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    孕婦可以喝酒嗎?

    2014-08-02 00:00:00阮光鋒
    八小時(shí)以外 2014年12期

    女性在備孕或者懷孕期間是否可以喝酒呢?

    有人說不可以喝,但我在網(wǎng)上查的時(shí)候又看到說偶爾喝點(diǎn)兒酒沒什么害處,甚至還有助于改善寶寶的行為發(fā)展。真的是這樣嗎?

    生活中,酒總是如影隨形,很多準(zhǔn)備懷孕的女性和孕婦也難免會(huì)碰到喝酒的場合,有的人甚至有喝酒的習(xí)慣。特別是最近幾年,隨著喝葡萄酒有益心血管健康說法的流行,很多人甚至還養(yǎng)成了每天喝葡萄酒的習(xí)慣。那么準(zhǔn)備懷孕的女性和孕婦究竟能不能喝酒呢?

    量變之爭

    孕婦過量喝酒是有害寶寶健康的。孕婦大量喝酒會(huì)導(dǎo)致胎兒酒精綜合征(fetal alcohol spectrum disorder, FASD),造成嬰兒面部畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、生長發(fā)育遲緩、心臟旁室缺損和運(yùn)動(dòng)障礙等健康問題。

    那么,這是否意味著孕婦就應(yīng)該滴酒不沾呢?網(wǎng)上所說“孕婦適量喝酒有益改善寶寶的行為”又是怎么回事呢?

    早在2002年,美國就有科學(xué)家對(duì)少量喝酒的孕婦及其孩子的健康做過相關(guān)調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),即使是那些懷孕初期很少喝酒的婦女,她們的孩子在14歲的時(shí)候體重依然比同齡兒童要輕一些。2004年時(shí)也有研究發(fā)現(xiàn),少量喝酒會(huì)對(duì)孩子的記憶和學(xué)習(xí)能力造成影響。

    其實(shí),認(rèn)為少量喝酒不會(huì)對(duì)孕婦及寶寶造成危害的說法出現(xiàn)時(shí)間并不長,是最近幾年的事情。網(wǎng)上所提到的這項(xiàng)英國倫敦大學(xué)學(xué)院的調(diào)查研究的確存在。2012年,有研究人員對(duì)1.1萬名參試婦女進(jìn)行了有關(guān)孕期飲酒及其他健康問題的問卷調(diào)查,調(diào)查時(shí),這些女性的孩子為9個(gè)月大。調(diào)查發(fā)現(xiàn),6%的參試婦女表示從來不喝酒,60%孕期滴酒不沾;25%的人表示會(huì)少量喝酒,每周大約1~2份酒;5%的人孕期適度飲酒,每周喝酒3~6份;2.5%的人孕期酗酒。另外,在這些孩子3歲和5歲的時(shí)候,這些家庭再次接受調(diào)查。對(duì)5周歲的孩子進(jìn)行單詞記憶和拼圖等智力發(fā)育測(cè)試,并就其社交和情感行為方面的問題提問。結(jié)果發(fā)現(xiàn),母親孕期每周飲酒1~2份的孩子智力發(fā)育測(cè)試成績,比母親孕期滴酒不沾的孩子略勝一籌。其實(shí),3年前,該研究的負(fù)責(zé)人已經(jīng)有此類的調(diào)查,并且得到了類似的結(jié)果,只不過那時(shí)候的調(diào)查對(duì)象是3周歲的孩子。

    2012年,丹麥研究人員在《國際婦產(chǎn)科雜志》(BJOG)發(fā)布了5篇研究報(bào)告,研究人員分析了1600多名丹麥婦女和她們的孩子的數(shù)據(jù),將滴酒不沾的婦女所生的孩子與飲酒程度重、輕、適度以及酗酒的婦女所生的孩子做比較。輕度飲酒的婦女每周1~4份;適度飲酒的婦女每周5~8份;嚴(yán)重者則每周9份或者更多;單次至少喝5份的則定義為酗酒。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在懷孕早期輕度至適度飲酒(每周不超過8份)對(duì)孩子5歲時(shí)的智力、注意力以及自我控制方面沒有任何影響。

    這些研究似乎在告訴我們少量喝酒可能并不會(huì)對(duì)孕婦和寶寶造成危害。但這個(gè)安全量究竟是多少呢?

