當(dāng)心藥物毀容貌

劉曉琰

藥物能治病，但也可能傷身，比如“毀容”。我遇到過(guò)一名患者，使用糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊療法，第二天臉就胖起來(lái)了。這一是因?yàn)榧に貢?huì)誘發(fā)水腫；二是它促使全身脂肪重新分布，囤積在面、頸、背、腹部，導(dǎo)致“滿月臉”、“水牛背”等。同時(shí)，激素還會(huì)使皮膚及皮下組織變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)出臉紅、長(zhǎng)痘等。為了盡量避免這些副作用，醫(yī)生會(huì)建議在早上8點(diǎn)左右服用激素類藥物，患者一定要遵循這個(gè)方法。

藥物對(duì)容貌的影響，還體現(xiàn)在以下幾方面：

催肥：生存壓力增大使“心靈感冒”人群日益增多，抗抑郁藥使用越來(lái)越多。長(zhǎng)期服用這類藥對(duì)體重影響較大，如出現(xiàn)體重增加，又不能中斷藥物治療，應(yīng)尋求醫(yī)師幫助，及時(shí)換用對(duì)體重影響小的藥物。

五官“變形”。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物青霉胺，長(zhǎng)期大劑量服用會(huì)使皮膚松弛，表現(xiàn)為眼皮下垂等，可聯(lián)用其他藥物，減小青霉胺劑量，從而減輕其副作用；抗癲癇藥和抗心律失常藥苯妥英鈉等，還可能引起牙齦增生、嘴唇增厚、面部皮膚粗糙等。

乳房松弛。苯乙酸睪酮可治療月經(jīng)過(guò)多、子宮肌瘤等。但長(zhǎng)期使用會(huì)使乳房松弛，與丙酸睪酮等合用，副作用會(huì)更強(qiáng)。男性長(zhǎng)期使用抑酸藥西咪替丁、醛固酮拮抗劑等，由于有輕度抗雄性激素作用，乳房可能脹大，需及時(shí)停藥并換藥。

多毛。降壓藥如米諾地爾（長(zhǎng)壓定）會(huì)導(dǎo)致多毛。因濕疹涂抹曲安奈德軟膏超過(guò)1個(gè)月時(shí)，毛發(fā)會(huì)變長(zhǎng)、變黑、變粗。

要避免藥物“毀容”，首先應(yīng)權(quán)衡利弊，盡量選擇同一類藥物中不良反應(yīng)最小的。此外，多數(shù)藥物的“毀容”反應(yīng)在停藥、減量后會(huì)慢慢逆轉(zhuǎn)。但已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性破壞的，如四環(huán)素牙，就需要美容整形的輔助治療了。