宋文琪 傾心30年，感受突破

王海珍

北京兒童醫(yī)院內(nèi)，人們來(lái)來(lái)往往，樹蔭下，有孩子在乘涼，也有孩子躺在媽媽的臂彎里睡覺。步入門診樓，時(shí)不時(shí)有穿白大褂的大夫走過(guò)，步履匆匆，健步如飛。北京兒童醫(yī)院是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的兒科醫(yī)學(xué)基地，是我國(guó)目前規(guī)模最大的三級(jí)甲等綜合性兒科醫(yī)院。有來(lái)自全國(guó)各地求醫(yī)問(wèn)診的兒童，這里的醫(yī)生工作強(qiáng)度也可想而知。

隨著人群走入電梯，一直到6樓，穿過(guò)特需門診處，來(lái)到血清室，這里是北京兒童醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心主任宋文琪的辦公所在地。推門而入，機(jī)器嘶嘶的運(yùn)轉(zhuǎn)聲傳來(lái)，環(huán)顧兩邊，幾位穿白大褂的大夫在儀器作業(yè)臺(tái)邊忙碌，再往里走，有一個(gè)小房間，那里便是宋文琪的辦公室。

辦公室空間不大，擺放著各種書籍，資料，也有不用的儀器放在墻角——這是她工作的主戰(zhàn)場(chǎng)——這么說(shuō)也不準(zhǔn)確，因?yàn)樗I(lǐng)導(dǎo)的科室的特殊性，臨床檢驗(yàn)中心擔(dān)負(fù)著醫(yī)院所有樣本的檢測(cè)，幾乎每個(gè)科室都要與其緊密聯(lián)系。因而，臨床檢驗(yàn)中心的辦公地點(diǎn)從1樓到6樓每層樓都有，從而保持采集的樣本能夠以最快的速度抵達(dá)機(jī)器旁，進(jìn)行檢測(cè)，然后再以最快的速度送達(dá)患者手中。因而，宋文琪所負(fù)責(zé)的工作范圍，從1樓到6樓都有。

“工作忙，節(jié)奏快，這是我們醫(yī)生的工作特征?！彼挝溺魑⑿χf(shuō)，干凈利落的短發(fā)透著職業(yè)女性的干練，溫婉的笑容里寫著女性的柔和。她溫言細(xì)語(yǔ)，語(yǔ)速不快，但條理清晰，邏輯性強(qiáng)，是做事胸有成竹的穩(wěn)重個(gè)性。

堅(jiān)守·改變

話題先從北京兒童醫(yī)院集團(tuán)成立一年來(lái)展開，“這一年，我們感覺變化很大，不僅僅是工作形式，工作內(nèi)容，還有工作狀態(tài)，可以說(shuō)，自上而下，全院都有了很大的改觀，當(dāng)然，我們臨床檢驗(yàn)中心也體會(huì)到了北京兒童醫(yī)院集團(tuán)的力度?！彼挝溺飨騺?lái)訪者介紹著北京兒童醫(yī)院自組建集團(tuán)以來(lái)，臨床檢驗(yàn)中心的工作突破的重點(diǎn)。

宋文琪自1981年從北京衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)后，就來(lái)到北京兒童醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心工作，在這里工作了30余年，是臨床檢驗(yàn)中心崗位上的老兵。從普通工作人員做起，至科室副主任，再至科室主任，宋文琪在北京兒童醫(yī)院這一平臺(tái)上也從一個(gè)小姑娘成長(zhǎng)為中國(guó)檢驗(yàn)學(xué)科的一名專家。對(duì)于北京兒童醫(yī)院自組建集團(tuán)以來(lái)的變化，她感觸頗深：“現(xiàn)在，不只是臨床檢驗(yàn)中心，包括我們醫(yī)院其他的科室，都像戰(zhàn)場(chǎng)上的戰(zhàn)士一樣，往前沖，醫(yī)院成立了集團(tuán)之后，與同行業(yè)的交流也緊密了，彼此之間的互動(dòng)也多了，學(xué)術(shù)研究的勁頭也足了，視野也更寬闊了，總會(huì)覺得，還有那么多的事情要做，還有那么多研究成果要鉆研，真的挺忙的，但是也真是充實(shí)，現(xiàn)在我們對(duì)自己的狀態(tài)也挺滿意的?！被蛟S，這多少代表了北京兒童醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)部醫(yī)生的感受。

