血清IL—17水平與獲得性肺炎及治療效果相關(guān)性研究

賀瑞華

摘要：目的：研究血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療效果相關(guān)性，為獲得性肺炎患病及治療效果診斷提供依據(jù)。方法：選取35例在我院經(jīng)治療顯效的獲得性肺炎患者為研究組，另選取20例體檢健康者為健康組，研究組患者于治療前后、健康組入組后分別抽取靜脈血液，制備血清，基于ELISA試劑盒法檢測(cè)IL-17的水平，應(yīng)用SPSS19.0加以比較。結(jié)果：研究組治療前后，健康組，三者人員的血清IL-17水平均呈現(xiàn)明顯差異，p<0.05.結(jié)論：血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療顯效有顯著相關(guān)性，因此，臨床將血清IL-7的水平檢測(cè)用于獲得性肺炎診斷與治療效果的評(píng)定具有較大的意義。

關(guān)鍵詞：血清IL-17 水平；獲得性肺炎；治療相關(guān)性；評(píng)定意義

【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0048-01獲得性肺炎為我國(guó)發(fā)病率較高的呼吸道疾病，如若治療不及時(shí)可危及生命安全。該疾病患病早期無(wú)特異性表現(xiàn)癥狀，因此一旦診斷，往往已發(fā)展到較嚴(yán)重的程度[1]。獲得性肺炎在治療過(guò)程中需要使用抗生素，抗生素的濫用和過(guò)度使用會(huì)給患者帶來(lái)較大的毒副作用。為避免這一現(xiàn)象，尋找相關(guān)的特異性敏感評(píng)定指標(biāo)非常重要。獲得性肺炎為一種免疫炎癥反應(yīng)疾病，而IL-17作為一種關(guān)鍵免疫因子，通過(guò)加強(qiáng)中性粒細(xì)胞的遷移，在機(jī)體免疫炎性反應(yīng)及抵御反應(yīng)中起到重要作用。本次研究選取了35例患者和20例健康者對(duì)血清IL-17水平與獲得性肺炎的相關(guān)性進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)相關(guān)性顯著，現(xiàn)將具體內(nèi)容進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年6月至2013年12月35例在我院經(jīng)治療顯效的獲得性肺炎患者為研究組，其中男性16例，女性14例，最小年齡24歲，最大年齡71歲，平均（44.2±12.1）歲。另選取20例體檢健康者為健康組，其中男性11例，女性9例，最小年齡22歲，最大年齡73歲，平均年齡（43.2±11.5）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間年齡性別差異對(duì)研究結(jié)果無(wú)影響，p>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)癥狀、x胸線檢測(cè)異常均符合獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常規(guī)治療有顯著效果，均簽署自愿參與研究協(xié)議書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除其他免疫性疾病者，患有癌癥者，嚴(yán)重不良反應(yīng)及炎性反應(yīng)者，患其它影響本次研究結(jié)果疾病者，未簽署自愿參與研究協(xié)議書者。

1.2 檢測(cè)方法

研究組患者均使用常規(guī)治療方法，且取得了顯著效果。研究組患者治療前后以及健康組患者入組后分別于空腹下，抽取靜脈血液，離心制備血清。應(yīng)用ELISA試劑盒法檢測(cè)血清中IL-17的水平，基于統(tǒng)計(jì)原理進(jìn)行組間差異比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0處理，其中患者性別等一般資料以百分號(hào)計(jì)數(shù)，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；血清IL-17的水平以“平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”計(jì)數(shù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)。以α<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者治療前血清IL-17水平為（151.26±32.17）pg/ml，治療顯效后為（113.48±24.85）pg/ml，二者差異明顯，p<0.05有統(tǒng)計(jì)意義；健康組血清IL-17水平為（81.45±23.09）pg/ml，研究組患者治療前與治療后均與健康組研究對(duì)象血清IL-17水平呈明顯差異p<0.05，表明：血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療效果具有明顯相關(guān)作用。見表1.

表1 研究組患者治療前后及健康組血清IL-17水平的比較

組別n血清IL-17水平（pg/ml）研究組治療前35151.26±32.17a治療后35113.48±24.85ab健康組2081.45±23.09注：a表示與健康組比較，p<0.05；b表示與研究組治療前比較，p<0.05

3 討論

CD4+T 細(xì)胞有多種亞群，在機(jī)體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵的作用，幾乎參與所有免疫疾病致病機(jī)制。Thl7 細(xì)胞為CD4+T 細(xì)胞眾多亞群細(xì)胞中的一種，為近幾年新確認(rèn)的免疫輔助T細(xì)胞[2]。Thl7 細(xì)胞主要通過(guò)分泌IL-17因子介導(dǎo)機(jī)體免疫應(yīng)答。IL-17能夠誘導(dǎo)促進(jìn)多類細(xì)胞分泌趨化因子，細(xì)胞因子，金屬蛋白酶，從而起到抵御抗感染作用。本次研究選取了35例治療效果明顯的獲得性肺炎患者和20例健康者為對(duì)象，分析了血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療效果相關(guān)性，結(jié)果證實(shí)相關(guān)明顯。

從本次研究結(jié)果看：研究組治療前后，健康組，三者人員的血清IL-17水平均呈現(xiàn)明顯差異，p<0.05，表明：血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療效果具有明顯相關(guān)作用。綜上得出結(jié)論：血清IL-17水平與獲得性肺炎及治療顯效有顯著相關(guān)性，因此，臨床將血清IL-7的水平檢測(cè)用于獲得性肺炎診斷與治療效果的評(píng)定具有較大的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì).社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2006，29 651-655.

[2]李阿敏，崔學(xué)范.Th17細(xì)胞及其細(xì)胞囚子在社區(qū)獲得性肺炎中的作用[J].國(guó)際免疫學(xué)雜志，2011，34 （3） 201-203.