淺談金屬礦山作業(yè)場(chǎng)所手傳振動(dòng)的危害及對(duì)策措施

周廣鵬 邢燁

摘要：礦山作業(yè)場(chǎng)所存在多種職業(yè)病危害因素，嚴(yán)重危害著職工的身體健康，造成嚴(yán)重的職業(yè)病。本文結(jié)合新疆地區(qū)三座金屬礦山手傳振動(dòng)的檢測(cè)數(shù)據(jù)及有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō)明手傳振動(dòng)對(duì)人體造成的危害，產(chǎn)生手臂振動(dòng)病的后果，以引起人們對(duì)振動(dòng)危害的認(rèn)識(shí)和重視，最后提出預(yù)防和減少手傳振動(dòng)對(duì)人體危害的措施。

關(guān)鍵詞：金屬礦山 手傳振動(dòng) 手臂振動(dòng)病

1 概述

長(zhǎng)期以來(lái)，礦山作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)存在著多種職業(yè)病危害因素，比如有粉塵、噪聲、手傳振動(dòng)、放射元素等，惡劣的勞動(dòng)生產(chǎn)條件，嚴(yán)重危害著廣大職工的身心健康。職業(yè)性手傳振動(dòng)是目前危害礦山作業(yè)工人健康的重要物理因素之一[1]，特別是鑿巖作業(yè)、鏟運(yùn)作業(yè)等可接觸的振動(dòng)強(qiáng)度大，由于金屬礦礦體硬度較大，開(kāi)采時(shí)產(chǎn)生的振動(dòng)強(qiáng)度尤為突出。目前，人們對(duì)噪聲的產(chǎn)生、影響和危害比較熟悉，而對(duì)振動(dòng)的影響和危害以及振動(dòng)引起的手臂振動(dòng)病的了解甚少，所以研究礦山手傳振動(dòng)的危害及相應(yīng)的預(yù)防措施具有重要的意義。

2 影響振動(dòng)危害程度的因素

研究表明振動(dòng)是導(dǎo)致振動(dòng)病發(fā)生的最基本的因素，此外寒冷的作業(yè)環(huán)境也是振動(dòng)病的重要致病條件。影響手傳振動(dòng)的因素主要包括：振動(dòng)的頻率、強(qiáng)度和接振時(shí)間等。通常情況下，振動(dòng)加速度是決定振動(dòng)對(duì)人體危害作用的直接因素。另外，影響振動(dòng)對(duì)人體危害大小的重要因素還包括：接觸時(shí)間、體位和姿勢(shì)、氣溫、噪聲、個(gè)體差異、個(gè)體緊張、被加工部件的硬度、沖擊力等。通常振動(dòng)過(guò)程中會(huì)伴有高強(qiáng)度的噪聲，二者產(chǎn)生的危害具有協(xié)同作用，振動(dòng)可加重噪聲對(duì)聽(tīng)力的損傷，同時(shí)噪聲可加重振動(dòng)對(duì)循環(huán)功能、神經(jīng)功能的危害程度。

3 振動(dòng)的危害

在人體組織內(nèi)部，振動(dòng)往往是通過(guò)振動(dòng)波的形式進(jìn)行傳播，傳導(dǎo)程度因組織結(jié)構(gòu)的不同而存在一定的差異，按照從小到大的順序，依次為腦組織、腺組織、肌肉、軟骨、結(jié)締組織和骨，對(duì)于40Hz以上的振動(dòng)波來(lái)說(shuō)，由于基本被組織吸收，所以不能向遠(yuǎn)處傳播；在人體內(nèi)低頻的振動(dòng)波可以傳播很遠(yuǎn)。

據(jù)研究表明，工作時(shí)機(jī)器的振動(dòng)頻率和人體器官的固有頻率相同/接近，就會(huì)產(chǎn)生共振現(xiàn)象，這將會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生重大影響和危害。人在站姿下身體各部分的固有頻率如表1所示[2]。

表1 人體主要部位固有頻率表

■

根據(jù)振動(dòng)作用于人體不同的部位，可以將振動(dòng)分為：全身振動(dòng)和局部振動(dòng)兩種，并且對(duì)人體的危害及其臨床表現(xiàn)也存在明顯的差異。在此，本文重點(diǎn)闡述局部振動(dòng)對(duì)人體的危害。

局部振動(dòng)是生產(chǎn)中接觸受振工件時(shí)直接作用或者傳遞到人體某個(gè)部位的振動(dòng)或沖擊。對(duì)于肌體關(guān)節(jié)腔來(lái)說(shuō)，由于不能進(jìn)行自然防振，進(jìn)一步增強(qiáng)了振動(dòng)，嚴(yán)重?fù)p傷骨骼系統(tǒng)、肌肉、關(guān)節(jié)及韌帶，并且通過(guò)肌體組織特別是骨骼系統(tǒng)傳到全身。最常見(jiàn)的是使用風(fēng)鎬、鑿巖機(jī)等手持風(fēng)動(dòng)工具的工人，在手和手臂上直接加載振動(dòng)。

振動(dòng)病是由于長(zhǎng)期接觸強(qiáng)烈的局部振動(dòng)引起的，典型表現(xiàn)是發(fā)作性手指發(fā)白（白指?。?，其癥狀主要表現(xiàn)為：手指發(fā)麻、手心多汗、疼痛、發(fā)涼、發(fā)脹，以及遇冷手指發(fā)白等，其次是手僵、手無(wú)力、手顫和關(guān)節(jié)肌肉等出現(xiàn)疼痛。另外，局部振動(dòng)還會(huì)造成頭暈、頭痛、易于疲勞、記憶力減退、耳鳴、入睡困難等神經(jīng)衰弱綜合癥。

4 標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)[3]