    難確定的安全量

    其實(shí),這個(gè)安全量非常難以確定。

    首先,我們不可能拿人做實(shí)驗(yàn)。涉及人群的研究,也是調(diào)查懷孕婦女在懷孕期間是否有喝酒、喝多少酒,然后對(duì)比其孩子的生長、智力等情況,這樣的調(diào)查很容易受后天生活影響。

    其次,劑量標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。在國外,這個(gè)“份”的標(biāo)準(zhǔn)甚至都不統(tǒng)一。在丹麥的研究中,一份標(biāo)準(zhǔn)酒中含有12克純酒精,而英國一份標(biāo)準(zhǔn)酒中含酒精8克,日本一份標(biāo)準(zhǔn)酒中含酒精19.75克,在美國,一份標(biāo)準(zhǔn)酒中則含有14克純酒精,這相當(dāng)于12盎司啤酒或者8盎司麥芽酒或者5盎司紅酒或者1.5盎司烈酒所含的酒精量(1盎司約為30毫升)。而在中國,我們說喝多少酒都是喝了幾兩、幾杯。每個(gè)國家做的調(diào)查中喝酒的量其實(shí)也是不一致的。

    所以,關(guān)于孕婦喝多少酒是安全量,目前并沒有明確數(shù)據(jù)。

    不同國家的建議

    雖然近些年有一些研究認(rèn)為孕婦少量喝酒可能不會(huì)對(duì)嬰兒有害,不過,很多研究人員和世界各國的一些官方機(jī)構(gòu)對(duì)于孕婦喝酒還是持謹(jǐn)慎態(tài)度,對(duì)于孕婦喝酒始終高掛紅燈。

    丹麥研究人員的5項(xiàng)研究報(bào)告發(fā)布之后,引起了很大的爭論。美國研究人員隨后在該雜志上發(fā)布了對(duì)該研究的評(píng)論,認(rèn)為為了寶寶的健康,懷孕婦女在孕期最好避免酒精,與其因?yàn)楹染茖?duì)寶寶的健康造成危害,不如謹(jǐn)慎安全點(diǎn)更好。

    美國孕產(chǎn)協(xié)會(huì)(American Pregancy Association)認(rèn)為,關(guān)于孕婦飲酒,目前并沒有明確的安全限量;飲酒量越大,嬰兒和孕婦面臨的安全風(fēng)險(xiǎn)也越高,酗酒的危害最大(酗酒指每次喝酒超過5份,或者每周飲酒次數(shù)超過7次。)美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院(American College of Obstetricians and Gynecologists)同樣建議孕婦以及準(zhǔn)備懷孕的婦女要盡量戒酒。

    英國衛(wèi)生部(Department of Health)建議懷孕婦女最好不要喝酒,如果實(shí)在要喝,每次喝酒不要超過2份或者每周不超過2次。英國藥品協(xié)會(huì)(British Medical Association)發(fā)布的指南則更加嚴(yán)格,認(rèn)為孕婦應(yīng)該禁止喝酒,甚至為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)提倡增加酒精稅。英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence , NICE)的建議和英國衛(wèi)生部的類似,也是建議最好別喝,實(shí)在要喝,每次喝酒不要超過2份或者每周不超過2次,因?yàn)槟壳安]有明確的安全限量。

    在中國,《中國居民膳食指南》(2011版)關(guān)于孕早期、中期、晚期及哺乳婦女的健康指南中明確提出戒酒、遠(yuǎn)離酒精。

    建議

    懷孕期間偶爾喝點(diǎn)兒啤酒或者一杯葡萄酒也許不可能造成傷害,但需要明確的是胎兒酒精綜合征仍然是已知的導(dǎo)致兒童智力殘疾的罪魁禍?zhǔn)?,?zhǔn)媽媽們要十分謹(jǐn)慎:

    1.如果你本來就不喝酒,那就繼續(xù)保持,遠(yuǎn)離酒精。不要因?yàn)樯磉呌腥藢?duì)你說或者看到網(wǎng)上有人說喝酒對(duì)寶寶好,就特意喝酒。

    2.如果你有喝酒的習(xí)慣或者某些場合實(shí)在是難以推脫,就要盡量少喝。

    3.做好懷孕計(jì)劃。美國調(diào)查發(fā)現(xiàn),大約有一半的婦女都沒有做好計(jì)劃,甚至很多是意外懷孕,都沒來得及做好戒酒的準(zhǔn)備,這給寶寶和孕婦的健康都造成了很大危害。所以,如果你準(zhǔn)備要寶寶,提前做好準(zhǔn)備,在孕前就要開始戒酒。

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