以提高制藥專業(yè)職業(yè)能力為核心的實訓(xùn)課程教改研究

張俐

一、課題研究的意義

（一）課題研究的社會意義。

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各類企業(yè)對熟練技術(shù)人才職業(yè)能力的要求不斷提高，在社會經(jīng)濟(jì)和科學(xué)水平高速發(fā)展的今天，高職高專教材中的實訓(xùn)教學(xué)項目很不切合實際，和企業(yè)的需求存在脫節(jié)現(xiàn)象，在這種狀況下，很難培養(yǎng)出適應(yīng)社會需求的技能型人才，解決這些問題的關(guān)鍵在于學(xué)校應(yīng)走校企結(jié)合之路，提高學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，緊緊鎖定自己的服務(wù)對象，力爭與企業(yè)零距離接觸，以企業(yè)用人要求作為學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)要求，明確技工院校對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的具體目標(biāo)，縮短畢業(yè)生職業(yè)能力與生產(chǎn)現(xiàn)場之間的距離。亟待開發(fā)能適應(yīng)社會、市場、企業(yè)需求的實驗實訓(xùn)項目，并將其應(yīng)用于教學(xué)過程中，達(dá)到和企業(yè)接軌的目的。

對于職業(yè)技術(shù)類學(xué)校來說，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)是基本教育特色之一，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力是教學(xué)的重中之重，職業(yè)能力包括兩方面：職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，教師在教學(xué)中一方面要培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能，另一方面要培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。學(xué)生職業(yè)能力的高低直接影響所從事職業(yè)活動的效率的高低，是職業(yè)活動能否順利進(jìn)行的保證。職業(yè)能力對人一生職業(yè)道路的選擇、事業(yè)的成敗有重要作用。培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力是社會發(fā)展和人才競爭的需要，尤其在市場經(jīng)濟(jì)條件下，具有較高的職業(yè)能力和職業(yè)道德的人能獲得更多的機會。職業(yè)能力的培養(yǎng)不僅與學(xué)生的主觀努力有關(guān)，而且和職業(yè)技術(shù)教育有密切聯(lián)系。職業(yè)教育一方面使學(xué)生掌握基本知識、基本技能，另一方面培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和良好職業(yè)個性品質(zhì)。職業(yè)技術(shù)教育對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)起著關(guān)鍵作用。

學(xué)生的職業(yè)技能主要指專業(yè)基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技能，職業(yè)素養(yǎng)指勞動者從事任何一種職業(yè)都必不可少的跨職業(yè)基本能力。它不針對某種具體的職業(yè)、崗位，但無論從事哪一種職業(yè)都離不開它。它強調(diào)職業(yè)性、基礎(chǔ)性和通融性，是一種通識能力，主要應(yīng)從以下五個方面培養(yǎng)，即培養(yǎng)學(xué)生的安全保護(hù)能力、生產(chǎn)能力、組織能力、應(yīng)變能力和創(chuàng)業(yè)能力。

（二）課題研究的教學(xué)意義。

職業(yè)能力是從事職業(yè)活動需要的、適應(yīng)崗位不斷變換和技術(shù)飛速發(fā)展的專業(yè)能力、持續(xù)學(xué)習(xí)能力、方法能力和社會能力，職業(yè)能力僅僅依靠課堂理論教學(xué)是培養(yǎng)不出來的，必須依靠和企業(yè)需求相關(guān)的案例項目的實踐實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)。在職業(yè)能力培養(yǎng)方面，校內(nèi)項目實踐實訓(xùn)中的基本實驗操作技能和拓展性、應(yīng)用性和自主性項目實踐實訓(xùn)操作技能是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)與創(chuàng)造能力至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。

實踐教學(xué)是培養(yǎng)職業(yè)技術(shù)人才的需求，本課題以學(xué)院的教學(xué)改革為宗旨，以企業(yè)的需求為項目實踐教學(xué)、實訓(xùn)的目標(biāo)，以提高學(xué)生的綜合職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)為目的，設(shè)計以勝任崗位要求為出發(fā)點的項目實踐實訓(xùn)教學(xué)體系，將實踐學(xué)習(xí)同社會經(jīng)濟(jì)活動緊密結(jié)合，提高學(xué)生的職業(yè)技能，以培養(yǎng)符合企業(yè)需求的具有職業(yè)技術(shù)的高技能人才。

