杏林擷英

程南方

小編的話

20世紀初，在社會動蕩的時代背景下，華夏大地涌現(xiàn)出了一批杰出的中醫(yī)學家。在北京、上海等大城市，逐漸形成了名醫(yī)薈萃的局面。蕭龍友（1870～1960年）、施今墨（1881～1969年）、汪逢春（1882～1948年）、孔伯華（1884～1955年）四位名醫(yī)即懸壺于自民國至新中國建國初期的北京。1934年，國民政府頒布中醫(yī)條例，規(guī)定對所有中醫(yī)實行考核立案，并任命醫(yī)術精湛、負有盛名的這四位醫(yī)家作為主考官，負責命題與閱卷，“京城四大名醫(yī)”之稱便由此產(chǎn)生。這四位醫(yī)家不僅醫(yī)術高超，而且對近百年來中醫(yī)界風云變幻的歷史進程產(chǎn)生了舉足輕重的影響。他們的人生道路，恰是一部中醫(yī)百年興衰史的縮影。

蕭龍友

生平

蕭龍友（1870～1960年），名方駿，字龍友，別號息翁，解放后，改為不息翁，祖籍江西吉安，出生于四川雅安一個書香世家。其祖父蕭鴻吉是道光乙酉拔貢，其父蕭端澍是同治十二年拔貢，歷任湖北大冶、藻陽等地知縣。

蕭龍友自幼濡染家教，垂髫之年即熟讀經(jīng)史子集，詩賦帖括，書法亦嚴受垂訓。歲至弱冠，蕭龍友赴成都尊經(jīng)書院讀詞章科，那時的兩位大儒廖季平先生與王樹人先生是他的老師，他跟隨大師，受益匪淺，并開始涉獵中醫(yī)書籍。1892年，蕭龍友同陳蘊生用中草藥救治川中霍亂，療效很好，聲譽雀起。1897年，蕭龍友考中光緒丁酉科拔貢，后出任濟陽、淄川知縣。辛亥革命后，移居濟南任閑職。1914年，蕭龍友奉調(diào)入京，歷任財政、農(nóng)商兩部秘書及財政部經(jīng)濟調(diào)查局參事、農(nóng)商部有獎實業(yè)債券局總辦等職。雖公事繁忙，仍每日積習醫(yī)學研究，并常在公務之余懸壺濟世，輒見成效。

當時北京很多人找他看病。如部兵統(tǒng)領（相當于公安部長）開敞篷車請他給袁世凱看病。斯時政局動蕩，國弱民貧，蕭龍友覺沉浮宦海，無濟國事，遂動醫(yī)隱之念。1928年，民國政府遷往南京后，蕭龍友毅然辭官，在北京西城兵馬胡同寓所，開始了行醫(yī)生涯。他行醫(yī)診病之余，堅持練習書法、詩文、書畫。其求醫(yī)者多，求大作者更多。有人高價向病家買他的脈案方書，裱起來當藝術品欣賞。他親手為嫡孫女蕭承悰做了一把扇子，一面寫李太白宮中行樂詞，一面畫梅花，寥寥數(shù)筆，卻志趣清遠。

1949年北平和平解放，蕭老正逢80大壽。是年8月，蕭老參加了由葉劍英市長主持的北平市各界代表會議。1951年，蕭老被人民政府聘為中央文史研究館館員。1953年，中華醫(yī)學會成立中西醫(yī)學術交流委員會，名老中醫(yī)蕭龍友、孔伯華、施今墨等任副主任委員。從1954年至1960年，他歷任全國人民代表大會第一屆、第二屆代表。在第一屆全國人大會上，蕭老首次提案創(chuàng)辦中醫(yī)大學及中醫(yī)學院，后被人民政府采納。他還擔任中國科學院生物學地學部委員（院士）。

作為中醫(yī)學家，擔任中央文史館館員及中國科學院學部委員（院士），蕭龍友是第一人。蕭龍友先生一生歷經(jīng)戰(zhàn)亂，慨嘆民生凋敝，有感于共產(chǎn)黨拯救了中國，拯救了傳統(tǒng)醫(yī)學事業(yè)，他精神煥發(fā)，改別號“息翁”為“不息翁”。 雖年事已高，仍堅持醫(yī)療工作，并被多次邀至中南海為黨和國家領導人咨病診治。他心系黎民，擔任人民代表后，益殫精竭慮，勤求民意。1960年10月20日，蕭龍友先生病逝于北京，一代大師長庚隕落，京華痛哀。施今墨先生聞之，題言“碩果不存”。人民政府為他舉行了隆重的追悼會。遵照蕭龍友先生的遺愿，他生前珍藏的珍貴文物古玩約140余件無償捐獻給故宮博物院。他崇高的醫(yī)德，高明的醫(yī)術，將永遠垂范于天下。

