點撥教學法在兒科護理教學中的應(yīng)用

趙小紅

點撥教學法在兒科護理教學中的應(yīng)用

趙小紅

目的 探討“點撥教學法”在兒科護理教學中的作用。方法 在兒科護理學教學實踐中,運用導(dǎo)入點撥法、質(zhì)疑點撥法和講評點撥法等, 并與傳統(tǒng)教學方法比較。結(jié)果 通過實驗班與對照班比較, 不管是教學效果問卷調(diào)查還是考試成績差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。結(jié)論 “點撥教學法”既提高課堂教學效果, 又開發(fā)學生智力, 也為培養(yǎng)技能型人才打下好基礎(chǔ)。

兒科護理學；教學方法；點撥法

目前為止兒科護理教學方法仍然以灌輸式的傳統(tǒng)教學方法為主, 其缺點在于忽視智能培養(yǎng), 而只注重知識傳授［1］。這種 “知識型”培養(yǎng)人才的方法, 往往缺乏創(chuàng)造能力和開拓精神, 缺乏社會實踐技能與技巧的本領(lǐng)。也不符合教育面向未來、面向世界和面向現(xiàn)代化的要求。為此探索一條適合兒科護理特色的教學方法, 是當今醫(yī)學院校的重點問題之一［2］。探索由“知識型”轉(zhuǎn)向以培養(yǎng)“技能型”為主導(dǎo)的兒科護理教學方法, 近年來作者把“點撥教學法”運用到兒科護理教學中, 取得明顯的教學效果。

1 對象與方法

1.1對象 入選研究對象為本校 2011級 “3+2”中專階段護理專業(yè)學生, 其中2011級1班為實驗組59人, 2011級2班為對照組57人, 兩組授課為同一位教師, 其入校后其他學科成績及學習能力差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 可進行比較。

1.2教材 為中專教材《兒科護理學》。

1.3方法 A班為點撥教學班, B班為傳統(tǒng)教學班。教學模式：B班仍以傳統(tǒng)教學方法；A班為①預(yù)習：教師按教學大綱提前給學生布置預(yù)習題, ②自學：課間學生按教師設(shè)計的問題深入圖書館及輔助教材自習；③討論：以小組為單位針對學習內(nèi)容及問題展開熱烈討論；④發(fā)言：小組選代表回答老師的提問。⑤總結(jié)(點評)：對本次課的問題及重點教師有針對性的發(fā)言與總結(jié)(點評)。測驗與問卷調(diào)查：學生的學習效果以筆試檢測。兩組教學效果以問卷調(diào)查比較。

1.3.1導(dǎo)入點撥法 導(dǎo)入點撥法能夠激發(fā)學生的學習動機,是學生“第一顆火星, 第一個源泉,”, 凡是興趣、思想、情感、需要等都可以轉(zhuǎn)化為學生學習的動機［3］。教師上新課前, 創(chuàng)設(shè)出與新課相適應(yīng)的學習情境和氛圍(點撥法), 如上課PPT展示一黃疸較重伴有體溫不升、腹脹、拒奶的新生兒, 要求學生思考可能是什么病, 此時即激起學生高漲的學習熱情和強烈的求知欲望, 調(diào)動起學生的學習興趣,學生的注意力很快被吸引到所要解決的問題上來。把深奧的理論通俗化, 把復(fù)雜的問題簡單化, 增強學生對新知識的理解和記憶。典型例子使許多抽象的理論、以往學生難以聽懂的問題馬上明朗化。如上述新生兒敗血癥, 其臨床特點是五、四、三、二、一 。即 五個不(不吃、不哭、不動、體溫不升、體重不增；),四個中毒(中毒性腸麻痹、中毒性肝炎、中毒性腦病、中毒性心肌炎), 三個腫(肝腫、脾腫、皮膚硬腫), 二個進行性(進行性黃疸、進行性貧血), 一個出血傾向。此時學生就會茅塞頓開, 豁然開朗。

1.3.2質(zhì)疑點撥法 學貴有疑, 質(zhì)疑點撥得當, 能有效地拓展學生的思維。調(diào)動學生非智力因素的積極性。教師從不同角度點撥思維, 如質(zhì)疑、答疑, 設(shè)疑等, 以激發(fā)學生的學習興趣和提高其參與意識。如上述新生兒敗血癥為什么會產(chǎn)生黃疸、體溫不升、腹脹、拒奶等癥狀, 經(jīng)過其發(fā)病機制的點撥,當學生找到問題答案時, 即能激發(fā)學生發(fā)現(xiàn)問題, 解決問題的興趣。加深了對構(gòu)成問題條件的認識。質(zhì)疑點撥法能夠使學生的思維更加活躍與開闊, 有利于學生以后學習的方法與技巧。

1.3.3講評點撥法 學生在回答問題、做作業(yè)、考試時難免答錯、做錯。講評是教學中不可缺少的環(huán)節(jié)。如何對待和處理自己或別人在學習中的錯誤, 關(guān)鍵是學生本人對學習的態(tài)度。如作者第一堂課往往有這一道題：①為什么說生理鹽水不生理？②為什么說75%的酒精能消毒, 而95%的酒精不能消毒？③為什么持續(xù)高氧濃度吸氧會引起新生兒晶體后纖維增生？此時, 肯定有一部分學生答錯, 結(jié)果答錯的學生認為錯就錯了, 改了也不能加分, 這部分是純粹為分數(shù)而學的學生。有的學生只是對答案, 不求甚解, 即知其然不知其所以然。有的學生即認為別人的錯, 與己無關(guān), 其結(jié)果是重走別人的彎路。

