患者隱瞞病情，讓我不寒而栗

陶海

前不久，我的一次門診經(jīng)歷讓我不寒而栗，現(xiàn)在想起來，仍然后怕不已。我深深體會到，如果醫(yī)患之間缺乏誠信是多么的恐怖！

一名39歲的女性患者，因為雙眼流淚、流膿20余年來找我看病。經(jīng)過檢查，她患的是雙側(cè)淚道阻塞并慢性淚囊炎，這是眼科最常見的疾病之一，也是我研究得比較多的疾病。因為國內(nèi)專門做這種疾病研究和治療的醫(yī)生很少，所以全國各地的很多患者都慕名而來我所在的武警總醫(yī)院求醫(yī)。

患者一見面就訴說自己患這種病已經(jīng)多年，整天以淚洗面，有時還會出現(xiàn)眼角皮膚紅腫、疼痛，伴視力下降，非常痛苦。因為家里經(jīng)濟比較困難，一直無錢醫(yī)治，這次是變賣家產(chǎn)來北京治病。面對這樣一個鄉(xiāng)下來的患者，我想沒有一個醫(yī)生會不同情她，不愿意幫助她的?；颊吆苣贻p，體質(zhì)也不錯，體格檢查未見明顯異常，而且?guī)砹艘欢言谄渌t(yī)院的化驗單和心電圖檢查報告單，這些化驗單和檢查報告單的各個項目都在正常范圍，沒有什么問題。在患者的一再要求下，同時也是為了替患者節(jié)省開支，我們采用了患者已有的化驗單和心電圖檢查結(jié)果作為評判患者身體狀況的依據(jù)，給患者做了雙眼淚道激光成形并人工淚管逆行植入手術(shù)，手術(shù)很順利，也很成功，術(shù)中除了患者訴說輕度胸悶之外沒有什么異常。手術(shù)后一切平穩(wěn)，患者恢復(fù)也好。

術(shù)后第二天，在給患者查房做檢查時，患者含笑告訴我們一個秘密：其實她已患嚴重高血壓病和心臟病8年多，在來我院就診之前已經(jīng)先后到過6家醫(yī)院看過眼睛，因為血壓高，心臟情況不好，所以那6家醫(yī)院的醫(yī)生都沒有給她做淚道手術(shù)。而來我們醫(yī)院之前，患者腦子一轉(zhuǎn)，自己私下口服藥物來掩蓋高血壓和心臟病病情，并拿來別人做的化驗單和心電圖檢查報告單，謊稱是自己的，讓我冒著風(fēng)險為她做了手術(shù)。手術(shù)后當她得知手術(shù)很成功，在向我們表示感謝的時候得意地告知我們事情的來龍去脈，她手術(shù)前的“正?！鄙眢w狀態(tài)竟然是她私下口服了3種藥物維持的結(jié)果！

看她說得輕松，卻著實把我嚇出一身冷汗，真是讓人哭笑不得啊。萬幸的是，我們給患者實施的手術(shù)是已經(jīng)過改良的手術(shù)，所需時間短，手術(shù)刺激比較小，所以患者術(shù)中沒有出現(xiàn)什么意外。如果采用過去的老式手術(shù)，時間長、損傷大，患者在手術(shù)中出現(xiàn)意外的可能性非常大！如果真的在手術(shù)臺上出現(xiàn)什么意外情況，那該是一件多么可怕的事情！想想就讓人不寒而栗。

自那以后，我都會很坦誠地向患者說明，請如實敘述自己病情，如實提供過去的病歷和檢查資料，千萬不要有任何隱瞞，這對大家都好。

醫(yī)患之間，最需要的就是誠信！