醫(yī)學貢獻

蕭龍友診病施治很重視“標本”，醫(yī)案上常注明“法當標本兼治”、“仍當從本治”等意見。他曾說“治病必求本”是根本的，根本就是氣化陰陽，“急則治標，緩則治本“是治療原則。他主張辨證立法施藥，認為組方首在立法，法者不定之方，方者一定之法。他雖推崇《傷寒論》、《金匱要略》，但強調(diào)要學其法，曰：“以鏡鑒人，不如以人鑒人?！笔捠嫌盟幘迹幏蕉嗍端幧舷?，很少超過二十味。他還很重視炮制，處方中常有酒炒元胡索、醋香附、鹽杜仲、土炒白術等，均按藥物歸經(jīng)炮制，可見其用藥之講究、用心。他常告誡后人“人命至重，有貴千金”，“用藥如用刑，一有所誤，人命系焉”。

蕭龍友常注意小方小藥之運用，如夏季令人常服六一散加鮮藿香葉泡水代茶飲，預防并治療中暑。他的小驗方“佛金散”（炒雞內(nèi)金、佛手片等量共研細末，每于飯后服一小匙）治療胃脘痛有良效。他用藥不拘于劑型，除內(nèi)服湯藥外，外用的膏藥、藥露等也較常用。如外傷瘀血，常用黃酒調(diào)服七厘散并外敷患處，倡導夏季常備銀花露、生地露、玄參露等清熱解毒之劑，對于小兒慢性腹瀉，常用暖臍膏貼敷臍部治療。他治病如同做人般樸實，不棄土法土方，甚至食療之方也常用于臨床。如桑寄生煮雞蛋用于安胎；貝母蒸梨治療咳嗽；蒸山藥及蘿卜健脾補血治療產(chǎn)后傷血；芡實、苡米煮粥以補脾止瀉；母雞去內(nèi)臟，肚中納入當歸、川芎、黃芪蒸食用于催生及產(chǎn)后補益氣血；將米飯炒煳或饅頭炒黃黑，用水煮食，治療小兒傷食。他認為藥補不如食補，寓藥于食，可謂善補。

蕭龍友一生從事醫(yī)學事業(yè)，嘔心瀝血，孜孜不倦，在實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗，形成了自己獨特的學術思想。他擅長內(nèi)科、婦科及小兒疾患，尤其對疑難雜癥有心得。他生前忙于診務，很少著述，僅留有《現(xiàn)代醫(yī)案選》、《整理中國醫(yī)藥學意見書》、《息園醫(yī)隱記》、《天病論》等文，但未將幾十年的臨床經(jīng)驗及學術思想進行系統(tǒng)整理。然而從其侄子、孫女和學生所發(fā)表的文章及醫(yī)案整理，可窺見蕭龍友先生的部分學術思想。

施今墨

生平

施今墨（1881～1969年），浙江蕭山人，原名毓黔，字獎生，是我國近代著名的中醫(yī)學家、教育家、改革家。由于出生于貴州，故取名為“黔”。因母親多病，施今墨年幼時便立下了學醫(yī)的志向。他的舅父李可亭是河南安陽名醫(yī)，在施今墨13歲的時候，便教他學習中醫(yī)。舅父常教導他：“良田千畝，不如薄技在身?！比欢赣H施小航認為仕途才是正道。1902年，施今墨被送入山西大學堂讀書。受進步思潮的影響，他反對大學堂西齋主持人、傳教士的專制，因而被校方開除。后轉入山西法政學堂，因成績優(yōu)秀被保送至京師法政學堂。

此間，他認識了黃興，并加入同盟會，自此開始了革命生涯。1911年辛亥革命成功，施今墨作為山西代表參加了孫中山的就職典禮。袁世凱篡權后，施今墨應湖南督軍之邀，出任湖南省教育廳長。后又擔任北京香山慈幼院副院長之職。由于軍閥混戰(zhàn)，社會腐敗，壯志難酬，他于1912年改名“今墨”，決心棄政從醫(yī)。1925年，孫中山在京臥病，施今墨應邀會診，提出用中藥調(diào)理的建議。1930年，他出診西安，為楊虎城將軍診治，藥到病除。

1928年，國民黨政府揚言取消中醫(yī)。1929年，余云岫提出取消中醫(yī)議案，政府擬正式?jīng)Q議。消息傳出，舉國嘩然。施今墨團結同業(yè)，奔走南北，成立中醫(yī)工會，組織華北中醫(yī)情愿團，數(shù)次赴南京請愿。適值汪精衛(wèi)的岳母患痢疾，西醫(yī)用盡未見奏效，無奈之下，請施今墨診治。施今墨診后，開出處方，說：“安心服藥，一診可愈，不必復診?！北娙藢Υ私愿袘岩?。然而最終確如他言，藥后病竟痊愈。汪精衛(wèi)這才相信中醫(yī)之神驗，題匾“美意延年”，自此不再提取消中醫(yī)。