對此, 作者通過批改學生的作業(yè)、試卷或分析教學反饋中各種正確與錯誤信息, 找出學生存在的問題, 進行歸納、分析、整理, 利用一定的時間, 采取一定的方法和學生一起講評、分析。使全班學生真正做到知其然又知其所以然。

1.3.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0軟件進行處理。計數(shù)資料以率表示, 組間比較采用χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組教學效果問卷調(diào)查比較 通過不記名的問卷調(diào)查對 2 組學生的教學效果進行評價。問卷內(nèi)容包括：學習興趣是否提高？是否增強師生溝通能力？是否獲得臨床體驗？是否增強知識應(yīng)用能力？是否加強師生溝通能力等。A班與B班比較, 點撥教學法效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學法(P＜0.01)差異有統(tǒng)計學意義, 見表1。

2.2兩種教學方法命題考試效果比較 檢測兩種教學方法的效果進行相同命題考試, 結(jié)果見表2。優(yōu)秀率兩班比較(χ2=4.15, P＜0.05)；不及格率兩班比較(χ2=8.48, P＜0.01)。從表2結(jié)果可見, 點撥教學法效果明顯高于傳統(tǒng)教學法。

表1兩組教學效果問卷調(diào)查比較(n,%)

表2兩種教學方法授課考試成績比較(n, %)

3 討論

傳統(tǒng)的兒科護理學教學方法是以教師給學生提供信息和知識為先導(dǎo), 雖能較系統(tǒng)的傳授理論知識, 但學生總處于被動接受知識, 缺乏主動的參與學習［4］。由蔡澄清先生創(chuàng)導(dǎo)“點撥教學法”,是以啟發(fā)式教學為原則, 靈活綜合運用科學化和現(xiàn)代化的教學方法, 是提高學生能力的有效方法［3］。其優(yōu)點是①“點撥教學法”可以充分調(diào)動學生的學習積極性, 無論從考試結(jié)果或問卷調(diào)查均顯示, 點撥班均優(yōu)于傳統(tǒng)班。這說明教學效果“點撥教學法”明顯優(yōu)于傳統(tǒng)講授法。因為“點撥教學法”注重的是啟發(fā), 培養(yǎng)的是自學能力［5］, 所以它能調(diào)動學習積極性, 變被動學習為主動學習, 使學習成績顯著提高。②“點撥教學法”能提高學生分析問題和解決問題的能力 教學中運用“點撥法”可幫助學生改進學習方法, 幫助他們提高閱讀、分析、歸納、總結(jié)的能力。多年來, 傳統(tǒng)講授法給學生養(yǎng)成的習慣是只注重筆記而輕視書, 他們的學習是以接受知識應(yīng)付考試為目的, 很少有人發(fā)現(xiàn)和提出問題,不能營造一種生動活潑的學習氣氛［6］。“點撥教學法”則不然,該教學法通過設(shè)疑、引導(dǎo)、啟發(fā)、討論等方式, 不但能促使學生主動去探索和發(fā)現(xiàn)問題, 而且還能夠培養(yǎng)他們獨立思考、獨立解決問題的能力。③“點撥教學法”有助于鍛煉學生的表達能力 我們在教學中發(fā)現(xiàn)有些學生雖然思維能力較強, 但表達能力較差, 原因是緊張, 缺乏鍛煉。通過課堂討論、發(fā)言、提問等訓(xùn)練, 克服了緊張狀態(tài), 表達能力明顯提高, 鍛煉了日后與患者溝通的能力與技巧。④“點撥教學法”對教師提出了更高的要求, 教學中采用“點撥教學法法”雖然講的內(nèi)容少了, 但并非減輕了教師的負擔, 該教學法對教師提出了更高的要求。它不但要求教師精通本專業(yè)知識, 還要加強相關(guān)學科的研究, 擴大知識面, 不斷提高自身水平［7］, 這樣課前才能制訂出適應(yīng)學生能力的討論綱要, 課堂上才能出色地指導(dǎo)學生討論并及時準確無誤地回答學生提出的各種問題。

作者認為“點撥教學法”在兒科護理學教學中具有明顯的優(yōu)勢, 其優(yōu)點是可根據(jù)學生的不同特點, 采用不同的“點撥教學法”, 突出重點, 注重實效, 大大提高課堂教學的效果,所以大部分學生歡迎采用這種教學方法。實踐也證明運用該法確實收到良好的教學效果, 它不但開發(fā)了學生智力, 也為培養(yǎng)開拓型、技能型人才打下良好的基礎(chǔ)。

［1］ 梁萍.兒科護理教學改革實踐的探討.中國實用護理雜志, 2012, 28(1):73-74.

［2］ 楊丹, 張德遼, 劉成霞,等.新形勢下的臨床護理帶教方法與體會.臨床和實驗醫(yī)學雜志, 2007, 6(9):186-187.

［3］ 馬占先.點撥法在中學語文教學中的應(yīng)用.考試周刊, 2007, 1(39):30.

［4］ 李玉萍, 陳琪, 黃璜, 等.案例一學導(dǎo)式教學法在兒科護理教學中的應(yīng)用.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育, 2010,8(5):85-86.

［5］ 趙小紅.PBL 教學法在兒科護理教學中的實踐探討.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2012,8(16):135-136.

［6］ 徐宇華.在兒科護理教學中培養(yǎng)護生的評判性思維能力.齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2010, 31(7):1112-1113.

［7］ 于惠影.PBL教學法在《兒科護理》教學中的應(yīng)用.中國當代醫(yī)生, 2007, 45(17):121, 128.

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