邊界不完整，但對于癌瘤體積比較小的患者除外，患者腫瘤內(nèi)部回聲呈現(xiàn)不均質(zhì)低，簇樣鈣化或沙礫樣鈣化較為多見。比較彩色超聲在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌診斷結(jié)果方面其阻力指數(shù)（RI），收縮期峰值速度（PS）差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而舒張末期速度（ED）方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體數(shù)據(jù)見表1，表2。

表1 彩色超聲診斷與病理診斷結(jié)果比較

疾病分類 彩色超聲診斷結(jié)果（例） 病理學(xué)診斷結(jié)果（例） 符合率（%）

甲狀腺腺瘤 34 37 91.89

甲狀腺癌 19 21 90.48

表2 彩色超聲診斷甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌血流情況比較

疾病分類 例數(shù) 收縮期峰值速度（cm/s） 阻力指數(shù)（RI） 舒張末期速度（cm/s）

甲狀腺腺瘤 37 12.5±4.2 0.56±0.12 6.9±2.5

甲狀腺癌 21 18.5±4.7 0.68±0.13 7.2±3.0

P value <0.05 <0.05 >0.05

討論

近些年來，隨著超聲技術(shù)在臨床的應(yīng)用，其操作簡便、無損傷、可以重復(fù)追蹤及反饋價(jià)廉的優(yōu)勢逐漸得到凸顯，加之疊加應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)，可以捕捉到患者更多的病變部位的血流數(shù)據(jù)，從而為臨床甲狀腺腫瘤診斷提供更多可靠的檢測依據(jù)[2-3]。甲狀腺腫瘤是常見的臨床上上皮腫瘤之一，主要包括腺癌和腺瘤[4]。本研究結(jié)果表明，臨床上可將彩色超聲納入甲狀腺腫瘤診斷的一種常規(guī)方法，彩色超聲診斷具有操作相對簡便、無創(chuàng)、臨床診斷符合率高等優(yōu)勢，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]耿潔，王寶文，唐言華，等.甲狀腺腫瘤的彩色超聲診斷分析[J].西南國防醫(yī)藥，2008，（4）：563.

[2]羅曉.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，（34）：3-5.

[3]秘興鋒.甲狀腺腫瘤的彩色多普勒超聲診斷價(jià)值及病理基礎(chǔ)[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，（8）：894-895.

[4]林俊芳，彭琳.彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011，（33）：260-261.