1957年2月頒布的“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定”中列出14種職業(yè)病名單，其中包含了“振動(dòng)性疾病”。1987年頒布的“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定”中，“局部振動(dòng)病”被定為了職業(yè)病。2002年4月18日原衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部公布了“職業(yè)病目錄”（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號(hào)）中，“手臂振動(dòng)病”被定為職業(yè)病。2013年12月23日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)4部門聯(lián)合印發(fā)“職業(yè)病分類和目錄”中，將“手臂振動(dòng)病”列為職業(yè)病。

自80年代以來(lái)，我國(guó)制定和頒布了一系列的關(guān)于局部振動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)。其中“職業(yè)性局部振動(dòng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則”（GB4896-1985）中規(guī)定局部振動(dòng)病的診斷原則、分級(jí)辦法及治療原則，并將振動(dòng)病分為了觀察對(duì)象、輕度局部振動(dòng)病、重度局部振動(dòng)病3級(jí)。2002年將“職業(yè)性局部振動(dòng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則”（GB4896-1985）修訂為“職業(yè)性手臂振動(dòng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)”（GBZ7-2002），規(guī)定了職業(yè)性手臂振動(dòng)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則，并把分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)改為輕度手臂振動(dòng)病、中度手臂振動(dòng)病和重度手臂振動(dòng)病三級(jí)。

“工作場(chǎng)所物理因素測(cè)量第9部分：手傳振動(dòng)”（GBZ/T 189.9-2007）中規(guī)定了生產(chǎn)中手持振動(dòng)工具和接觸受振工件時(shí)手傳振動(dòng)測(cè)量?jī)x器的要求，測(cè)量方法以及取值方法等。“工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素”（GBZ2.2-2007）中規(guī)定了：接觸手傳振動(dòng)作業(yè)時(shí)，工具手柄或工件的4小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)振動(dòng)加速度不能超過(guò)5m/s2。

5 三座金屬礦各崗位接觸手傳振動(dòng)分析

表2 三座金屬礦各崗位接觸手傳振動(dòng)分析

■

注：礦A、B為金礦，礦C為鐵礦；接振4h等能量頻率計(jì)權(quán)振動(dòng)加速度不得超過(guò)5m/s2。

在對(duì)三家金屬礦手傳振動(dòng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，只要崗位存在手傳振動(dòng)職業(yè)病危害因素，其4h等能量頻率計(jì)權(quán)振動(dòng)加速度均嚴(yán)重超過(guò)接觸限值，這與文獻(xiàn)資料報(bào)道相一致[4]。

6 預(yù)防措施

6.1 工藝方面

開(kāi)發(fā)低振動(dòng)工具及對(duì)原有工具進(jìn)行減振改進(jìn)是減輕振動(dòng)危害的基本途徑。

①采用無(wú)振動(dòng)危害的新工藝、新技術(shù)代替手持工具作業(yè)；

②采取減振措施，在振動(dòng)工具與手臂接觸部位中間使用有效的減振器、把手等；

③研發(fā)、制造、采用新材料、新工藝，減輕工具重量，降低振動(dòng)頻率，減小振幅；

④定期對(duì)振動(dòng)工具進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。

6.2 管理方面

①加強(qiáng)對(duì)企業(yè)安全、職業(yè)衛(wèi)生管理人員以及手持工具操作者的教育和技術(shù)培訓(xùn)；

②合理安排作業(yè)時(shí)間，減少員工接觸振動(dòng)的時(shí)間；

③合理發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品，如防振保暖手套等；

④定期對(duì)工作人員進(jìn)行體檢。

6.3 個(gè)體防護(hù)方面

①嚴(yán)格按照要求使用正確的作業(yè)操作方法；

②操作時(shí)必須佩戴防振保護(hù)用品；

③上下班前后應(yīng)進(jìn)行肢體溫水浴，保持體溫。

在個(gè)體防護(hù)用品方面，國(guó)內(nèi)已有一些單位開(kāi)展了研制工作，但由于種種因素限制如目前沒(méi)有防振用品的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等，采用個(gè)人防振護(hù)具減少振動(dòng)危害，至今仍未得到推廣應(yīng)用。

綜上所述，最根本解決問(wèn)題的辦法是使操作者完全離開(kāi)振動(dòng)環(huán)境。眾所周知的例子就是遙控機(jī)器人等。

7 問(wèn)題與展望

目前，在手傳振動(dòng)危害的研究以及防振措施方面，盡管取得了一定成績(jī)，但仍然存在標(biāo)準(zhǔn)不全、已有的標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有完全有效地得到貫徹執(zhí)行、管理措施不到位等問(wèn)題。

總之，手傳振動(dòng)自身的特點(diǎn)及技術(shù)水平限制等方面的原因，采取包括：改進(jìn)工藝、工具減振、企業(yè)管理、教育培訓(xùn)、個(gè)體防護(hù)等在內(nèi)的綜合防振措施是防止振動(dòng)危害、改善作業(yè)環(huán)境、減少職業(yè)振動(dòng)病發(fā)生切實(shí)可行的最佳對(duì)策。在這些方面需要國(guó)家和相關(guān)部門組織科研和管理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳磊，林立.職業(yè)性手傳振動(dòng)危害影響因素的研究進(jìn)展[J].中國(guó)勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2008，26（12）：760-762.

[2]袁輝.職業(yè)性手臂振動(dòng)的危害及預(yù)防措施[J].西部探礦工程，2011（6）：218-222.

[3]肖建民，鄭凡穎.手傳振動(dòng)的危害及防護(hù)[J].中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)，1998，8（1）：47-50.

[4]陳佰鋒.鐵礦作業(yè)工人手臂振動(dòng)危害調(diào)查及微血管損傷機(jī)理研究[D].武漢科技大學(xué)，2007.