老胃病如何選用中成藥

王家鵬

祖國醫(yī)學的老胃病，泛指現(xiàn)代醫(yī)學的淺表性胃炎、糜爛性胃炎、疣狀胃炎、萎縮性胃炎、胃和十二指腸潰瘍、胃下垂等疾病。中醫(yī)有“胃痛”“胃痞”“嘈雜”“吐酸”“嘔吐”等病名，臨床以胃脘脹滿、疼痛、噯氣倒飽、燒心、反酸、大便或干或稀等為主要表現(xiàn)。

目前，市場上治療胃病的中成藥很多，人們又認為中藥無副作用，常常望名選用，不能正確選擇。殊不知如果藥不對癥，不但不能緩解痛苦，反而會使病情加重。因此，有必要對此類中成藥作一概述，以便大家合理選用。

氣滯胃痛沖劑和舒肝止痛丸既能疏肝理氣，又能和胃止痛，適用于情志不暢、肝氣犯胃所引起的胸肋脹滿、胃脘疼痛、痛連兩肋、嘈雜惡心等癥。舒肝止痛丸與氣滯胃痛沖劑相比，偏重于止痛。

舒肝丸和沉香舒氣丸與氣滯胃痛沖劑相比，側重于疏肝理氣，而和胃之力偏弱，多用于兩肋脹滿疼痛為主，兼有胃脘疼痛、嘈雜吞酸、惡心嘔吐等癥。

加味左金丸適用于肝氣郁結，日久化火，肝火灼胃引起的胸脘痞滿，灼熱疼痛，急躁易怒，噯氣吞酸之癥。服藥期間忌生冷、辛辣、油膩等飲食。孕婦及體虛無熱者忌服。

胃蘇沖劑具有理氣消脹、和胃止痛的功效，適用于外邪侵襲，飲食不節(jié)等導致胃氣壅滯，胃失和降的胃脘脹滿、疼痛、噯氣、排便不暢等。

溫胃舒和胃氣止痛丸適用于因寒所致的胃痛。但寒有內(nèi)生寒和外感寒邪之分，應用時必須辨別清楚，溫胃舒由《脾胃論》中溫胃湯化裁而成，適用于脾胃虛寒所致的胃痛；胃氣止痛丸具有理氣散寒，安胃止痛的功效，適用于外感寒邪所致寒凝氣滯的胃脘脹痛、噯氣呃逆、不思飲食等。

元胡止痛顆粒劑適用于肝郁氣滯日久，從氣入血，導致氣滯血瘀而出現(xiàn)的胃痛。

木香順氣丸有行氣化濕、健脾和胃之功，適用于夏秋季節(jié)，濕氣彌漫，困阻脾胃，阻滯氣機，胸膈痞悶，脘腹脹滿，惡心嘔吐者。

藿香正氣丸有芳香化濕、解表和中之功效，適用于頭痛頭漲、胸腹?jié)M悶、惡心噯氣、腹痛便溏，伴有發(fā)熱惡寒、周身困倦等癥。服藥期間忌食生冷、油膩食物。

加味保和丸和大山楂丸、香砂枳術丸能消食導滯，適用于饑飽失調(diào)，飲食停滯所致脾胃不和者，但臨癥又有區(qū)分。大山楂丸具有健脾胃、助消化等功能，適用于食積不化、腹部脹滿等癥，尤宜于小兒食滯癥，但胃酸分泌多者慎用。香砂枳術丸有消補兼施作用，能治胃下垂疼痛及泄瀉等癥，服藥期間忌食生冷、油膩食物，舌紅無苔、口干咽燥等陰虛者忌服。

人參健脾丸和香砂六君子丸適用于胃病日久或素體虛弱，脾失健運，飲食不化，氣機阻滯引起的脘腹脹滿、噯氣食少、大便稀溏、形疲乏力等癥狀。但在臨癥時應注意，前者側重于健脾和胃，后者偏重于行氣化滯。

補中益氣丸和四君子丸有補氣升提的作用，適用于因形體消瘦，脾胃虛弱，導致胃下垂者，可常服。四君子丸具有益氣補中、健脾養(yǎng)胃之功效，多用于小兒面色萎黃、語言輕微、四肢乏力、不思飲食、腸鳴泄瀉或便秘等癥，但陰虛血熱者慎用。

養(yǎng)胃舒和養(yǎng)胃沖劑適用于素體陰虧或熱傷陰液或瘀血不去，新血不生，陰虧血少導致胃陰不足，出現(xiàn)胃脘隱痛，嘈雜似饑，口干不欲飲，大便干結難解者。

香砂養(yǎng)胃丸和木香順氣丸有健脾祛濕、和胃暢中、芳香化濁、消脹散滿等功效，主治胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎等。服藥時忌食生冷食物，勿氣惱。木香順氣丸有行氣化濕、健脾和胃之功效，主要用于食積、腹痛、氣郁、噯氣吐酸、大便秘結等癥。服藥期間忌食生冷、油膩食物，孕婦慎服。

九氣拈痛丸有理氣散寒、活血止痛之效，可用于胃酸疼痛、畏寒喜暖或呃逆泛酸、大便溏薄等癥，對因氣滯受寒而引起的腹痛者極為合適。但因胃熱而引起疼痛者忌用，孕婦禁服。服藥期間忌用生冷、油膩食物。