北京兒童醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心是從事兒科臨床檢驗(yàn)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，是北京兒童醫(yī)院下屬的質(zhì)量管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、生物安全委員會(huì)及試劑采購(gòu)委員會(huì)的主要成員。臨床檢驗(yàn)中心的檢驗(yàn)項(xiàng)目有臨床常規(guī)檢驗(yàn)（血、尿、便常規(guī)檢查、血液學(xué)檢查、寄生蟲學(xué)檢查）、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、染色體核型分析、串聯(lián)質(zhì)譜法篩查氨基酸及有機(jī)酸代謝病等檢驗(yàn)。涵蓋范圍之廣，檢驗(yàn)項(xiàng)目之多，它所提供的數(shù)據(jù)成為各個(gè)科室醫(yī)生診療疾病的重要依據(jù)，檢驗(yàn)中心的作用與重要性可想而知。而作為臨床檢驗(yàn)中心主任的宋文琪，也深知，自己肩頭的擔(dān)子有多重。

“我是2012年被提升為主任的，倪鑫院長(zhǎng)2012年到我院任職院長(zhǎng)，在倪院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下和醫(yī)院的大力支持下，檢驗(yàn)科也在飛速進(jìn)步，在幾個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)整，也取得了很好的成績(jī)?！彼挝溺髡f(shuō)。

北京兒童醫(yī)院診療人群基數(shù)大，檢測(cè)樣本繁多，如何提高檢驗(yàn)效率？在醫(yī)院的大力支持下，臨床檢驗(yàn)中心于2012年年底開啟了“智能叫號(hào)條形碼自動(dòng)粘貼系統(tǒng)”，從手工粘貼條形碼，改為采集靜脈血前的條形碼自動(dòng)粘貼和叫號(hào)的前處理過(guò)程，使采血前的工作效率提高了4倍。

“因各臨床實(shí)驗(yàn)室比較分散，家長(zhǎng)為送標(biāo)本經(jīng)常在醫(yī)院往返穿梭于門診樓3層（生化室）、7層（內(nèi)分泌室）及病房樓2層（細(xì)菌室）和病房樓1層（臨檢室尿特檢項(xiàng)目）等。給家長(zhǎng)造成極大的不便。”宋文琪說(shuō)，“因此，檢驗(yàn)中心在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在門診樓1層南側(cè)建立門診化驗(yàn)綜合服務(wù)區(qū)。這樣就方便了患者，節(jié)約了時(shí)間，我們的工作效率也提高不少?！彼挝溺骱軔坌?，說(shuō)起臨床檢驗(yàn)中心可喜的變化，她的眉眼之間都是自豪的表情，眼睛彎成了月牙兒。

此外，臨床檢驗(yàn)中心還充分應(yīng)用信息系統(tǒng)優(yōu)化流程、提高效率、完善服務(wù)，實(shí)現(xiàn)樣本的全程信息化追蹤：實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室雙向通訊以及危急值信息化管理和試劑信息化管理等，同時(shí)安裝試劑信息化管理軟件，正在建立試劑信息庫(kù)，逐步實(shí)現(xiàn)從電子申請(qǐng)、采購(gòu)后的入庫(kù)、領(lǐng)用、出庫(kù)、終端消耗使用、清點(diǎn)盤庫(kù)、結(jié)賬等信息化管理過(guò)程?！氨M管在檢驗(yàn)中心工作了幾十年，但是現(xiàn)在還是覺得每一天都有新的知識(shí)需要學(xué)習(xí)，每一天都有新的事物要認(rèn)識(shí)，這種時(shí)時(shí)保持學(xué)習(xí)的感覺真的很好。”宋文琪原本就是一個(gè)善于學(xué)習(xí)的人，并且一直不曾停止過(guò)學(xué)習(xí)，在工作的30余年里，利用業(yè)余時(shí)間不斷充電，先后獲得了醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位和碩士學(xué)位并主持和參與了省部級(jí)、國(guó)家級(jí)的科研項(xiàng)目，參編專業(yè)書籍并在醫(yī)學(xué)核心刊物上發(fā)表多篇關(guān)于檢驗(yàn)學(xué)科方面的學(xué)術(shù)論文。

