基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的心理健康教育課程的教學(xué)設(shè)計(jì)*
——以《大學(xué)生心理健康教育緒論》教學(xué)設(shè)計(jì)為例

張 平，孫 斌，王興立

(深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)技術(shù)與護(hù)理學(xué)院，廣東 深圳 518055)

加強(qiáng)心理健康教育是當(dāng)前培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、可持續(xù)綜合發(fā)展人才的必然能要求[1]，因此，當(dāng)前大學(xué)生心理健康教育課程已成為很多高校的通識(shí)類(lèi)必修課程。在我校所有專(zhuān)業(yè)大一學(xué)生第一學(xué)期均開(kāi)設(shè)該課程，并且所有專(zhuān)業(yè)使用統(tǒng)一的教材和統(tǒng)一的教學(xué)大綱。然后，作為不同專(zhuān)業(yè)背景的學(xué)生對(duì)心理健康教育課程教學(xué)方式、授課方法、內(nèi)容設(shè)計(jì)等方面可能會(huì)有不同的需求和接受方式，而護(hù)理專(zhuān)業(yè)是以研究人類(lèi)健康、促進(jìn)健康等為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)科學(xué)，在整體護(hù)理模式的背景下，該專(zhuān)業(yè)強(qiáng)調(diào)將服務(wù)對(duì)象看成是心身一體的整體的、完整的人，因此，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)心理健康的理解和認(rèn)知可能具有與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)的認(rèn)識(shí)模式，這種模式和其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生有著本質(zhì)的區(qū)別?；诖?，筆者在心理健康教育緒論中關(guān)于心理健康的概念教學(xué)中開(kāi)展了基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的教學(xué)設(shè)計(jì)。

一、專(zhuān)業(yè)背景知識(shí)

(一)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程

護(hù)理專(zhuān)業(yè)一年級(jí)學(xué)生中開(kāi)設(shè)的相關(guān)人體形態(tài)學(xué)課程為其理解全面健康的概念提供了人體形態(tài)方面的知識(shí)基礎(chǔ)，這些課程包括《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《局部解剖學(xué)》、《病理學(xué)》等。尤其是《系統(tǒng)解剖學(xué)》對(duì)心理健康概念的理解提供了重要的知識(shí)基礎(chǔ)。

(二)醫(yī)學(xué)技能學(xué)課程

醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)課程主要研究人類(lèi)機(jī)體各器官、系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制，比如《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《病理生理學(xué)》等，尤其內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制以及神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)技能的關(guān)系等，是理解身心一體的理念和全面的健康概念的重要基礎(chǔ)，因此學(xué)習(xí)過(guò)這類(lèi)課程的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于心理健康概念的理解與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生相比具有一定的優(yōu)勢(shì)。

(三)護(hù)理類(lèi)前導(dǎo)課程

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等護(hù)理類(lèi)前導(dǎo)課程一般會(huì)安排在第一學(xué)年，護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以人的健康為中心，以護(hù)理學(xué)基本概念的具體內(nèi)涵為框架進(jìn)行內(nèi)容編排[2]，很顯然對(duì)健康及健康模式的研究是此類(lèi)課程的重要內(nèi)容，這無(wú)疑為學(xué)生對(duì)心理健康的理解奠定了重要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，而這些知識(shí)和理念也是其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生所不具有的優(yōu)勢(shì)所在。

二、教學(xué)設(shè)計(jì)

(一)從學(xué)生熟悉的學(xué)科知識(shí)導(dǎo)入

解剖學(xué)、生理學(xué)和護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等學(xué)生熟悉的課程的開(kāi)設(shè)或早于或同步于心理健康教育課程的開(kāi)設(shè)，作為專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課或?qū)I(yè)課，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)該類(lèi)課程的掌握一般都比較扎實(shí)，也比較重視，以此類(lèi)課程的相關(guān)知識(shí)導(dǎo)入較好的利用了學(xué)生已有的知識(shí)建構(gòu)，增強(qiáng)了已有知識(shí)體系和新知識(shí)的聯(lián)系，較好的幫助學(xué)生對(duì)新知識(shí)的接受。

導(dǎo)入部分可使用同學(xué)們比較熟悉的解剖學(xué)圖片作為展示教學(xué)的材料。

圖1 依托學(xué)生已有知識(shí)建構(gòu)的課堂導(dǎo)入

(二)“身心一體”及“心理健康概念”的引入

導(dǎo)入部分根據(jù)學(xué)生熟悉的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)逐步引入了神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的關(guān)系和影響過(guò)程，從而得出了生理過(guò)程和心理過(guò)程的相互影響和互為因果的身心一體的理念，并啟發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生列舉生活中相關(guān)的實(shí)例進(jìn)行說(shuō)明和印證，并通過(guò)大量的實(shí)例引出健康的概念，結(jié)合學(xué)生已學(xué)過(guò)的護(hù)理學(xué)前導(dǎo)課程中關(guān)于健康的論述，得出健康是生理、心理和社會(huì)適應(yīng)等三位一體的健康，是生理、心理和社會(huì)方面功能的完滿(mǎn)狀態(tài)，健康是一種身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不是沒(méi)有疾病及虛弱現(xiàn)象，而且強(qiáng)調(diào)全面健康包括軀體健康和心理健康兩大部分，兩者密切相關(guān)，缺一不可，無(wú)法分割[2]。并進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)心理健康在人類(lèi)健康中的重要地位，最后啟發(fā)學(xué)生歸納什么是心理健康，最后得出心理健康的概念，心理健康是指一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，主體能作出良好的適應(yīng)，并且充分發(fā)揮其身心潛能等。

啟發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考生理健康和心理健康的關(guān)系，通過(guò)相關(guān)身心疾病的例子，得出心理健康和生理健康是互相聯(lián)系、互相作用的結(jié)論。

