牙科手機(jī)的維修及保養(yǎng)

田耕　魏粉妮

摘 要：根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要，人們健康觀念的不斷更新，使得牙科手機(jī)的維修及保養(yǎng)越來(lái)越重要。因此，很有必要讓醫(yī)生及使用者了解其維修及保養(yǎng)方法。

關(guān)鍵詞：牙科手機(jī) 維修 保養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)：TH787.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）02（a）-0222-02

近年來(lái)，由于工業(yè)化的飛速發(fā)展，使得空氣污染日益嚴(yán)重，因此對(duì)于人們的健康影響極其嚴(yán)重，雖然空氣噴砂技術(shù)和激光技術(shù)也開(kāi)始用于口腔臨床治療，但牙科手機(jī)依然占據(jù)著重要的地位。現(xiàn)在，牙科手機(jī)已經(jīng)成為口腔臨床工作須臾不可離開(kāi)的工具，市面上供應(yīng)的手機(jī)種類(lèi)繁多，功能齊全，質(zhì)量各異，有非常寬廣的選擇余地。但其價(jià)格比較昂貴，所以有必要采取適當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)措施，使其機(jī)械性能維持盡可能長(zhǎng)的時(shí)間。另一方面，手機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)停止的時(shí)候產(chǎn)生負(fù)壓，血液、唾液和碎屑會(huì)隨空氣和水進(jìn)入其內(nèi)部，分布到軸承和滾珠等處，成為交叉感染的重要媒介。所以，手機(jī)的保養(yǎng)和維護(hù)人們也越來(lái)越重視。

牙科手機(jī)（圖1）使用頻繁，固然會(huì)造成磨損。但據(jù)調(diào)查，手機(jī)受損最常見(jiàn)的原因是碎屑和過(guò)熱。手術(shù)時(shí)進(jìn)入手機(jī)內(nèi)部的血液、唾液、碎屑、牙粉存放時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)損壞手機(jī)的機(jī)械部件。手機(jī)在高溫作用下，有些部件也會(huì)受到損壞，所以制造商要求滅菌的溫度不超過(guò)135 ℃。

手機(jī)滅菌保養(yǎng)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。無(wú)論工作多么繁忙，這些工作都必須按部就班地完成，絕對(duì)不能”偷工減料”。所謂的”免保養(yǎng)”手機(jī)僅在滾珠表面做了特殊加工，使得手機(jī)在使用過(guò)程中不會(huì)粘附碎屑，潤(rùn)滑劑不會(huì)丟失。但軸承的其余部分（如O形圈等）還是要保養(yǎng)的，所以不要忽視這些手機(jī)的常規(guī)保養(yǎng)。手機(jī)的部件都是用鋼材生產(chǎn)的，所以保養(yǎng)的關(guān)鍵是保證這些部件在任何時(shí)候都與潮濕隔絕，而隔絕的最好手段就是潤(rùn)滑。

手機(jī)部件保養(yǎng)的關(guān)鍵是潤(rùn)滑。每天或每次消毒前要按使用說(shuō)明書(shū)指導(dǎo)的方法對(duì)手機(jī)進(jìn)行潤(rùn)滑。良好的潤(rùn)滑可以減少手機(jī)部件的磨損，特別是軸承和機(jī)芯部分。良好的潤(rùn)滑也可以減少手機(jī)部件的銹蝕，特別是手機(jī)的夾持機(jī)構(gòu)生銹。潤(rùn)滑時(shí)選用制造商推薦的手機(jī)清洗潤(rùn)滑劑。

手機(jī)必須在額定的工作壓力下進(jìn)行工作，過(guò)高或過(guò)低均會(huì)影響手機(jī)的正常運(yùn)行，甚至造成手機(jī)損傷。不同廠家的手機(jī)有不同的最佳工作氣壓，所以在更換不同的手機(jī)前，應(yīng)按照制造商的規(guī)定調(diào)整氣壓，確保手機(jī)處于良好的使用狀態(tài)。

O形圈和密封墊屬于易損件，老化的O形圈會(huì)影響軸承的使用壽命，及時(shí)更換老化的O形圈會(huì)延長(zhǎng)軸承的壽命。更換老化的密封墊可以防止密封不嚴(yán)的問(wèn)題。

