接塵工人體檢與塵肺病檢出分析

康艷

【摘要】目的：探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。方法：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析接塵作業(yè)工人職業(yè)病健康查體情況和塵肺病檢出率之間的關(guān)系，為塵肺病預(yù)防治療等進(jìn)行研究探討。結(jié)果：2004-2013年，后5年接塵勞動(dòng)者人數(shù)比前5年人數(shù)增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共檢出249例可疑塵肺（后經(jīng)上級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺），檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年檢出率低于后5年。前5年實(shí)檢率為36.66%，后5年為39.45%。10年中，共檢出249例可疑塵肺，后經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。結(jié)論：接塵工人中以39.45%實(shí)檢率，不足以預(yù)防塵肺病的發(fā)生。搞好職業(yè)健康體檢及工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，是預(yù)防塵肺病發(fā)生的關(guān)鍵，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)該引起重視，密切配合，采取積極有效的方法預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】接塵工人；職業(yè)健康檢查；塵肺病防治

接塵作業(yè)是比較特殊的工種，這些勞動(dòng)者長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，如果不采取積極有效的防護(hù)，將會(huì)引起以肺組織纖維化為主的全身性疾病。當(dāng)前，很多研究比較局限，缺乏針對(duì)性，且可參照性較低，而研究文獻(xiàn)表明，接塵工人和塵肺檢出率之間的關(guān)系能夠?yàn)榻訅m工人預(yù)防等提供依據(jù)[1]。為了探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，這些員工經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷，均符合國(guó)家診斷塵肺病人相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次調(diào)研中的研究對(duì)象是本縣2004年-2013年接塵企業(yè)作業(yè)的員工。員工年齡在39～84歲，平均年齡為（49.5±1.5）歲。這些員工工作時(shí)間、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有代表性。

方法：本次實(shí)驗(yàn)組主要采用流行病學(xué)調(diào)查方法，將本職防科2004-2013年關(guān)于接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行篩選，并將搜集得到的資料分為前后兩個(gè)5年進(jìn)行比較，并根據(jù)比較結(jié)果采取積極有效的預(yù)防方法和建議。

查體年限規(guī)定：粉塵濃度高、煤塵含量30～50%以上，每年查體1次；粉塵濃度較高，煤塵含量20～30%，每?jī)赡瓴轶w1次；粉塵濃度較低，煤塵10%以下，每3年查體1次。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

結(jié)果

從2004-2013年，后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。自從2009-2013年增長(zhǎng)速度比較快，并且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共有249例檢測(cè)塵肺病，檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年發(fā)生率低于后5年發(fā)生率討論

本次調(diào)研中，2004-2013年后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。出現(xiàn)這種結(jié)果的原因是多方面的，具體因素如下：①隨著西部大開(kāi)發(fā)，引來(lái)了很多外地企業(yè)，同時(shí)也涌入了很多的外地勞動(dòng)者，職業(yè)病也從全國(guó)各地向西部轉(zhuǎn)移，使本地接塵工人呈現(xiàn)上升趨勢(shì)；②老年退休職工較多，企業(yè)沒(méi)有將其納入體檢范疇內(nèi)，造成實(shí)檢率較低；③部分企業(yè)為了追求更高的經(jīng)濟(jì)效益，忽視了對(duì)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，并且對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)缺乏完整性（多數(shù)企只作上崗前的體檢）；④雖然已經(jīng)出臺(tái)《職業(yè)病防治》等相關(guān)法律法規(guī)，但是法律處于自我完善階段，相關(guān)部門(mén)執(zhí)法力度欠缺[2]。10年中，共檢出249例塵肺病，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。由此看出：隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)塵肺等職業(yè)病加大宣傳，讓勞動(dòng)者乃至全體公民知道職業(yè)病的危害，提高防護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)[3]；用人單位應(yīng)提高防護(hù)意識(shí)，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，做好工作環(huán)境有害物的監(jiān)測(cè)，保證工作環(huán)境有害物符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，新建等項(xiàng)目要做到“三同時(shí)”，這樣多個(gè)部門(mén)密切配合，就大大減低接塵工人塵肺病發(fā)生率。

