骨科損傷控制在不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應用效果

邵旭輝

骨科損傷控制在不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應用效果

邵旭輝

目的 探討骨科損傷控制在不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應用效果。方法 選取2012年6月～2013年6月期間來河南省濮陽市中醫(yī)院進行治療的不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折患者26例，將患者進行隨機分組，分為觀察組與對照組（n=13）。對照組患者入院后給予常規(guī)的手術(shù)治療，觀察組患者在骨科損傷控制下給予手術(shù)治療。對比分析2組患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后復位優(yōu)良率為84.62%顯著高于對照組患者的69.23%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者術(shù)后有2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為15.38%，對照組患者術(shù)后有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為30.77%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 骨科損傷控制應用于不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中，能夠顯著的提高患者的復位優(yōu)良率，降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者取得良好的預后效果。

骨科損傷控制；不穩(wěn)定盆骨骨折；四肢多發(fā)骨折；應用價值

不穩(wěn)定盆骨骨折是一種較為嚴重的骨科疾病,不穩(wěn)定盆骨骨折往往會合并出現(xiàn)四肢多發(fā)骨折,給患者的生命健康帶來了極大的危害[1]。臨床上對于不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折的治療一直以來都較為困難,現(xiàn)階段,臨床研究表明,將骨科損傷控制理念在不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折的治療中具有較大的價值[1-2]。河南省濮陽市中醫(yī)院就對骨科損傷控制在不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應用效果進行了研究,取得了良好的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月～2013年6月期間來市中醫(yī)院進行治療的不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折患者26例,將患者進行隨機分組,分為觀察組與對照組2組,每組13例患者。觀察組13例患者,男9例,女4例；患者年齡32～61歲,平均年齡（46.3±12.6）歲；13例患者的致傷原因分別為：8例由于交通事故致傷,5例由于高處墜落致傷。對照組13例患者,男8例,女5例；患者年齡31～50歲,平均年齡（45.8±12.5）歲；13例患者的致傷原因分別為：9例由于交通事故致傷,4例由于高處墜落致傷。2組患者在性別、年齡以及病情等方面比較差異無統(tǒng)計學意義,具有一定的可比性。

1.2 方法 對照組患者入院后給予常規(guī)的手術(shù)治療,觀察組患者在骨科損傷控制下給予手術(shù)治療[3]。對比分析2組患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況[2-4]。

1.3 統(tǒng)計學方法 用SPSS17.0進行處理。正態(tài)計量資料以“±s”表示,組間比較用t檢驗；計數(shù)資料比較用χ2檢驗, P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者術(shù)后復位效果比較 觀察組患者的術(shù)后復位優(yōu)良率為84.62%顯著高于對照組患者的69.23%,差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05,見表1）。

表1 2組不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折患者術(shù)后復位效果比較[n(%)]

2.2 2組患者并發(fā)癥情況比較 觀察組患者術(shù)后有2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,1例為尿道感染,1例為坐骨神經(jīng)牽拉傷,并發(fā)癥發(fā)生率為15.38%；對照組患者術(shù)后有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,2例為急性呼吸綜合征,1例為靜脈血栓,1例為皮下軟組織感染,并發(fā)癥發(fā)生率為30.77%,差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

不穩(wěn)定盆骨骨折是一種較為嚴重的骨科疾病,不穩(wěn)定盆骨骨折往往會合并出現(xiàn)四肢多發(fā)骨折,具有一定的致死率和致殘率,給患者的生命健康帶來了極大的危害。臨床上對于不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折的治療一直以來都較為困難[5]。近年來,臨床將骨科損傷控制理論引入到了不穩(wěn)定盆骨骨折往往會合并出現(xiàn)四肢多發(fā)骨折的治療中來,有較大的應用價值[3,6]。骨科損傷控制理念指出：患者的預后效果是受到自身的生理極限所決定的,使患者獲得生理恢復為成功獲救的先決條件,然并不是單純依賴外科醫(yī)師對患者展開解剖修復而實現(xiàn)復位的效果[7]。早早起采取相對簡略的手術(shù)方式對患者當時的矛盾進行及時解決,此后對患者開展有計劃的分期治療,對于提高嚴重創(chuàng)傷患者的生存率具有重要的意義[8]。臨床將該理念應用到不穩(wěn)定盆骨骨折往往會合并出現(xiàn)四肢多發(fā)骨折的治療中,取得了良好的臨床效果[4]。

本研究結(jié)果表明,骨科損傷控制應用于不穩(wěn)定盆骨骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中,能夠顯著提高患者的復位優(yōu)良率,降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率,促進患者取得良好的預后效果。

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[8] 徐愛飛，陳華燕.骨科損傷控制在不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應用[J].山東醫(yī)藥，2012,52（10）：45-46.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.025

河南 457000 河南省濮陽市中醫(yī)院 （邵旭輝）