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    影響老年口腔頜面部疼痛患者的相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)措施

    2014-06-28 10:27:50
    關(guān)鍵詞:頜面部口腔病情

    孫 惠 吉 凱 方 芬

    據(jù)相關(guān)疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知,目前臨床中口腔頜面部疼痛的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[1]。該病是指來(lái)源于面、頸部及口腔組織等的各種性質(zhì)的疼痛,具體分為炎性疼痛、創(chuàng)傷性疼痛、關(guān)節(jié)性疼痛、神經(jīng)性疼痛、癌性疼痛、心因性疼痛及醫(yī)源性疼痛等[2]??谇活M面部疼痛常見(jiàn)于老年人,可引發(fā)生理性疼痛、心理不適及心理受損等癥狀,嚴(yán)重降低了此類患者的生活質(zhì)量[3]。因此如何減輕此類患者病情受到了越來(lái)越多的關(guān)注。本文為研究老年患者口腔頜面部疼痛的相關(guān)影響因素并探討有效的護(hù)理方法,將我院的140 例患者分為兩組,分別采用常規(guī)護(hù)理及針對(duì)性護(hù)理干預(yù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理后,比較兩組患者的病情好轉(zhuǎn)率并評(píng)價(jià)患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度。具體如下:

    1. 資料和方法

    1.1 一般資料 收集解放軍總醫(yī)院口腔頜面外科的140 例老年口腔頜面部疼痛患者的資料信息。對(duì)照組中,男性71 例,女性69 例,年齡57-83 歲之間;實(shí)驗(yàn)組中,男性75 例,女性65例,年齡60-85 歲之間。所有患者均在我院行一系列相關(guān)檢查,排除其他疾病后,最終確診。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知,兩組患者在年齡、性別上比較時(shí)無(wú)顯著性差異,因此具有可比性。

    1.2 方法 采用回顧性調(diào)查分析方法,分析并總結(jié)我院的72 例患有口腔頜面部疼痛的老年患者的病情影響因素,并將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。兩組患者均采用止痛、消炎藥物治療,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,具體包括:疼痛護(hù)理:及時(shí)觀察患者的疼痛程度,并采取相應(yīng)措施減輕疼痛;健康教育:正確疏導(dǎo)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí);用藥指導(dǎo):醫(yī)務(wù)人員耐心指導(dǎo)患者用藥,并監(jiān)測(cè)其用藥量;生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理:及時(shí)監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、脈搏、呼吸等生命體征。實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),針對(duì)患者的疼痛、健康教育、用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)護(hù)及心理進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理,即在對(duì)照組基礎(chǔ)上與患者進(jìn)行良好的溝通,采取相應(yīng)措施(如,舒適的環(huán)境、輕松的音樂(lè)及適量的活動(dòng)等)來(lái)緩解患者的焦慮、恐懼心理;兩組患者均經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療及護(hù)理后,比較兩組患者的病情好轉(zhuǎn)率并評(píng)價(jià)患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度。

    1.3 療效評(píng)定[4]口腔頜面部腫脹消失,無(wú)炎癥及疼痛,即為明顯好轉(zhuǎn);口腔頜面部腫脹消失,仍有炎癥及疼痛,即為好轉(zhuǎn);腫脹程度不變或加重,炎癥及疼痛未減輕,即無(wú)好轉(zhuǎn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),結(jié)果具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2. 結(jié)果

    2.1 口腔頜面部疼痛影響因素 回顧性分析我院的140 例患有口腔頜面部疼痛的老年患者的相關(guān)信息,總結(jié)此類疾病的影響因素包括:(1)疾病病因,如牙齒疾病、神經(jīng)疾患、局部炎癥、關(guān)節(jié)疾患、口腔惡性腫瘤;(2)心理因素,如焦慮、恐懼等;(3)病情因素:患者對(duì)自身病情的錯(cuò)誤了解;(4)治療因素:對(duì)治療效果的懷疑等;