實踐教學(xué)具有較強的直觀性和操作性，旨在培養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)生的操作能力和創(chuàng)新能力，是將系統(tǒng)的理論知識和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某橄笏季S能力轉(zhuǎn)化為工作能力的一種媒介。實踐教學(xué)通過其獨特的功能最大限度地開發(fā)學(xué)生的潛智、潛質(zhì)、潛能，培養(yǎng)學(xué)生運用知識的能力和創(chuàng)新精神，本課題涉及的藥用微生物技術(shù)和藥物分析均是高職制藥專業(yè)的主干課程，其意義和作用在于培養(yǎng)能在藥品生產(chǎn)過程中進(jìn)行藥品質(zhì)量管理和監(jiān)控的高素質(zhì)、技能型專門人才，他們必須具備與醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展水平相適應(yīng)的、過硬的專業(yè)理論知識和技術(shù)應(yīng)用能力，能從事藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境、所用原輔料、生產(chǎn)的半成品、成品及污染廢棄物的分析檢測工作。

通過系列化實踐教學(xué)與活動促使學(xué)生習(xí)得藥學(xué)知識，提高實操能力及職業(yè)素質(zhì)，形成穩(wěn)定的良好品質(zhì)、創(chuàng)新人格和投身社會實踐的優(yōu)秀特質(zhì)，為學(xué)生快速進(jìn)入企業(yè)、社會創(chuàng)造必要條件。

二、課題研究的程序

職業(yè)教育必須以提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力為核心，以促進(jìn)學(xué)生自身潛能的開發(fā)為導(dǎo)向，必須對高職藥用微生物技術(shù)和藥物分析檢驗技術(shù)課程進(jìn)行改革。近兩年我們根據(jù)我系現(xiàn)有情況，對我院高職生物制藥技術(shù)專業(yè)的藥用微生物技術(shù)和藥物分析檢驗技術(shù)的實訓(xùn)課程進(jìn)行教學(xué)改革，以下陳述近兩年實訓(xùn)教學(xué)過程的改革情況。

（一）建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的藥用微生物技術(shù)和藥物分析檢驗技術(shù)的實訓(xùn)項目。

為了突出微生物及理化檢驗職業(yè)能力的培養(yǎng)，規(guī)范課程教學(xué)要求，提高課程教學(xué)質(zhì)量，我們深入企業(yè)進(jìn)行調(diào)研，了解制藥企業(yè)對人才的需求。查閱醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)技術(shù)專家與骨干專業(yè)教師召開課程標(biāo)準(zhǔn)的論證會議，以“工作崗位工作過程工作任務(wù)”為基礎(chǔ)，對藥品檢驗與質(zhì)量管理工作崗位進(jìn)行職業(yè)分析，明確企業(yè)對人才的目標(biāo)和要求及本課程應(yīng)承擔(dān)的專業(yè)核心能力的培養(yǎng)要求，同時融入職業(yè)資格證書的要求，強調(diào)工作過程和知識的掌握，強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力，即職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)工作，按照“工作崗位（群）——工作過程——崗位能力——核心能力——核心內(nèi)容”的思路，開發(fā)符合職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)的高職藥用微生物技術(shù)及藥物分析檢驗技術(shù)的實訓(xùn)項目。使學(xué)生在學(xué)校所學(xué)理論、所練技能與生產(chǎn)實際貼近，受到嚴(yán)格正規(guī)的職業(yè)技能訓(xùn)練和素質(zhì)培養(yǎng)，實現(xiàn)教育與生產(chǎn)實際的緊密結(jié)合。

（二）以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為導(dǎo)向，重組和更新理論教學(xué)和實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容。

以工作任務(wù)為核心，合理組織課堂教學(xué)模塊、實訓(xùn)項目。在實際教學(xué)中，以藥品檢驗工作任務(wù)為中心組織課程內(nèi)容，分析學(xué)生在藥品質(zhì)量檢驗崗位上所需掌握的工作技能和知識，結(jié)合工作任務(wù)構(gòu)建藥物檢驗相關(guān)理論知識，發(fā)展學(xué)生的職業(yè)能力。分析藥品工作檢驗崗位的特點，以教材內(nèi)容為基礎(chǔ)，打破教材分類講解的章節(jié)順序，采取模塊化和綜合性教學(xué)。按照藥物檢驗工技能標(biāo)準(zhǔn)、檢驗工作程序和工作任務(wù)等將教材內(nèi)容進(jìn)行合理分配。

