耳鼻喉科臨床護(hù)理的人性化探析

盧麗榮

（赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

耳鼻喉科臨床護(hù)理的人性化探析

盧麗榮

（赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的：研究耳鼻喉科的護(hù)理方法與護(hù)理效果.方法：回顧性分析我院在2010年1月至2014年1月間收治的74例耳鼻喉科患者的臨床資料，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各37例病例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度、不良情緒改善情況與并發(fā)癥發(fā)生率.結(jié)果：觀(guān)察組中有30例患者護(hù)理滿(mǎn)意，6例患者護(hù)理較滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為97.3%，對(duì)照組中有25例患者護(hù)理滿(mǎn)意，5例患者護(hù)理較滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為81.1%，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.觀(guān)察組中有2例并發(fā)癥病例，并發(fā)癥率為5.4%，對(duì)照組中有5例并發(fā)癥病例，并發(fā)癥率為13.5%，觀(guān)察組并發(fā)癥率低于對(duì)照組，對(duì)比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.兩組患者護(hù)理前后的抑郁與焦慮評(píng)分對(duì)比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀(guān)察組抑郁與焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）..結(jié)論：實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可改善患者疾病癥狀，降低并發(fā)癥率，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，對(duì)于患者疾病治療具有重要意義.

人性化護(hù)理；耳鼻喉科；護(hù)理效果

耳鼻喉科疾病在臨床中比較常見(jiàn)，這類(lèi)疾病會(huì)影響患者與他人之間的交流，且患者因器官受到損傷，對(duì)自身疾病情況不夠了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，給臨床護(hù)理與治療工作的實(shí)施增加了難度[1].為了改善患者的不良情緒，必須實(shí)施護(hù)理干預(yù).據(jù)臨床研究表明，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可通過(guò)采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，改善患者疾病癥狀，縮短治療時(shí)間[2].本文主要分析耳鼻喉科的護(hù)理方法與護(hù)理效果，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2010年1月至2014年1月間收治的74例耳鼻喉科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各37例病例，觀(guān)察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，男性19例，女性18例，年齡在20至73歲間，平均年齡46.76±6.57歲，鼻竇炎12例、急性鼻炎10例、耳鳴5例、扁桃體炎3例、咽囊炎3例、咽喉炎4例.

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性20例，女性17例，年齡在21至76歲間，平均年齡47.94±6.54歲，鼻竇炎10例、急性鼻炎11例、耳鳴4例、扁桃體炎4例、咽囊炎2例、咽喉炎6例.兩組患者在一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）.

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù).患者入院后，在護(hù)理人員的帶領(lǐng)下行各項(xiàng)常規(guī)檢查，注重對(duì)患者疾病情況進(jìn)行觀(guān)察，若發(fā)現(xiàn)異常，需及時(shí)告知醫(yī)生.護(hù)理人員要定期巡查病房，且做好室內(nèi)通風(fēng)工作，保持病房?jī)?nèi)的整潔等.

觀(guān)察組：人性化護(hù)理干預(yù).①營(yíng)造良好的病房環(huán)境.護(hù)理人員要注重病房?jī)?nèi)的潔凈，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保室內(nèi)通風(fēng)良好.可在病房中擺放一些綠色植物，能夠給患者帶來(lái)舒適之感.②飲食護(hù)理.在患者康復(fù)期間，禁止使用辛辣食物.對(duì)于咽部疾病患者而言，其進(jìn)食難度較大，因此，在疾病允許條件下，護(hù)理人員可以患者個(gè)人口味為依據(jù)，對(duì)食物進(jìn)行選擇，使其不適應(yīng)度減輕.③加強(qiáng)與患者之間的交流.為了保持良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員必須加強(qiáng)與患者之間的交流，這有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生.耳鼻喉科患者比較特別，因受到受損部位的影響，護(hù)理人員難以同他們正常交流，這就要求護(hù)理人員通過(guò)寫(xiě)字板、打手勢(shì)等方式同患者溝通，了解患者的真實(shí)想法與需求.④心理護(hù)理.患者受傷之后，因出現(xiàn)了交流障礙，自身對(duì)于疾病癥狀也并不了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，不良情緒的出現(xiàn)對(duì)治療效果會(huì)產(chǎn)生很大影響，針對(duì)這種情況，護(hù)理人員給予鼓勵(lì)，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告訴患者通過(guò)一段時(shí)間的治療，疾病便能有好轉(zhuǎn).⑤患者在實(shí)施手術(shù)前6小時(shí)，需禁食，在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)，并對(duì)患者的脈搏、血壓等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄，密切觀(guān)察患者手術(shù)創(chuàng)面變化情況，發(fā)現(xiàn)異常癥狀后，需及時(shí)采取措施處理.

