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    花開花落季為何噴嚏多

    2014-06-17 22:40:18羅照春
    家庭醫(yī)學(xué) 2014年4期
    關(guān)鍵詞:花粉癥過敏原免疫治療

    羅照春

    病因及其特征

    出現(xiàn)以上癥狀的人,大多屬過敏體質(zhì)。他們接觸或吸入花粉時,會引起鼻咽部、支氣管、眼部、皮膚等某個或多個器官的過敏反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為“花粉癥”。這是一種全球發(fā)病率很高的過敏性疾病,在我國也是常見多發(fā)病,每年患病人數(shù)至少有1 000萬左右。發(fā)病年齡在2歲~65歲,青壯年人群高發(fā)。隨著環(huán)境的綠化和旅游業(yè)的發(fā)展,人們接觸花粉的機會隨之增多,花粉癥患者也越來越多。

    雖然花粉是引起“花粉癥”的元兇,但家養(yǎng)花卉并不誘發(fā)花粉癥;遠離野外花卉的城區(qū)居民,也并非就能躲開“花粉癥”的威脅。這決定于空氣質(zhì)量和花粉在大氣中的濃度,即植物開花的時間及花粉的播散情況。大氣中播散花粉濃度較高時,就會引起“花粉癥”發(fā)作;若空氣質(zhì)量差,“花粉癥”就會更加肆虐。

    花粉過敏具有鮮明的季節(jié)性特征。一般而言,屬于樹木類花粉過敏,如楊樹、柳樹、松樹、柏樹、桑樹、法桐等,發(fā)病高峰在3月至6月;屬于牧草及禾本科作物類花粉過敏,如蔍

    大麻、麻、玉米、槐樹等,發(fā)病多于5月至9月;屬于雜草或稱莠類花粉過敏,如蒿、藜、莧、葵花、豚草等,則以7月至10月多見。

    病后診治辦法

    許多花粉過敏患者到醫(yī)院后不知到哪個??凭驮\,各醫(yī)院診治此病的??埔膊槐M相同,有的是皮膚科,有的是呼吸內(nèi)科,有的是耳鼻喉科,大型醫(yī)院則有專門的“變態(tài)反應(yīng)科”。所以,患者要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院情況選擇就診。

    醫(yī)生依照病人的臨床癥狀,將花粉過敏分別診斷為單純花粉性鼻炎、單純花粉性哮喘、花粉性鼻炎并發(fā)花粉性哮喘、花粉性鼻炎并發(fā)花粉性哮喘及皮炎、單純花粉性結(jié)膜炎、花粉性紫癜等。其中單純性上呼吸道過敏比單純性下呼吸道過敏者較多。確診后,醫(yī)生會依據(jù)檢測結(jié)果,結(jié)合患者的典型病史和癥狀,進行脫敏和一系列對癥治療。

    花粉過敏危害極大,對此大家應(yīng)有足夠認識。尤其是小孩子患花粉癥后,要及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治。貽誤或拖延治療,發(fā)展成為反復(fù)發(fā)作的哮喘,甚至影響終生健康。

    預(yù)防保健措施

    首先要遠離致敏原特別是在花粉癥高發(fā)的春秋季節(jié),有花粉過敏史或過敏體質(zhì)的人,要避開一切可疑或已知的過敏原。家里應(yīng)當(dāng)安裝空氣過濾機,凈化室內(nèi)空氣;盡量不到戶外活動,更不要到花草密集的郊區(qū)或野外活動;空氣質(zhì)量不好時最好不出門,外出應(yīng)戴口罩、風(fēng)鏡,穿長袖衣服,涂擦保濕、防曬護膚品;回家后及時更換衣服,并清洗身體暴露部位,用鹽水沖洗鼻腔。反復(fù)發(fā)作花粉性哮喘的患者,必要時可考慮移居到無此類致敏物的地方。

    其次是提前脫敏治療有花粉過敏史的患者,在每年花粉癥高發(fā)期到來之際,可到醫(yī)院提前做過敏原特異性免疫治療。此方法起效快,作用持久,可使其平安度過高發(fā)期,即使發(fā)病也能減輕發(fā)作的癥狀。世界衛(wèi)生組織(WHO)在過敏性疾病免疫治療的指導(dǎo)性文件中指出,過敏原特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過敏性疾病自然進程的治療方法。尤其是夏秋季花粉誘發(fā)的嚴重過敏性鼻炎患者,應(yīng)盡早開始特異性免疫治療,防止其發(fā)展為哮喘;已有哮喘的患者,要防止哮喘進一步加重。

    三是加強飲食保健有研究發(fā)現(xiàn),花粉癥患者攝食乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌,能有效抑制免疫細胞的過度反應(yīng)。因此,專家建議長期堅持每天喝200克左右的酸奶,有的患者堅持五六年后,在花粉癥流行季節(jié)也能安然無恙。如果再加上大量食用蔬菜,堅持運動鍛煉,有效改善過敏體質(zhì),效果更佳。攝食有抗氧化作用的維生素A、C、E,以及含多酚、類黃酮較多的食物,如紫蘇、洋蔥、生姜、蘿卜、糙米、蕎麥等,對防治花粉癥也有很好輔助作用。

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