為延長(zhǎng)軸承的使用壽命，不要使用直徑不標(biāo)準(zhǔn)車(chē)針，不要使用磨耗嚴(yán)重的車(chē)針，不要在技工打磨時(shí)（包括臨床上的模型和修復(fù)體的修改）使用高速手機(jī)。

嚴(yán)禁使用彎曲、變形、柄部直徑不符合標(biāo)準(zhǔn)的車(chē)針。

1 高速手機(jī)的使用維護(hù)和保養(yǎng)

（1）手機(jī)未夾車(chē)針或標(biāo)準(zhǔn)棒時(shí)不能旋轉(zhuǎn)，以防損壞壓蓋。

（2）手機(jī)未完全停轉(zhuǎn)前，切勿按壓壓蓋，以免壓蓋過(guò)熱造成燙傷。

（3）手機(jī)的夾持機(jī)構(gòu)必須經(jīng)常潤(rùn)滑，特別是手機(jī)在長(zhǎng)期存放前和存放期間，以防夾持機(jī)構(gòu)生銹。

（4）消毒采用高溫高壓蒸汽消毒，嚴(yán)禁采用化學(xué)液浸泡或干熱消毒。消毒完應(yīng)及時(shí)從消毒柜取出手機(jī)，不要把手機(jī)留在消毒爐內(nèi)過(guò)夜。

（5）手機(jī)接頭一般不需要進(jìn)行高溫高壓消毒，只需用醫(yī)用酒精對(duì)表面進(jìn)行消毒即可。

（6）建議使用干燥潔凈的壓縮空氣以保證手機(jī)的使用壽命，定期維護(hù)空氣壓縮機(jī)及氣、水過(guò)濾系統(tǒng)以保證壓縮空氣及水的質(zhì)量。使用未過(guò)濾的水將導(dǎo)致管道接頭的堵塞及噴霧過(guò)早損壞。

為確保手機(jī)正常使用，延長(zhǎng)手機(jī)的使用壽命，使用人員在了解以上內(nèi)容外，使用前還必須認(rèn)真閱讀使用說(shuō)明書(shū)。

手機(jī)在使用過(guò)程中，易出現(xiàn)的問(wèn)題及排除的方法：

（1）軸承損壞

軸承損壞的現(xiàn)象為噪音大、間隙大、轉(zhuǎn)速、切削力下降，手機(jī)不轉(zhuǎn)等，如出現(xiàn)以上現(xiàn)象，必須及時(shí)更換軸承。軸承更換方法參考各公司的《牙科手機(jī)使用說(shuō)明書(shū)》內(nèi)容。

用壓蓋扳手?jǐn)Q開(kāi)壓蓋，取出機(jī)芯。檢查軸承損壞情況。

若軸承損壞但外環(huán)不脫落時(shí)，請(qǐng)將“卸軸承外環(huán)工具”缺口部卡入軸承與葉輪之間，螺桿部向外，順時(shí)針旋動(dòng)螺桿至軸承卸下。

若軸承損壞且外環(huán)脫落，請(qǐng)將“卸軸承內(nèi)環(huán)工具”缺口部卡入內(nèi)環(huán)滾珠滑道上，螺桿部向外，順時(shí)針旋動(dòng)螺桿至內(nèi)環(huán)卸下。

更換軸承時(shí)，用120#汽油把機(jī)芯清洗干凈。請(qǐng)先用手將軸承預(yù)裝在渦輪軸上，防塵蓋向外，放入壓軸承工具內(nèi)，用壓軸輕輕敲擊軸承內(nèi)環(huán)頂面，使軸承對(duì)正，然后用手壓壓軸頂部，使軸承靠至葉輪端面即可。

軸承更換完畢，把頭殼內(nèi)零件按原來(lái)順序安裝，擰上壓蓋。

（2）O形圈老化

O型圈老化現(xiàn)象為旋轉(zhuǎn)和磨削鉆牙時(shí)車(chē)針定位偏離，車(chē)針也有擺動(dòng)現(xiàn)象，有時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為渦輪組件上下竄動(dòng)，軸承經(jīng)常損壞等，這時(shí)要及時(shí)更換老化O形圈。