宋文琪并沒有滿足于此，在她2012年7月上任臨床檢驗(yàn)中心主任以后，她提出，檢驗(yàn)中心要通過(guò)ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可。“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室從認(rèn)可立項(xiàng)到獲得認(rèn)可拿到證書大約需要1-3年時(shí)間。”

她接著說(shuō)，“通過(guò)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可，具有很重要的意義：可以提高醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理水平，減少可能出現(xiàn)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)和實(shí)驗(yàn)室的責(zé)任，平衡實(shí)驗(yàn)室與患者之間的利益，提高社會(huì)對(duì)認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室的信任度；可以不斷提高醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的信譽(yù)，增強(qiáng)患者及醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室的信任。醫(yī)療單位通過(guò)了ISO-9000質(zhì)量管理體系認(rèn)證，這僅是證明醫(yī)療過(guò)程得到了保證，而并不證明最終檢驗(yàn)結(jié)果的合格。而經(jīng)過(guò)ISO15189認(rèn)可的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室通過(guò)其完善的管理，能夠向患者以及醫(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。通過(guò)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可，可以消除國(guó)際交流中的技術(shù)壁壘，互認(rèn)檢測(cè)結(jié)果。我國(guó)認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室出具的檢驗(yàn)/校準(zhǔn)數(shù)據(jù)能夠得到國(guó)際社會(huì)的承認(rèn)，表明實(shí)驗(yàn)室具備了按國(guó)際認(rèn)可準(zhǔn)則開展檢測(cè)的技術(shù)能力，在認(rèn)可范圍內(nèi)使用‘CNAS標(biāo)志，并列入《國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室目錄》，提高知名度。促進(jìn)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與國(guó)際接軌，促進(jìn)國(guó)際間的交流。醫(yī)院也大力支持我們做此項(xiàng)工作?！眅ndprint

經(jīng)過(guò)了實(shí)驗(yàn)室調(diào)查研究階段、管理體系建立階段、填寫申請(qǐng)書階段等前期準(zhǔn)備，目前臨床檢驗(yàn)中心在通往ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的階段已經(jīng)步入提交評(píng)審材料的階段，“對(duì)于通過(guò)ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可，我們醫(yī)院和我們科室都充滿信心?！彼挝溺髡f(shuō)話時(shí)輕聲慢語(yǔ)，做起事情來(lái)卻雷厲風(fēng)行。臨床檢驗(yàn)中心在她一年多的帶領(lǐng)下，呈現(xiàn)出了全新的風(fēng)貌。

成長(zhǎng)·突破

宋文琪很喜歡“股神”巴菲特的一句話：做你沒做過(guò)的事情叫成長(zhǎng)，做你不愿意做的事情叫改變，做你不敢做的事情叫突破。

“成長(zhǎng)，改變，突破，這是人生道路上每個(gè)人都會(huì)遇到的時(shí)刻，現(xiàn)在，我覺得我們整個(gè)醫(yī)院在倪院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，都在進(jìn)行著突破?！彼挝溺黝H有感慨，“現(xiàn)在我們科室所做的很多事情，從我個(gè)人來(lái)說(shuō)，放在以前，想都沒想過(guò)，更別說(shuō)敢不敢了，就是說(shuō)，以前不敢想不敢做的事情，現(xiàn)在也開始想，開始做了，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)意識(shí)到自己在成長(zhǎng)，在突破?！背烈靼肷?，她又補(bǔ)充道：“每個(gè)人都有無(wú)限潛能，在做著之前不敢想不敢做得事情時(shí)，覺得自己的潛力也被挖掘了，這個(gè)時(shí)候，感覺很好，哦，我還可以做這樣的事情，我還可以做得更好。”在學(xué)習(xí)，在進(jìn)步的時(shí)候，人都會(huì)顯得年輕，宋文琪同樣如是。

“北京兒童醫(yī)院集團(tuán)組建以來(lái)，自上而下，每個(gè)人都感受到了集團(tuán)的力量?！彼挝溺髡f(shuō)。作為臨床檢驗(yàn)中心的主任，以及檢驗(yàn)學(xué)科的權(quán)威專家，她也曾先后幾次去外地，與集團(tuán)醫(yī)院一起面對(duì)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