在生物化學(xué)、藥用微生物和藥物分析課程的項目教學(xué)過程中，將三門課的理論知識進(jìn)行重新組合，本著能用、夠用、可用的原則，對理論知識進(jìn)行重新定義和化分。

在實施教學(xué)過程中采用分段教學(xué)法，將理論知識實驗實踐技能相結(jié)合，在學(xué)生掌握理論知識的基礎(chǔ)上進(jìn)行集中技能訓(xùn)練，在教學(xué)過程中穿插微生物知識，達(dá)到更好的教學(xué)效果。分段教學(xué)法分為三大教學(xué)過程，理論知識方面：第一階段：生化微生物基礎(chǔ)理論知識，第二階段：藥用微生物、藥物分析單項應(yīng)用知識，第三步：綜合性及拓展性藥用微生物、藥物分析理論知識。實驗實訓(xùn)知識方面：第一階段：生化微生物的基本操作技能，第二階段：藥用微生物、藥物分析單項操作訓(xùn)練階段，第三階段：藥用微生物、藥物分析綜合性和拓展性項目實訓(xùn)階段。分段教學(xué)法將理論知識和實訓(xùn)劃分為三個階段，二者緊密聯(lián)系，實現(xiàn)理論和實訓(xùn)的有機結(jié)合，達(dá)到更好的教學(xué)效果。endprint

1.理論知識方面。

（1）生化微生物基礎(chǔ)知識教學(xué)階段。

本階段主要以生物化學(xué)和微生物的基礎(chǔ)知識理論和基本實驗為主，主要理論教學(xué)任務(wù)是有關(guān)生物化學(xué)和微生物的基礎(chǔ)知識，主要包括生物結(jié)構(gòu)組成的化學(xué)，生物代謝的化學(xué)，微生物的種類和形態(tài)結(jié)構(gòu)，在理論教學(xué)過程中穿插生化和微生物的基本實踐訓(xùn)練，此過程在一年級下學(xué)期進(jìn)行。

（2）藥用微生物、藥物分析單項應(yīng)用知識教學(xué)階段。

此階段理論教學(xué)的主要內(nèi)容是微生物的生長、營養(yǎng)、代謝和培養(yǎng)的基礎(chǔ)知識，了解和掌握微生物生長的含義及測定方法、營養(yǎng)類型、代謝途徑及微生物的培養(yǎng)方法、培養(yǎng)基的制備，樣品的濃度梯度稀釋法、樣品畫線法、高溫高壓鍋的使用、滅菌消毒、藥物分析的基本操作方法等，完整講授完這些基礎(chǔ)知識后，集中進(jìn)行有關(guān)基本技能實踐培訓(xùn)時間為一周，目的是使學(xué)生掌握測定微生物的基本方法和技能，并進(jìn)行職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)的初步訓(xùn)練。

（3）綜合應(yīng)用性微生物、藥物分析知識的教學(xué)階段。

在已掌握基礎(chǔ)性微生物知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合應(yīng)用性微生物知識教學(xué)，主要內(nèi)容為微生物分離、純化技術(shù)、選育技術(shù)、菌種保藏技術(shù)、食品和藥品中微生物數(shù)目和種類的測定技術(shù)、國標(biāo)法、食品和藥品中細(xì)菌菌落總數(shù)的測定、大腸菌群的測定技術(shù)、藥物各項指標(biāo)的測定技術(shù)等。

在教學(xué)安排中，先講授應(yīng)用性綜合微生物知識，在講授過程中觀看相關(guān)實訓(xùn)視頻，讓學(xué)生從理論上掌握相關(guān)理論知識和綜合技能實訓(xùn)的程序和步驟，展開綜合實訓(xùn)的時間為一周。

（4）拓展性微生物、藥物分析知識的教學(xué)階段。

本階段為理論教學(xué)時段，主要以藥學(xué)方面藥物分析的拓展性應(yīng)用知識為主，以培養(yǎng)和提高學(xué)生綜合性和自主性綜合技能實訓(xùn)為主要目的，主要內(nèi)容有藥物的體外抗菌綜合技術(shù)，無菌藥品的無菌檢測技術(shù)，致病性微生物的檢測技術(shù)，抗生素效價的測定技術(shù)，自然環(huán)境中微生物的種類和數(shù)目的測定技術(shù)，維C銀翹片的藥用成分綜合測定等，培養(yǎng)學(xué)生自主設(shè)計實訓(xùn)項目的能力、綜合職業(yè)能力和團(tuán)隊合作精神是本階段的主要任務(wù)，時間為一周，重點是提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，提高學(xué)生的綜合職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)。