圖2 “身心一體”及“心理健康”概念的引入

(三)“心理健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和促進(jìn)心理健康策略”的引入

聯(lián)系護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)前導(dǎo)課程中關(guān)于健康概念的描述以及身心一體的概念，引入心理健康在人類(lèi)健康中的重要地位，進(jìn)一步介紹了心理健康的概念。從普通心理學(xué)和不同流派心理學(xué)家對(duì)人類(lèi)心理現(xiàn)象的解釋?zhuān)榻B人類(lèi)心理現(xiàn)象中的心理過(guò)程和個(gè)性心理，從而試圖引導(dǎo)學(xué)生從這些方面來(lái)描述心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，比如人的認(rèn)知過(guò)程，人的情感過(guò)程，人的人格，這些心理元素正常有什么表現(xiàn)，異常有什么表現(xiàn)，從而逐步歸納出人類(lèi)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。最后結(jié)果前面介紹的身心一體原則和學(xué)生日常生活中的實(shí)際體驗(yàn)和生活經(jīng)驗(yàn)，來(lái)歸納促進(jìn)心理健康的策略。這樣的邏輯嚴(yán)密而緊貼學(xué)生生活經(jīng)歷和體驗(yàn)的引導(dǎo)式教學(xué)比較符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)背景和認(rèn)知模式，能取的比較好的教學(xué)效果。

圖3 “心理健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和促進(jìn)心理健康策略”的引入

三、基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的心理健康教育的教學(xué)設(shè)計(jì)的思考

(一)基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的心理健康教育的教學(xué)設(shè)計(jì)更符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維模式

大學(xué)生心理健康教育課程設(shè)計(jì)首先要考慮是否符合學(xué)生的思維模式和心理特點(diǎn)[3]。很顯然，基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的心理健康教育課程教學(xué)是為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生量身打造的教學(xué)模式，這種模式更加符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生已有的知識(shí)建構(gòu)，比如醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護(hù)理專(zhuān)業(yè)前導(dǎo)課等的學(xué)習(xí)，對(duì)于他們掌握全面健康的概念、心理和生理健康的關(guān)系、身心一體理念等的具有極大的促進(jìn)意義，這是非醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所不具備的；此外，這種形式的教學(xué)設(shè)計(jì)更加符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)從生理到心理的思維模式，因此，更容易被他所接受。因此，這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)無(wú)疑是最適合護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的。

(二)逐步設(shè)問(wèn)依次遞進(jìn)的導(dǎo)入式教學(xué)進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)新知識(shí)的建構(gòu)和內(nèi)化效果

對(duì)知識(shí)的建構(gòu)就是新知識(shí)納入到已有知識(shí)體系中形成新的更全面的知識(shí)體系的過(guò)程，而內(nèi)化過(guò)程是將外在的知識(shí)逐步深入學(xué)習(xí)者內(nèi)心并轉(zhuǎn)化為其理念、意識(shí)等內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)的過(guò)程[4]，很顯然，心理健康教育課程的教學(xué)需要特別強(qiáng)調(diào)外在知識(shí)的建構(gòu)和信念、意識(shí)的內(nèi)化，因?yàn)樾睦斫】到逃婢咧R(shí)教學(xué)和情感教學(xué)的特點(diǎn)。而筆者的設(shè)計(jì)首先是基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和護(hù)理學(xué)科思維模式的，然后以此為起點(diǎn)，開(kāi)展逐步遞進(jìn)式的設(shè)問(wèn)的教學(xué)方法，通過(guò)這種方式引發(fā)學(xué)生的思考，進(jìn)一步引出下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，這種方式提高了學(xué)生的接受度。教學(xué)實(shí)踐也證明這種方式提高了學(xué)生對(duì)新知識(shí)建構(gòu)和理念的內(nèi)化效果，可以為同行提供可借鑒的教學(xué)設(shè)計(jì)模式。

(三)基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)師資提出了較高的要求

師資水平和專(zhuān)業(yè)背景是影響心理健康教育課程教學(xué)的重要因素[5]，雖然這種教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展，具有更符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維模式、進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)新知識(shí)的建構(gòu)和內(nèi)化效果等優(yōu)點(diǎn)，但是這種教學(xué)方式的開(kāi)展對(duì)師資的提出了更高的要求，一個(gè)必要的前提就是要求師資具有心理學(xué)和醫(yī)學(xué)雙重的知識(shí)結(jié)構(gòu)或?qū)W術(shù)背景，比如醫(yī)學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)方向的師資，或護(hù)理學(xué)跨心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的師資均是開(kāi)展此類(lèi)教學(xué)設(shè)計(jì)的最佳教師類(lèi)型。當(dāng)然，專(zhuān)業(yè)背景并不能限制教師對(duì)這類(lèi)教學(xué)設(shè)計(jì)方式的選擇，如果承擔(dān)此類(lèi)課程的具有心理學(xué)背景的教師能相應(yīng)補(bǔ)充醫(yī)學(xué)技能、形態(tài)、護(hù)理等方面的知識(shí)，或者具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的師資能系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理學(xué)方面的知識(shí)，均能夠開(kāi)展符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)背景的心理健康教育課程的設(shè)計(jì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王椿陽(yáng).高等學(xué)校心理健康教育課程的調(diào)查與分析[J].教育與教學(xué)研究，2013，27(3)：17～19.

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[3]張繼玉.素質(zhì)育化體系下的高職生心理健康教育模式[J].職教論壇，2013，2：62～67.

[4]陳琦，劉儒德.教育心理學(xué)[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，2007：324.

[5]大學(xué)生心理健康教育課程實(shí)效性探究[J].江蘇師范大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2013，4(1)：88～90.