自從成立了北京兒童醫(yī)院集團(tuán)之后，平行學(xué)科之間的學(xué)術(shù)交流更頻繁了，“大家取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相交流經(jīng)驗(yàn)，這是一個(gè)特別好的學(xué)習(xí)過(guò)程。”宋文琪說(shuō)。2013年11月1日，她應(yīng)安徽省兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科程主任邀請(qǐng)及北京兒童醫(yī)院集團(tuán)委派，參加安徽省兒童醫(yī)療協(xié)會(huì)檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)術(shù)研討會(huì)，并在會(huì)上做了主題發(fā)言。

今年春天，在網(wǎng)絡(luò)上廣受關(guān)注的“病毒靈”事件中，宋文琪也感受到了做一名“救火隊(duì)員”的緊急和急迫?！?014年3月16日，我記得那是個(gè)周日，那天下午接倪院長(zhǎng)電話指示并由集團(tuán)辦公室安排前往北京兒童醫(yī)院集團(tuán)西安市兒童醫(yī)院協(xié)助處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件，（指3月10日發(fā)生的兩所幼兒園為幼兒服病毒靈事件）。當(dāng)時(shí)放下電話，帶著簡(jiǎn)單的衣物匆匆奔赴西安，與西安市兒童醫(yī)院的醫(yī)生們一起討論，協(xié)助制定實(shí)驗(yàn)室檢查的復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)。”現(xiàn)在想起來(lái)，那個(gè)過(guò)程像是打仗。

4月14日，宋文琪受集團(tuán)委托，再次到西安參加西安市衛(wèi)生局組織的專家研討會(huì)，對(duì)該事件進(jìn)行總結(jié)?！叭绻麤]有成立北京兒童醫(yī)院集團(tuán)，我們會(huì)覺得這事情距離我們很遠(yuǎn)，但是由于同在一個(gè)集團(tuán)，這樣的事情就變成我們大家的事情，我們要一起去面對(duì)?！?/p>

此時(shí)的北京兒童醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心，也在進(jìn)行著一項(xiàng)頗有意義的工作，“目前我國(guó)兒科實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)采用的參考區(qū)間大多引用國(guó)內(nèi)成人標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，缺乏中國(guó)兒童數(shù)據(jù)的支持。由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的自身特點(diǎn)，其在不同發(fā)育階段的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)參考區(qū)間上存在明顯差異，而且也明顯不同于成人?！彼挝溺鹘榻B說(shuō)，“因此，我們想，能不能集合北京兒童醫(yī)院集團(tuán)的力量，基于中國(guó)兒童數(shù)據(jù)，建立科學(xué)可靠的兒科實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考區(qū)間，并制定技術(shù)規(guī)范。做一個(gè)適用于中國(guó)兒童標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)區(qū)間，為臨床醫(yī)生進(jìn)行有效的疾病診斷、療效監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷和健康狀態(tài)評(píng)估提供科學(xué)、可行的依據(jù)?！?/p>

“這是一場(chǎng)耗時(shí)耗力的漫長(zhǎng)工程，但是做成了，對(duì)于中國(guó)兒童以及中國(guó)兒科醫(yī)生而言，將會(huì)功德無(wú)量。”宋文琪的手邊，放著厚厚一摞資料，以及裝訂整齊的申報(bào)報(bào)告，“我們有這樣的想法很長(zhǎng)時(shí)間了，但是由于中國(guó)地形復(fù)雜，人口資源分布不均，在樣本采集上有很多困難，所以最初沒有去操作，現(xiàn)在，這個(gè)想法得到了倪院長(zhǎng)的大力支持，在他的帶領(lǐng)下，有集團(tuán)13家醫(yī)院做后盾，一下子感覺做這樣一個(gè)浩大工程也是可以的?！彼挝溺髡f(shuō)起這項(xiàng)研究，眼神中有興奮的光芒。

“成立北京兒童醫(yī)院集團(tuán)是好事情，讓我們變壓力為動(dòng)力，同時(shí)，引進(jìn)的激勵(lì)和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，也有助于每個(gè)人的成長(zhǎng)。在與集團(tuán)醫(yī)院同行的交流中，各取所長(zhǎng)，共同促進(jìn)，有助于整體兒科醫(yī)生人才的培養(yǎng)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，對(duì)整個(gè)兒科的發(fā)展也有很大的提升?！彼挝溺餍χf(shuō)，“這都是我的真實(shí)感受，現(xiàn)在，我們?nèi)剖疑舷露几蓜攀?，?zhǔn)備在集團(tuán)大干一場(chǎng)！”

責(zé)任編輯 李娜endprint