2.生化微生物和藥分實驗實訓(xùn)方面。

在技能實訓(xùn)過程中，采用先基礎(chǔ)、先基本、后綜合、再提高的逐步訓(xùn)練法。

（1）生化微生物和藥分的基本操作技能。

在系統(tǒng)性講授生化、微生物基礎(chǔ)知識的過程中穿插基本操作技能的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握實驗所需儀器的使用方法、玻璃器皿的清洗和包扎、試劑的配制、染色技術(shù)、顯微鏡的構(gòu)造和使用、細(xì)菌、酵母菌、霉菌的形態(tài)觀察、細(xì)菌的單染色和革蘭氏技術(shù)、酵母菌的大小和數(shù)目的測定、酸堿滴定、分光光度計的使用等。這個階段以老師教授、示范，學(xué)生學(xué)習(xí)、練習(xí)操作為主，不斷提高和熟練基本操作技能。采用邊上課邊實驗的方法，理論教學(xué)一結(jié)束馬上進(jìn)行實驗教學(xué)，強化學(xué)生記憶，在一年級下學(xué)期完成。

（2）藥用微生物和藥分單項技能操作訓(xùn)練。

在學(xué)生完全熟練地掌握基本操作技能后，進(jìn)行藥用微生物和藥物分析方向的單項技術(shù)操作訓(xùn)練，如微生物各種培養(yǎng)基的制作，高溫高壓鍋和恒溫烘箱的使用，玻璃器皿的清洗、包扎和干熱滅菌、微生物樣品的濃度梯度稀釋法，微生物的畫線分離法，微生物的各種接種法，對乙酰氨基酚片的含量測定、維生素C注射液的含量測定等。這些項目需在熟練掌握基本操作的基礎(chǔ)上完成，藥分要綜合使用兩種以上分析儀器或方法才能完成，在單項技能訓(xùn)練中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作精神，在技能性操作中樹立細(xì)心、耐心、用心和安全第一的操作理念。

（3）藥用微生物和藥分綜合性和拓展性項目實訓(xùn)階段。

在學(xué)生熟練掌握和運用單項技術(shù)后，進(jìn)行操作難度大、應(yīng)用性強的綜合性和拓展性項目訓(xùn)練，旨在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，在培養(yǎng)學(xué)生獨立操作能力的同時，強化團(tuán)隊合作能力，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)對實驗實訓(xùn)中的突發(fā)事件的能力。

在綜合性實訓(xùn)項目和拓展性實訓(xùn)中采用不同工作程序，促使學(xué)生由被動性轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有?，由重?fù)操作轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鞑僮?，由簡單思維轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘞蛩季S。

A.綜合性實訓(xùn)程序

綜合理論知識講授→教師提出項目→綜合實訓(xùn)項目講授→視頻觀摩→學(xué)生針對視頻提問題，教師現(xiàn)場解答→實訓(xùn)項目預(yù)習(xí)報告→復(fù)雜操作技術(shù)教師示范→學(xué)生準(zhǔn)備綜合實訓(xùn)所需的儀器、材料、試劑→學(xué)生動手操作→在學(xué)生實訓(xùn)操作中教師指導(dǎo)、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題立即解決→學(xué)生書寫實驗實訓(xùn)分析總結(jié)報告→教師評價實訓(xùn)過程結(jié)果。

B.拓展性技能實訓(xùn)程序

學(xué)生自擬項目調(diào)查地點→自擬針對性、拓展性項目→自擬項目計劃、項目材料、項目器材、項目目的、項目要求→自擬項目的工作程序→教師指導(dǎo)學(xué)生寫項目設(shè)計提案→對方案提出指導(dǎo)意見→學(xué)生完成實訓(xùn)項目→提出難點和疑問→遵循先提出、后討論、再指導(dǎo)的原則→實訓(xùn)總結(jié)歸納性報告及結(jié)果分析→教師評價、考核、項目總結(jié)。