1.3 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要調(diào)查內(nèi)容有護(hù)理質(zhì)量、消毒管理情況、護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理技巧等.分別有滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn).

1.4 抑郁與焦慮評(píng)分比較

利用抑郁、焦慮自評(píng)量表，對(duì)患者的抑郁與焦慮情況進(jìn)行評(píng)分，①抑郁評(píng)分.輕度：53至62分；中度：63至72分；重度：超過(guò)72分.②焦慮評(píng)分.輕度：50至59分；中度：60至69分；重度：超過(guò)70分[3].

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2結(jié)果

如表1所示，觀(guān)察組中護(hù)理滿(mǎn)意者30例，護(hù)理較滿(mǎn)意者6例，護(hù)理不滿(mǎn)意者1例，總滿(mǎn)意度為97.3%；對(duì)照組中護(hù)理滿(mǎn)意者25例，護(hù)理較滿(mǎn)意者5例，護(hù)理不滿(mǎn)意者7例，總滿(mǎn)意度為81.1%.觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

表1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

如表2所示，兩組患者護(hù)理前后的抑郁與焦慮自評(píng)量表評(píng)分均存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組抑郁與焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

表2 兩組患者的抑郁與焦慮評(píng)分情況

觀(guān)察組中有2例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，并發(fā)癥率為5.4%；對(duì)照組中有5例患者產(chǎn)生了并發(fā)癥，并發(fā)癥率為13.5%，觀(guān)察組并發(fā)癥率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

3 討論

有相關(guān)資料顯示，若患者疾病有被治愈的可能，那么患者疾病的恢復(fù)時(shí)間與其自身的身心健康狀況具有較大的相關(guān)性[4].在耳鼻喉科疾病中，必須為患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，這對(duì)于患者疾病康復(fù)有著重要意義.

與常規(guī)護(hù)理相較，人性化護(hù)理干預(yù)更加突出患者的主體地位，在實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，護(hù)理人員需密切觀(guān)察患者疾病變化情況，并且對(duì)患者心理情緒變化進(jìn)行了解，針對(duì)患者具體情況，采取相應(yīng)措施，使其舒適度得以提升，便于患者身體盡早康復(fù)[5-6].

耳鼻喉科患者疾病比較特殊，因疾病原因，導(dǎo)致他們難以同患者進(jìn)行溝通，這對(duì)護(hù)理人員提出了更高要求，如果護(hù)理人員未同患者保持良好溝通，則很難了解其需求.因此，護(hù)理人員需采用特別的溝通方式，例如打手勢(shì)，加強(qiáng)與患者的溝通，使溝通效率逐漸增強(qiáng)[7].在后續(xù)護(hù)理工作中，護(hù)理人員要以患者實(shí)際情況為依據(jù)，對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行改善，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的養(yǎng)病環(huán)境[8].

從本次研究中可了解到，觀(guān)察組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿(mǎn)意度高達(dá)97.3%,兩組患者治療前后的抑郁與焦慮評(píng)分均有較大差異，這表明兩組患者的抑郁與焦慮癥狀均有所改善，不過(guò)組別間差距上看，觀(guān)察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組.且觀(guān)察組中僅有2例并發(fā)癥病例，并發(fā)癥率為5.4%，明顯低于對(duì)照組，這表明實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可提升護(hù)理滿(mǎn)意度，降低并發(fā)癥率，使患者不良情緒得以改善，有利于促進(jìn)患者身體的康復(fù).

〔1〕姚宜.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在耳鼻喉科門(mén)診護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013（22）:100-101.

〔2〕張遠(yuǎn)清,鄺君薇.90例耳鼻喉科手術(shù)患者的護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013（24）:704-705.

〔3〕王朝霞,俞虹芳.耳鼻喉科患者圍術(shù)期行心理護(hù)理效果觀(guān)察[J].臨床合理用藥雜志,2013（35）:154.

〔4〕徐靜.人性化護(hù)理模式在耳鼻喉科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013（30）:228-229.

〔5〕梁桂玲.淺談耳鼻喉科門(mén)診護(hù)理管理體會(huì)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì).中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì),2009.4.

〔6〕杜芳.護(hù)理記錄模板在耳鼻喉科護(hù)理記錄中應(yīng)用[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì).全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì),2010.2.

〔7〕周旦云,施正中.耳鼻喉科門(mén)診手術(shù)室的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)分析與預(yù)防[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012（31）:375-376.

〔8〕潘筱玲,張紅梅,鄧婕.耳鼻喉科護(hù)理工作中常見(jiàn)危急安全隱患及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2010（29）:2694-2695.

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1673-260X（2014）07-0100-02