綜上所述，接塵工人中36.52%實(shí)檢率很低，難以達(dá)到預(yù)防塵肺的目的，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)在《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)范圍內(nèi)及上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，密切配合，加強(qiáng)工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)，加大宣傳，提高勞動(dòng)者及所有公民的法律意識(shí)及保護(hù)意識(shí)，加油強(qiáng)監(jiān)管，促使用人單位對(duì)勞動(dòng)者建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，提高勞動(dòng)者的體檢率，篩查出職業(yè)禁忌證，力爭(zhēng)從源頭上預(yù)防塵肺病，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

參考文獻(xiàn)

[1]邵強(qiáng)，胡偉江，張東普.職業(yè)病危害衛(wèi)生工程控制技術(shù)[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2011：107.

[2]肖方威，曾恕妹，林述連，等.三明市農(nóng)民工塵肺患病情況調(diào)查[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，20（6）：412-413.

[3]李和林.廣西某縣外出務(wù)工農(nóng)民矽肺病調(diào)查分析[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，20（6）：391.

【摘要】目的：探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。方法：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析接塵作業(yè)工人職業(yè)病健康查體情況和塵肺病檢出率之間的關(guān)系，為塵肺病預(yù)防治療等進(jìn)行研究探討。結(jié)果：2004-2013年，后5年接塵勞動(dòng)者人數(shù)比前5年人數(shù)增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共檢出249例可疑塵肺（后經(jīng)上級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺），檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年檢出率低于后5年。前5年實(shí)檢率為36.66%，后5年為39.45%。10年中，共檢出249例可疑塵肺，后經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。結(jié)論：接塵工人中以39.45%實(shí)檢率，不足以預(yù)防塵肺病的發(fā)生。搞好職業(yè)健康體檢及工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，是預(yù)防塵肺病發(fā)生的關(guān)鍵，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)該引起重視，密切配合，采取積極有效的方法預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】接塵工人；職業(yè)健康檢查；塵肺病防治

接塵作業(yè)是比較特殊的工種，這些勞動(dòng)者長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，如果不采取積極有效的防護(hù)，將會(huì)引起以肺組織纖維化為主的全身性疾病。當(dāng)前，很多研究比較局限，缺乏針對(duì)性，且可參照性較低，而研究文獻(xiàn)表明，接塵工人和塵肺檢出率之間的關(guān)系能夠?yàn)榻訅m工人預(yù)防等提供依據(jù)[1]。為了探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，這些員工經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷，均符合國(guó)家診斷塵肺病人相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次調(diào)研中的研究對(duì)象是本縣2004年-2013年接塵企業(yè)作業(yè)的員工。員工年齡在39～84歲，平均年齡為（49.5±1.5）歲。這些員工工作時(shí)間、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有代表性。

方法：本次實(shí)驗(yàn)組主要采用流行病學(xué)調(diào)查方法，將本職防科2004-2013年關(guān)于接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行篩選，并將搜集得到的資料分為前后兩個(gè)5年進(jìn)行比較，并根據(jù)比較結(jié)果采取積極有效的預(yù)防方法和建議。

查體年限規(guī)定：粉塵濃度高、煤塵含量30～50%以上，每年查體1次；粉塵濃度較高，煤塵含量20～30%，每?jī)赡瓴轶w1次；粉塵濃度較低，煤塵10%以下，每3年查體1次。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

結(jié)果

從2004-2013年，后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。自從2009-2013年增長(zhǎng)速度比較快，并且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共有249例檢測(cè)塵肺病，檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年發(fā)生率低于后5年發(fā)生率討論

