智能移動呼叫器在護士責任管床制的應用和體會

路 敏

智能移動呼叫器在護士責任管床制的應用和體會

路 敏

目的 介紹一種護士責任管床的工具。方法 2011年6月份開始婦產(chǎn)科在采購辦和器械科的協(xié)助下更換了舊的呼叫器,改用智能化呼叫器,每個護士可以隨身攜帶呼叫器無論在病區(qū)哪個地方都可以收到辦公護士,患者和醫(yī)生的呼叫,從護士管床,醫(yī)護溝通,護護溝通及護患溝通,護理有效工作時間,及時解決患者問題等多個方面進行跟蹤。結(jié)果 智能移動呼叫器明顯提高了醫(yī)護溝通,護護溝通及護患溝通的有效性,患者的及時服務(wù)也明顯提高了,縮短了護士的工作時間,患者滿意度明顯提高 結(jié)論 移動呼叫器作為一個科學工具跟多功能護理車一樣推進了護士管床責任制和優(yōu)質(zhì)護理工程的進展。

移動呼叫器；護士責任管床；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；應用和體會

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)宗旨要求護士人人管床,護理工作站前移,縮短護士的工作半徑,減少來回跑動浪費的時間。由于設(shè)施沒有及時跟上,管床護士深入病區(qū),護士不可能守護在每個患者床旁,護士是穿梭在自己所管患者的區(qū)域,雖然有計劃的在進行護理,但對于突發(fā)事件和實時出現(xiàn)的護理問題患者都是通過呼叫器傳達到辦公室,辦公護士又不清楚護士在哪個病房,醫(yī)生找責任護士也遇到了同樣的問題,因此我購置了移動呼叫器4部,每個責任護士工作時隨身攜帶,效果非常好。

1 背景

1.1 優(yōu)質(zhì)護理政策背景 2010 年3 月,衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展了主題為“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,護士對患者實行責任制整體護理［1］,護士進行責任分組,實現(xiàn)人人分管患者,責任護士進行包干。要求護士深入病房,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。

1.2 優(yōu)質(zhì)護理運行背景

1.2.1 本科是婦產(chǎn)科綜合科室,屬于部隊基層醫(yī)院,助產(chǎn)士單獨管理,負責分娩階段,產(chǎn)前,產(chǎn)后,婦科及產(chǎn)房分娩的陪臺都是護理組負責和管理,分2層樓,醫(yī)生和護理都是一個單元,主要的患者來源是產(chǎn)科,婦科只站收支的20%,主要的護士辦設(shè)立在產(chǎn)科樓層,產(chǎn)科病房設(shè)立有重病室,主要收支產(chǎn)科的重患者和婦科的手術(shù)后患者,婦科平穩(wěn)后轉(zhuǎn)婦科樓層, 2層樓設(shè)有內(nèi)樓梯,實際開放的床位數(shù)產(chǎn)科15張,婦科10張,護士總數(shù)有17人,包括辦公護士和護士長,高責有6人,初責有11人,收支患者平均在20個左右,護士是小組負責制,排班是APN排班模式,產(chǎn)科分2個組,婦科1個組,組長相對固定,管床相對固定,護士管床情況在醫(yī)生辦和護士辦都有公示,床位和管床組長相對固定,產(chǎn)科組長和婦科組長一年一換,呼叫器2層樓都有,但主呼叫器在產(chǎn)科樓。

1.3 優(yōu)質(zhì)護理舊呼叫器的缺陷 功能制護理模式護士做完治療和護理除了等級護理巡房時間外,大部分護士到護士站被動的等待呼叫進行服務(wù),對呼叫系統(tǒng)沒有過高的要求。責任制管床模式護士都深入到病房,流動式服務(wù),患者的需求和突發(fā)情況通過呼叫器傳達到護士辦,辦公護士又不清楚管床護士的方位,既不能及時解決患者的問題同時也打亂了辦公護士的正常工作,醫(yī)生需要跟管床護士交代事項也不能及時找到管床護士,醫(yī)生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)存在了質(zhì)疑。

2 實施方法

2.1 智能呼叫器的配置和功效 首先跟采購辦和信息科溝通提出自己的要求,廠家先進行調(diào)試,主要是覆蓋范圍和通話的清晰度,要滿足能跟患者,辦公護士和醫(yī)生通話,本科要覆蓋到2層樓,不能存在盲區(qū),配備的臺數(shù)根據(jù)科室的工作量,我科配備4臺,白天4個護士,晚上4個護士,帶機充電。移動呼叫器界面除了床號顯示外,還有辦公護士和醫(yī)生的呼叫標示。

2.2 智能移動呼叫器呼叫器的使用 根據(jù)APN的排班模式, A班是8:00～16:00,P班：15:30～22:30,N班：22:00～8:00。A班有3～4個護士,產(chǎn)科有2～3個護士,婦科有1個護士,產(chǎn)科和婦科各配有一個護工,每個護士配備1臺呼叫器,護士上班時準備好自己所管患者的一切治療和護理的東西帶上呼叫器放心的穿梭在自己所管的病區(qū)。夜班護士在處理問題、巡房和產(chǎn)房陪臺的過程中佩戴呼叫器,醫(yī)生和辦公護士可以隨時跟管床護士溝通,患者也可以隨時呼叫到自己,自己可以根據(jù)患者問題的輕重緩急合理安排并做好安排和解釋,責任護士隨身帶一個患者情況筆記本,合理安排好解決患者問題的次序。

3 效果

自從使用了移動智能呼叫器,患者的問題的及時解決情況明顯的得到了改善,滿意度也明顯提高了,護士床旁工作時間增加,工作的計劃性增強,工作效率提高了,護士加班的現(xiàn)象減少了,護士工作滿意度也提高了,護患,護護(主要指和辦公護士)和醫(yī)護的溝通更加通暢了,醫(yī)生慢慢的對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有了進一步的了解并慢慢接受和喜歡。

4 體會

智能移動呼叫器對護士管床和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的推動起到了積極的作用。我們作為管理者面對護理改革,在理清思路的同時要為護士創(chuàng)造條件,搭建平臺,結(jié)合實際,腳踏實地的一步一個腳印的走好每一步,好高騖遠,跟風的作風只能使我們的護理的道路越走越窄,既耗費了精力又達不到效果,邁小步,不停步就是大行動。

5 建議

移動呼叫器的充電設(shè)備最好采用可充電的電池,耐用的。我們現(xiàn)在使用的是帶機充電,充電時間就不能隨身攜帶。另外,覆蓋面要廣,最好不要有盲區(qū)。

［1］ 譚莉萍.優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)實施整體護理責任包干制效果研究.臨床合理用藥雜志,2011,04(27):97-98.

519029 深圳武警醫(yī)院婦產(chǎn)科