在綜合性實訓(xùn)教學(xué)中，關(guān)于藥用微生物技術(shù)，我們設(shè)計的實訓(xùn)項目有藥品中細(xì)菌總數(shù)的檢測、大腸菌群的測定、環(huán)境微生物種類和數(shù)目的檢測、藥物的體外抑菌試驗、無菌制劑的無菌檢測技術(shù)、最小殺菌濃度和最小抑菌濃度的測定技術(shù)、藥物中常見微生物和致病微生物的檢測技術(shù)等高端檢測項目；藥物分析與檢驗技術(shù)我們設(shè)計復(fù)方碘口服液、維C注射劑、復(fù)方氫氧化鋁片的含量檢測等。

拓展性實訓(xùn)在微生物方面可以以學(xué)校、企業(yè)、科研單位為實訓(xùn)地，設(shè)定和學(xué)校、企業(yè)的環(huán)境或藥品生產(chǎn)、檢驗相關(guān)的實訓(xùn)項目。主要目的是培養(yǎng)學(xué)生的項目設(shè)計能力，獨立進(jìn)行實訓(xùn)項目的操作能力，獨立分析問題和解決問題的能力，獨立完成項目報告總結(jié)的能力，增強團(tuán)隊合作能力，通過綜合性技能培訓(xùn)和拓展性技能實訓(xùn)提高學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)，以滿足企業(yè)的用人需求。

拓展性項目如學(xué)校環(huán)境中微生物種類及數(shù)目的測定，百靈藥廠生產(chǎn)的維C銀翹片的致病菌檢測，藥用葡萄糖的全檢及從中國藥典中選擇典型藥物的質(zhì)量檢查。endprint

學(xué)生參與拓展性實訓(xùn)項目的設(shè)定，在實施過程中積極性很高。通過設(shè)計項目，學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作能力、溝通能力顯著提高，總的來說通過本課題的實驗實訓(xùn)方法和教學(xué)措施，學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)得到顯著提高，基本達(dá)到企業(yè)的職業(yè)能力要求和職業(yè)素質(zhì)要求，達(dá)到企業(yè)用人的基本要求，學(xué)生在實習(xí)中收到企業(yè)的好評，自己也受益匪淺，達(dá)到本課題的目的。

在各模塊理論學(xué)習(xí)時設(shè)置相應(yīng)實訓(xùn)環(huán)節(jié)，每個模塊都以具體工作任務(wù)為引領(lǐng)，涵蓋所需的理論知識和實踐知識。教學(xué)內(nèi)容與具體的藥物檢驗任務(wù)有機融合。采取模塊化內(nèi)容框架結(jié)構(gòu)，教學(xué)脈絡(luò)變得明晰，學(xué)生容易接受，鍛煉學(xué)生獨立完成一個檢品全部微生物和理化項目的檢驗。從易到難，循序漸進(jìn)，在教學(xué)實訓(xùn)過程中教師要注意補充一些常見分析儀器維護(hù)保養(yǎng)和故障維修的實用方法，補足現(xiàn)行實驗教材中缺少的內(nèi)容，突出技能訓(xùn)練與崗位要求的緊密結(jié)合，通過綜合性和拓展性實訓(xùn)，幫助學(xué)生掌握科學(xué)、系統(tǒng)的思維方法，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過程成為工作崗位培訓(xùn)過程，并要求學(xué)生在校期間就能掌握今后檢驗工作的方法、程序及要領(lǐng)，使學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)得到很大程度的提高，到企業(yè)工作后，能盡快適應(yīng)崗位。

（三）教學(xué)方法的改革

1.項目教學(xué)法。

該方法主要用于綜合實訓(xùn)，在教學(xué)過程中注意突出“項目引領(lǐng)、工作任務(wù)驅(qū)動”的特點。綜合實訓(xùn)分為以下步驟：教師下達(dá)項目任務(wù)書——學(xué)生接受任務(wù)——分組完成資料查詢——完成任務(wù)——實訓(xùn)總結(jié)報告——教師評價。拓展實訓(xùn)分為以下步驟：學(xué)生自主提出項目——自主設(shè)計工作程序——自主配制試劑、儀器——自主完成項目——實訓(xùn)總結(jié)報告及口述匯報——教師評價。

