中藥聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療慢性前列腺炎的療效觀察

沈銀奎

中藥聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療慢性前列腺炎的療效觀察

沈銀奎

目的分析研究中藥聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊針對治療慢性前列腺炎的治療效果。方法100例慢性前列腺炎患者資料進行回顧性分析, 將100例患者隨機分為兩組, 觀察組和對照組,每組50例, 觀察組患者使用中藥前列泰加上鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 對照組患者使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療。結(jié)果觀察組患者的慢性前列腺炎癥狀調(diào)查評分表顯示的有效幾率為96.0%,前列腺液中白細胞的有效幾率為88.0%, 對照組患者的慢性前列腺炎癥狀調(diào)查評分表顯示的有效幾率為66.0%, 前列腺液中白細胞的有效幾率為52.0%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論中藥聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊針對治療慢性前列腺炎的治療效果好, 值得在臨床科室中廣泛推廣使用。

中藥；鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊；慢性前列腺炎

慢性前列腺炎屬于醫(yī)院泌尿科的常見病之一, 因為此病的病因不是非常清楚, 并且患者癥狀多變, 治療方法與診斷標準不統(tǒng)一, 會造成患者的久治不愈, 在臨床中一般治療慢性前列腺炎的方法為使用抗生素, 這會導致抗生素的濫用,增加了患者的經(jīng)濟負擔以及思想壓力, 使患者的生活質(zhì)量下降［1］。本文選取2009年5月～2011年10月的100例慢性前列腺炎患者資料進行回顧性分析, 將100例患者隨機分為兩組, 觀察組患者使用中藥前列泰加上鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 對照組患者使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療,比較兩組患者的治療效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2009年5月～2011年10月的100例慢性前列腺炎患者資料進行回顧性分析, 100例患者的年齡21～43歲, 平均年齡(32±2.4)歲, 患者病程時間最短的為3個月, 最長的為3年。100例患者全部表現(xiàn)為程度不一的會陰部、腹股溝區(qū)、恥骨上以及腰骶部隱痛, 睪丸、陰囊墜脹、尿急、尿道不適、尿不盡、尿頻等。依照慢性前列腺炎癥狀評分表, 對患者的癥狀進行初步評分, 通過直腸指檢前列腺位置有觸痛感, 通過檢查尿常規(guī)顯示白細胞＜10/HP, 通過前列腺檢查白細胞＞10/HP, 通過細菌定位培養(yǎng)顯示, 患者為細菌性前列腺炎的有21例, 非細菌性慢性前列腺炎的有79例, 在進行治療之前, 患者全部進行尿流率測定。將100例患者隨機分為兩組, 觀察組和對照組每組50例, 兩組患者在年齡、病程、病情等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 觀察組患者使用中藥前列泰加上鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 口服前列泰3次/d, 5粒/次, 口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊每晚1次, 0.2 mg/次, 在患者睡前服用。對照組患者使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 每晚1次, 0.2 mg/次。兩組患者治療15 d為1個療程, 全部治療2～4個療程。在治療之后觀察患者的尿痛、尿頻、尿不盡、會陰部不適、小腹脹滿等情況的改變和前列腺液常規(guī)檢驗結(jié)果。

1.3療效評價標準 患者的臨床癥狀消失, 前列腺炎癥狀積分恢復正常, 前列腺沒有觸痛感, 前列腺液中的白細胞＜10/HP, 前列腺液的細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性, 則為治愈；患者的前列腺炎癥狀積分和臨床癥狀以及前列腺觸痛全部有所改善, 前列腺液中的白細胞與治療之前比較降低, 但是未正常,則為好轉(zhuǎn)；患者的前列腺炎癥狀積分和臨床癥狀沒有改變或者是加重, 前列腺液中的白細胞基本沒有降低, 則為無效。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組和對照組的治療效果比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 具體數(shù)值見表1。

表1 兩組患者在治療6周之后的指標改善狀況對比(n, %)

2.2觀察組患者中有1例感到胃部不適, 1例患者出現(xiàn)輕微頭昏, 1例患者出現(xiàn)皮膚瘙癢；對照組患者1例出現(xiàn)輕微頭昏,1例出現(xiàn)面部潮紅。

3 討論

慢性前列腺炎屬于成年男性的常見疾病, 此病也被稱之為慢性前列腺炎綜合征, 慢性前列腺炎在中醫(yī)中屬于勞淋、精濁、白濁等范圍, 慢性前列腺炎的病程時間長, 很難根治,比較容易復發(fā)［2］。慢性前列腺炎的發(fā)病機制比較復雜, 一般認為是和病原體感染、精神心理原因、免疫反應(yīng)異常、排尿能力失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌原因等相關(guān)。現(xiàn)在醫(yī)學有關(guān)研究顯示,慢性前列腺炎的發(fā)病原因為前列腺組織炎性細胞浸潤, 腺體中的纖維組織出現(xiàn)增生, 腺體本身充血, 腺管腔窄, 慢性前列腺炎屬于具備獨特形式的綜合病癥, 在治療中需要個別對待, 基本治療的重點在于活血化瘀、清熱利濕、益腎通利［3,4］。本文所用中藥前列泰的主要成分為紅花、益母草、油菜蜂花粉、萹蓄等多種成分, 能夠起到活血散結(jié)、清熱利濕的效果。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于一類高選擇性受體阻滯劑, 能夠有選擇的作用于患者的膀胱頸、前列腺部以及后尿道, 能夠有效的緩解患者前列腺部和膀胱頸的尿道痙攣, 提高尿流率,加強膀胱排空, 減少尿道內(nèi)壓, 避免患者前列腺內(nèi)的尿液反流［5,6］。與此同時作用于患者的盆底交感神經(jīng), 緩解盆底肌痙攣, 緩解患者盆底肌緊張性疼痛, 兩者聯(lián)合使用, 不但能夠消除炎癥, 還可以避免由于慢性前列腺炎造成的不良癥狀。通過對本文選取的100例慢性前列腺炎患者資料進行分析,觀察組患者使用中藥前列泰加上鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 對照組患者使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進行治療, 結(jié)果顯示, 觀察組患者的慢性前列腺炎癥狀調(diào)查評分表顯示的有效幾率為96.0%, 前列腺液中白細胞的有效幾率為88.0%,對照組患者的慢性前列腺炎癥狀調(diào)查評分表顯示的有效幾率為66.0%, 前列腺液中白細胞的有效幾率為52.0%, 由此可見,中藥聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊針對治療慢性前列腺炎的治療效果好, 值得在臨床科室中廣泛推廣使用。

［1］ 許明, 張永康.舍尼通和抗茵藥物在慢性細菌性前列腺炎中治療作用比較.上海醫(yī)科大學學報, 2009, 27(6):497-499.

［2］ 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導原則(試行).北京:中國醫(yī)藥科技出版社, 2011:168-172.

［3］ Nickel JC.The three As of chronic prostatitis therapy:antibiotics, alpha2blockers and anti2inflammatories.What is the evidence.BJUInt, 2009, 94(9):1230-1233.

［4］ 王黎君, 徐大鵬, 趙繼福, 等.辨證治療慢性前列腺炎683例療效觀察.中華中醫(yī)藥雜志, 2010, 20(12):757-758.

［5］ 陶然, 周利群, 王剛, 等.藥物聯(lián)合治療慢性前列腺炎臨床療效觀察(附153例報告).中華泌尿外科雜志, 2011, 24(10):699-701.

［6］ 周健銘, 何倩.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎42例臨床療效觀察.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2009, 47(21):107-108.

2014-07-11］

215221 蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科