    2.2 護(hù)理效果分析 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療及護(hù)理后,比較兩組患者的病情好轉(zhuǎn)率,分為明顯好轉(zhuǎn)、好轉(zhuǎn)及無(wú)好轉(zhuǎn)。具體分析結(jié)果見(jiàn)表1。

    表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組經(jīng)不同方法護(hù)理后病情好轉(zhuǎn)率比較結(jié)果(n,%)

    從上表結(jié)果可以得出,實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后的病情好轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組,且差異顯著,P<0.05,因此具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后,評(píng)價(jià)患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度,分為非常滿意、滿意及不滿意。具體分析結(jié)果見(jiàn)表2。

    表2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理方法的滿意程度(n,%)

    從上表結(jié)果可以得出,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)其護(hù)理方法的滿意程度高于對(duì)照組,結(jié)果具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3. 結(jié)論

    口腔頜面部包涵了豐富的神經(jīng)、血管、淋巴組織,交替復(fù)雜、空間小,因此口腔頜面部疼痛的病因較復(fù)雜[5-6]。該病的主要癥狀是產(chǎn)生疼痛,且此種疼痛與心理因素具有重要聯(lián)系[7-8]。因此如何有效護(hù)理老年口腔頜面部疼痛患者受到了更多的重視。本文為分析老年口腔頜面部疼痛的相關(guān)影響因素并探討有效的護(hù)理方法,將我院的72 例患者分為兩組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,包括疼痛護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,并重視心理護(hù)理,以緩解患者的焦慮、恐懼心理,并獲得患者對(duì)治療的充分配合。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理后,比較患者的好轉(zhuǎn)率及患者對(duì)相關(guān)護(hù)理方法的滿意程度。結(jié)果得出,該病的影響因素包括:(1)疾病病因,如牙齒疾病、神經(jīng)疾患、局部炎癥、關(guān)節(jié)疾患、口腔惡性腫瘤;(2)心理因素,如焦慮、恐懼等;(3)病情因素:患者對(duì)自身病情的錯(cuò)誤了解;(4)治療因素:對(duì)治療效果的懷疑等;實(shí)驗(yàn)組患者的好轉(zhuǎn)率及對(duì)護(hù)理方法的滿意程度均明顯高于對(duì)照組。因此可知,以心理護(hù)理為主的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方法對(duì)于老年口腔頜面部疼痛患者具有重要意義,不僅緩解了患者的不良情緒及心理,并在一定程度上提高了患者的好轉(zhuǎn)率及對(duì)護(hù)理方法的滿意程度,因此該護(hù)理方法值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

    [1] 王秋莉,叢 玉. 65 例老年口腔癌患者術(shù)后留置人工氣道的護(hù)理體會(huì)[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2010,8(4):228-229

    [2] 王曉慧.口腔頜面部疼痛分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策[J].河南省人民醫(yī)院,2010,1(1):3-4

    [3] 鄭 軍.口腔領(lǐng)面部疼痛對(duì)口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量的影響[J].口頜面痛研究,2011,1(2):94

    [4] 劉巧紅,金友仁,王增香,等,老年人口腔腫瘤全麻術(shù)后意識(shí)障礙的護(hù)理[J]. 中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,4(4):218-219

    [5] 孟占全. 口腔頜面部疼痛初探[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(1):8

    [6] 王秋莉,弓儒芳,駱曉燕.護(hù)理臨床路徑在老年口腔癌手術(shù)患者健康教育中的實(shí)施及效果評(píng)價(jià)[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2012,10(2):105

    [7] 孫 惠,方 芬,吉 凱. 老年患者口腔頜面部腫瘤術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)期的營(yíng)養(yǎng)支持研究[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2014,12(1):23-25

    [8] 鄭 軍,王春美.精神因素及疼痛的臨床分組對(duì)口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量的影響[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版),2010,4(5):487-488

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