我們選擇中國藥典中一些有代表性的藥物，如維C銀翹片的細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群的檢測，環(huán)境中微生物種類和數(shù)目的檢測，維生素C注射液、藥用葡萄糖等的微生物檢測和理化檢測的全檢作為項目任務(wù)。在學(xué)生工作頁中設(shè)計了請驗單、任務(wù)書、檢驗材料清單、檢驗原始記錄、檢驗報告書、知識拓展等內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生按照規(guī)范的檢驗工作流程一步一步完成項目任務(wù)。在完成任務(wù)的過程中引導(dǎo)學(xué)生掌握工作思路和工作方法，提高分析問題、解決問題的能力，收到較好的教學(xué)效果。

2.案例教學(xué)法。

案例可以幫助學(xué)習(xí)者清楚地認(rèn)識到原理、概念在實際場景中的用處、表現(xiàn)及特定含義和意義，提高其學(xué)習(xí)興趣和動力。我們在教學(xué)過程中嘗試運用案例法教學(xué)，使學(xué)生加深理解了這兩門課程的基本理論，掌握了授課重點、難點。如在取樣規(guī)則中，要求“注意核對樣品的品名、產(chǎn)地、規(guī)格等級及包裝式樣是否一致，檢查包裝的完整性、清潔程度及有無水跡、霉變或受其他物質(zhì)污染等，并做詳細(xì)記錄。引入具體案例進(jìn)行分析，如中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院有患者使用了齊齊哈爾第二制藥廠生產(chǎn)的亮菌甲素注射液后，出現(xiàn)急性腎衰竭的臨床癥狀，事件中共有65名患者使用了該批號亮菌甲素注射液，導(dǎo)致13名患者死亡，另有2名患者受到嚴(yán)重傷害，經(jīng)廣東藥品檢驗所緊急檢驗查明是因為注射劑中含有有毒有害的物質(zhì)——二甘醇，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門和公安部門聯(lián)合查明，因為齊齊哈爾第二制藥廠以二甘醇冒充丙二醇，并將其用于生產(chǎn)亮菌甲素注射液，最終造成不可挽回的嚴(yán)重后果。

口服固體制劑紅霉素片要用到幾種原料，規(guī)格等級不同，取樣環(huán)境和要求也不同。個別企業(yè)由于未在無菌取樣間進(jìn)行無菌取樣，造成被取樣的幾桶無菌原料藥受到污染，給該藥廠帶來較大經(jīng)濟(jì)損失，該檢驗員也被停職。通過這一案例，藥物分析檢驗操作規(guī)范的重要性自然不言自明。

3.視頻演示法。

在課堂教學(xué)中應(yīng)當(dāng)充分運用教學(xué)錄像資料，增強教學(xué)效果。例如，在實訓(xùn)課上播放一些有關(guān)基本操作技能、標(biāo)準(zhǔn)單項操作技能、藥品檢驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范的視頻，既可以使學(xué)生增強感性認(rèn)識，又可以幫助他們規(guī)范自身的實踐操作。教師在巡視指導(dǎo)中，捕捉到學(xué)生的一些常見錯誤操作現(xiàn)象，也可隨時錄下來作為教學(xué)資源，在總結(jié)時以看錄像找錯誤的形式，強化學(xué)生對正確、規(guī)范操作的理解與認(rèn)識。

4.在做中教、做中學(xué)、做中論。

在教學(xué)過程中，有些內(nèi)容可以指導(dǎo)學(xué)生邊做邊學(xué)，理論與技能訓(xùn)練同時進(jìn)行，直觀性強，有效實現(xiàn)師生互動。例如，在講授環(huán)境中微生物類群時，可以到學(xué)校環(huán)境中如教室、宿舍、食堂、實驗室、學(xué)校池塘、用水處等現(xiàn)場取樣講解實驗。講授藥品或食品中微生物檢測時，可以讓學(xué)生用身邊物品進(jìn)行檢測，起到舉一反三的作用。在講授藥物的一般雜質(zhì)檢查時，授課地點可改到實訓(xùn)室，讓學(xué)生按照藥典方法完成藥用葡萄糖中一般雜質(zhì)的檢查，教師穿插在實驗過程中講授氧化物、鐵鹽、重金屬和砷鹽等一般雜質(zhì)的檢查原理等。檢查完成后引導(dǎo)學(xué)生分析藥物一般雜質(zhì)檢查的注意事項，井點評學(xué)生的操作和實驗結(jié)果，讓學(xué)生間互相討論項目的可行性、項目程序、項目結(jié)果等，強調(diào)操作的注意事項。這樣的教學(xué)方法學(xué)生比較感興趣，容易接受，結(jié)合在實驗過程中的感受，邊做邊學(xué)，很快就能理解并掌握一般雜質(zhì)檢查法的檢查原理、方法及注意事項，顯著提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。