1932年，施今墨籌辦了華北國醫(yī)學院，培養(yǎng)了大批中西醫(yī)皆能的醫(yī)學人才。1954年，他受到周恩來總理的接見，向總理建議成立中醫(yī)科學研究院、中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)學院，開展中西醫(yī)結合事業(yè)，提高中醫(yī)地位等。1969年，施今墨病重時，還一再叮囑：“我雖今后不能再看病，而我的這些經(jīng)驗，對人民是有用的，一定要整理出來，讓它繼續(xù)為人民服務。”

醫(yī)學貢獻

辨證論治，是中醫(yī)的特長。施今墨在實踐中感到：“八綱辨證并不完善，氣血是人體的物質(zhì)基礎，十分重要，應該補充到八綱之中”。因此，提出十綱辨證，即“以陰陽為總綱，表里虛實寒熱氣血為八綱”。施今墨講過這樣一個醫(yī)案：“曾于天津治一婦人血崩，血出不止，在醫(yī)院里止血藥、止血針無濟于事，將其倒懸、堵塞，血亦滲出，人皆束手，求治于我。中醫(yī)理論，‘氣為血帥，血隨氣行，急當固氣。故我亦用老山參濃煎頻灌，終得血止人活。有人以為人參可以止血，就把人參當止血藥用，再遇崩漏，必用人參，結果不但不止血，反生他癥而不自知。所以人參用之得當可以‘起死回生，用之不當亦可傷生。當與不當，在于辨證?！笔┙衲J證準，施治確，由此可見一斑。

施今墨強調(diào)，“有是證，用是藥”，用藥施治不應以醫(yī)生個人所好與習慣分為“寒涼派”、“溫補派”。應根據(jù)病情，該用寒性藥物就用寒性藥物，該用熱性藥物就用熱性藥物，并兼采中西醫(yī)理和各家之長，旁及民間療法和單方草藥，敢于創(chuàng)立新法、新方。

對于理、法、方、藥的關系，施今墨認為：“臨床如臨陣，用藥如用兵，必須明辨癥候，詳慎組方，靈活用藥。不知醫(yī)理，即難辨證，辨證不明，無從立法，遂致堆砌藥味，雜亂無章?！彼麖娬{(diào)無論病情輕重，用藥多少，必須有法度。

曾有清代一蒙王族夫人患關節(jié)痛發(fā)熱，屢進“羌活勝濕湯”、”獨活寄生湯”治療，卻愈發(fā)疼痛發(fā)熱。施今墨初診時發(fā)現(xiàn)患者面色紅赤、唇舌焦裂、目睛血絲、脈象洪數(shù)，他辨為“熱痹”，料是前醫(yī)不識熱痹之理，屢予辛燥祛風之藥，致使火勢日盛。于是開處方：紫雪散一錢頓服?；颊叻笊夙曁弁瓷灾埂Ｔ俅翁幏剑鹤涎┥⒁诲X，每日兩次服用。兩天后患者發(fā)熱漸退。此時患者家屬聽說痹證為風寒濕三氣雜合而病，紫雪散為寒性，再服恐病加重，于是停服紫雪散而服他藥。不料患者病情又明顯加重，只得再次請施今墨來診。施今墨仍予處方：紫雪散一錢，每天兩次服用，以后每次增加一錢。漸漸地，患者的疼痛發(fā)熱銳減，待數(shù)日服用紫雪散達二兩之多時，患者基本恢復。施今墨繼以活血理氣之藥來調(diào)養(yǎng)善后。施今墨認為，如果僅知痹從風、寒、濕而來，不知其化熱之理，此病豈能治愈？

施今墨醫(yī)德高尚，對病人充滿愛心。在他因病臥床時，還常對學生們說：“不要將遠來的病人拒之門外，實在病重領進來我給看看。”他對同道非常敬重寬厚，從不貶謫他人。有患者拿前醫(yī)處方請其評論，他則說：“方開得不錯，各人有各人的路數(shù)，你也可以服我的藥試一試?！彼W生們說：“人家說我是名醫(yī)，其實我這一輩子還是沒見過的病多，看不好的病多”，“我的經(jīng)驗都是從為病人治病中得來的，我要還給病人才對得起他們，才覺心安?！痹?9歲高齡時，施今墨寫下：“我老而未死，還能在醫(yī)務工作崗位上為人民服務，便是我的幸福，亦不虛度余年?！?/p>