本次調(diào)研中，2004-2013年后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。出現(xiàn)這種結(jié)果的原因是多方面的，具體因素如下：①隨著西部大開(kāi)發(fā)，引來(lái)了很多外地企業(yè)，同時(shí)也涌入了很多的外地勞動(dòng)者，職業(yè)病也從全國(guó)各地向西部轉(zhuǎn)移，使本地接塵工人呈現(xiàn)上升趨勢(shì)；②老年退休職工較多，企業(yè)沒(méi)有將其納入體檢范疇內(nèi)，造成實(shí)檢率較低；③部分企業(yè)為了追求更高的經(jīng)濟(jì)效益，忽視了對(duì)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，并且對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)缺乏完整性（多數(shù)企只作上崗前的體檢）；④雖然已經(jīng)出臺(tái)《職業(yè)病防治》等相關(guān)法律法規(guī)，但是法律處于自我完善階段，相關(guān)部門(mén)執(zhí)法力度欠缺[2]。10年中，共檢出249例塵肺病，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。由此看出：隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)塵肺等職業(yè)病加大宣傳，讓勞動(dòng)者乃至全體公民知道職業(yè)病的危害，提高防護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)[3]；用人單位應(yīng)提高防護(hù)意識(shí)，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，做好工作環(huán)境有害物的監(jiān)測(cè)，保證工作環(huán)境有害物符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，新建等項(xiàng)目要做到“三同時(shí)”，這樣多個(gè)部門(mén)密切配合，就大大減低接塵工人塵肺病發(fā)生率。

綜上所述，接塵工人中36.52%實(shí)檢率很低，難以達(dá)到預(yù)防塵肺的目的，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)在《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)范圍內(nèi)及上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，密切配合，加強(qiáng)工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)，加大宣傳，提高勞動(dòng)者及所有公民的法律意識(shí)及保護(hù)意識(shí)，加油強(qiáng)監(jiān)管，促使用人單位對(duì)勞動(dòng)者建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，提高勞動(dòng)者的體檢率，篩查出職業(yè)禁忌證，力爭(zhēng)從源頭上預(yù)防塵肺病，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

參考文獻(xiàn)

[1]邵強(qiáng)，胡偉江，張東普.職業(yè)病危害衛(wèi)生工程控制技術(shù)[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2011：107.

[2]肖方威，曾恕妹，林述連，等.三明市農(nóng)民工塵肺患病情況調(diào)查[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，20（6）：412-413.

[3]李和林.廣西某縣外出務(wù)工農(nóng)民矽肺病調(diào)查分析[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，20（6）：391.

【摘要】目的：探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。方法：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析接塵作業(yè)工人職業(yè)病健康查體情況和塵肺病檢出率之間的關(guān)系，為塵肺病預(yù)防治療等進(jìn)行研究探討。結(jié)果：2004-2013年，后5年接塵勞動(dòng)者人數(shù)比前5年人數(shù)增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共檢出249例可疑塵肺（后經(jīng)上級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺），檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年檢出率低于后5年。前5年實(shí)檢率為36.66%，后5年為39.45%。10年中，共檢出249例可疑塵肺，后經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為塵肺，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。結(jié)論：接塵工人中以39.45%實(shí)檢率，不足以預(yù)防塵肺病的發(fā)生。搞好職業(yè)健康體檢及工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，是預(yù)防塵肺病發(fā)生的關(guān)鍵，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)該引起重視，密切配合，采取積極有效的方法預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】接塵工人；職業(yè)健康檢查；塵肺病防治

接塵作業(yè)是比較特殊的工種，這些勞動(dòng)者長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，如果不采取積極有效的防護(hù)，將會(huì)引起以肺組織纖維化為主的全身性疾病。當(dāng)前，很多研究比較局限，缺乏針對(duì)性，且可參照性較低，而研究文獻(xiàn)表明，接塵工人和塵肺檢出率之間的關(guān)系能夠?yàn)榻訅m工人預(yù)防等提供依據(jù)[1]。為了探討接塵工人職業(yè)健康檢查情況，為塵肺病防治等提供依據(jù)。對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)10年間進(jìn)行體檢的接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行分析，這些員工經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷，均符合國(guó)家診斷塵肺病人相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次調(diào)研中的研究對(duì)象是本縣2004年-2013年接塵企業(yè)作業(yè)的員工。員工年齡在39～84歲，平均年齡為（49.5±1.5）歲。這些員工工作時(shí)間、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有代表性。