5.科目考試與技能鑒定相結(jié)合，改進(jìn)教學(xué)考核方式。

在課程考核方面，學(xué)校將藥物檢驗高級工職業(yè)資格證書并入藥用微生物課程、藥物分析課程評價與考核體系的改革之中。實施“項目技能考核—模塊綜合考核—課程最終考核—職業(yè)資格鑒定”的評價體系，對學(xué)生的職業(yè)核心能力進(jìn)行全面客觀的考核。要求學(xué)生在完成藥用微生物技術(shù)課程和藥物分析課程學(xué)習(xí)后，通過考核取得藥物檢驗高級工證書。在高級工技能考核中，以具體微生物檢驗和理化檢驗為載體，提供一定數(shù)量的待檢藥品及相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，然后圍繞工作任務(wù)完成實際檢驗工作，從試劑的選用、溶液的配制、儀器的選用與校正、結(jié)果的判斷到檢驗記錄與報告書的書寫等對學(xué)生進(jìn)行全面考核。

因為有了應(yīng)考職業(yè)資格證書的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性和主動性大大增強。該專業(yè)多數(shù)學(xué)生在獲得畢業(yè)證書的同時，順利取得了藥物分析高級工職業(yè)資格證書?！半p證書”大大提高了學(xué)生求職時的競爭力。教學(xué)組織及學(xué)習(xí)效果評價都緊緊圍繞學(xué)生職業(yè)能力，能提高學(xué)生的實踐能力和就業(yè)能力。

三、課題的成效總結(jié)

本課題的目的是培養(yǎng)和提高學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力，通過以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為導(dǎo)向，重組和更新理論教學(xué)和實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生的理論知識符合高職院校的課程要求，基本操作技能和單項操作技能熟練掌握。綜合性技能實訓(xùn)提高了學(xué)生對大型綜合性技能實訓(xùn)的適應(yīng)力和操作力。利用真人操作視頻教學(xué)，大大提高其對綜合性項目的感知力，將抽象性認(rèn)識轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵨飳嵕承哉J(rèn)識，觀摩視頻中的正確操作技術(shù)和技巧。

拓展性技能實訓(xùn)是在綜合性技能實訓(xùn)的基礎(chǔ)上，調(diào)動學(xué)生的自主性，根據(jù)各種不同環(huán)境、不同要求、不同目的，設(shè)立相關(guān)實訓(xùn)項目，項目的設(shè)定、項目的材料器材、項目的操作程序、項目的結(jié)果及分析報告均由學(xué)生獨立完成，教師僅起指導(dǎo)、督導(dǎo)、評價作用。

拓展性實訓(xùn)在微生物方面的項目可以以學(xué)校、企業(yè)、科研單位為實訓(xùn)地，設(shè)定和學(xué)校、企業(yè)環(huán)境或藥品生產(chǎn)、檢驗相關(guān)的實訓(xùn)項目。通過拓展性實訓(xùn)，學(xué)生的項目設(shè)計能力、獨立進(jìn)行實訓(xùn)項目的操作能力、獨立分析問題和解決問題的能力、獨立完成項目報告總結(jié)的能力和團(tuán)隊合作能力都得到顯著提高，通過本課題的教學(xué)實訓(xùn)方法大大提高學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)，高級藥品檢驗工的通過率達(dá)到了98%，生物制藥11級同學(xué)在這次廣東中山曼秀雷和浙江陽光藥企的工學(xué)交替和生產(chǎn)實習(xí)中，在工作技能、適應(yīng)能力、持續(xù)學(xué)習(xí)能力、獨立工作能力、團(tuán)隊合作能力、工作安全意識、尊師愛友等方面都較前幾屆同學(xué)有了顯著提高，受到了企業(yè)的好評，教學(xué)實訓(xùn)模式符合企業(yè)的用人需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]藥用微生物學(xué).中國醫(yī)藥科技出版社，2007.

[2]微生物學(xué).中國醫(yī)藥科技出版社，2007.

[3]藥物分析.中國醫(yī)藥科技出版社，2008.endprint