方法：本次實(shí)驗(yàn)組主要采用流行病學(xué)調(diào)查方法，將本職防科2004-2013年關(guān)于接塵工人相關(guān)資料進(jìn)行篩選，并將搜集得到的資料分為前后兩個(gè)5年進(jìn)行比較，并根據(jù)比較結(jié)果采取積極有效的預(yù)防方法和建議。

查體年限規(guī)定：粉塵濃度高、煤塵含量30～50%以上，每年查體1次；粉塵濃度較高，煤塵含量20～30%，每?jī)赡瓴轶w1次；粉塵濃度較低，煤塵10%以下，每3年查體1次。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

結(jié)果

從2004-2013年，后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。自從2009-2013年增長(zhǎng)速度比較快，并且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。10年間實(shí)檢人數(shù)為36813人，共有249例檢測(cè)塵肺病，檢出率為0.676%，此外仍然有321例處于觀察期，檢出率為8.7%。塵肺病前5年發(fā)生率低于后5年發(fā)生率討論

本次調(diào)研中，2004-2013年后5年接塵工人人數(shù)要比前5年人數(shù)增加。且在2011年達(dá)到高峰，應(yīng)檢人數(shù)亦隨之增加。出現(xiàn)這種結(jié)果的原因是多方面的，具體因素如下：①隨著西部大開(kāi)發(fā)，引來(lái)了很多外地企業(yè)，同時(shí)也涌入了很多的外地勞動(dòng)者，職業(yè)病也從全國(guó)各地向西部轉(zhuǎn)移，使本地接塵工人呈現(xiàn)上升趨勢(shì)；②老年退休職工較多，企業(yè)沒(méi)有將其納入體檢范疇內(nèi)，造成實(shí)檢率較低；③部分企業(yè)為了追求更高的經(jīng)濟(jì)效益，忽視了對(duì)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)及各種防護(hù)，并且對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)缺乏完整性（多數(shù)企只作上崗前的體檢）；④雖然已經(jīng)出臺(tái)《職業(yè)病防治》等相關(guān)法律法規(guī)，但是法律處于自我完善階段，相關(guān)部門(mén)執(zhí)法力度欠缺[2]。10年中，共檢出249例塵肺病，其中，I期l76例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，檢出率分別為0.47%；0.13%和0.065%。由此看出：隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)塵肺等職業(yè)病加大宣傳，讓勞動(dòng)者乃至全體公民知道職業(yè)病的危害，提高防護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)[3]；用人單位應(yīng)提高防護(hù)意識(shí)，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，做好工作環(huán)境有害物的監(jiān)測(cè)，保證工作環(huán)境有害物符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，新建等項(xiàng)目要做到“三同時(shí)”，這樣多個(gè)部門(mén)密切配合，就大大減低接塵工人塵肺病發(fā)生率。

綜上所述，接塵工人中36.52%實(shí)檢率很低，難以達(dá)到預(yù)防塵肺的目的，各相關(guān)部門(mén)應(yīng)在《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)范圍內(nèi)及上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，密切配合，加強(qiáng)工作場(chǎng)所有害物的監(jiān)測(cè)，加大宣傳，提高勞動(dòng)者及所有公民的法律意識(shí)及保護(hù)意識(shí)，加油強(qiáng)監(jiān)管，促使用人單位對(duì)勞動(dòng)者建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，提高勞動(dòng)者的體檢率，篩查出職業(yè)禁忌證，力爭(zhēng)從源頭上預(yù)防塵肺病，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

參考文獻(xiàn)

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