（3）車(chē)針取不下來(lái)

主要原因是醫(yī)生長(zhǎng)期未給手機(jī)機(jī)芯潤(rùn)滑，造成車(chē)針和夾持機(jī)構(gòu)銹死。如果出現(xiàn)車(chē)針取不下來(lái)現(xiàn)象，需要送回廠家進(jìn)行維修。

（4）車(chē)針夾不住主要有以下幾個(gè)方面原因：

a）夾持機(jī)構(gòu)損壞；

b）污垢塞住夾頭的槽部，使夾頭無(wú)法合攏；

c）車(chē)針柄部直徑小。

遇到前兩種情況時(shí)寄回制造商進(jìn)行維修。

（5）手機(jī)頭殼部位變形

用戶(hù)使用時(shí)不小心碰傷頭部，如果頭殼變形不大，可用撐頭殼工具進(jìn)行修復(fù)。變形太大或裂紋時(shí)需要更換手機(jī)頭部。

（6）手機(jī)不出水或水量太小

主要原因是污垢造成噴水孔堵死，可以用通針疏通，或者供水壓力太小達(dá)不到要求。

（7）噴霧效果不好

調(diào)節(jié)水氣壓力使噴霧達(dá)到要求；endprint

（8）手機(jī)漏水

漏水主要有以下幾個(gè)方面原因：

（a）快換接頭前端摔變形，需更換快換接頭；

（b）接頭前部的小O形圈磨損嚴(yán)重；

（c）手機(jī)后部的旋轉(zhuǎn)柱內(nèi)孔磨損嚴(yán)重，需寄回制造商進(jìn)行維修。

（d）接頭與連通管未相對(duì)旋緊，接頭尾部密封墊老化嚴(yán)重，需旋緊或更換密封墊。

2 低速手機(jī)的使用維護(hù)和保養(yǎng)

低速手機(jī)的維護(hù)也是加油潤(rùn)滑，潤(rùn)滑時(shí)選用本公司指定的產(chǎn)品，低速手機(jī)包括馬達(dá)、直機(jī)及彎?rùn)C(jī)，馬達(dá)的潤(rùn)滑是給馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣管滴油，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)分別給尾部孔內(nèi)注油或用清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑。

用手機(jī)清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑時(shí)，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣孔，按壓1～2 s，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)潤(rùn)滑時(shí)，給清洗潤(rùn)滑劑噴嘴裝上專(zhuān)用噴嘴，對(duì)準(zhǔn)直/彎?rùn)C(jī)后部按壓1～2 s。良好的潤(rùn)滑可以使馬達(dá)有較長(zhǎng)的使用壽命。

低速手機(jī)的消毒也采用135 ℃高溫高壓蒸汽消毒，消毒和高速手機(jī)相似，消毒前給手機(jī)加油，清潔手機(jī)外部，用消毒袋封好，再放入消毒袋進(jìn)行消毒。消毒完應(yīng)及時(shí)從消毒柜取出手機(jī)，不要把手機(jī)留在消毒爐內(nèi)過(guò)夜。嚴(yán)禁采用化學(xué)液浸泡或干熱消毒。使用前馬達(dá)應(yīng)加油潤(rùn)滑，檢查無(wú)異方可使用。

低速手機(jī)除了以上外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）馬達(dá)不轉(zhuǎn)，主要原因有：

a.滑片及滑片簧磨損斷裂；

b.潤(rùn)滑不夠使粉塵等污物造成轉(zhuǎn)子卡死；

（2）直機(jī)或彎?rùn)C(jī)在馬達(dá)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)整體旋轉(zhuǎn)

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)前插管的O型圈磨損，及時(shí)更換前插管O型圈即可。

（3）馬達(dá)接頭后座脫落

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)接頭后座的連接螺釘因疲勞折斷。

（4）馬達(dá)和連通管連接處漏水

馬達(dá)后部和連通管未擰緊或密封膠墊老化。擰緊或更換密封膠墊。

（5）噴水馬達(dá)不出水

出水管路堵死或噴嘴堵住，疏通出水系統(tǒng)即可。

因低速手機(jī)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，零件比較多，而且拆卸不便，除O形圈等易損件可自己更換外，如出現(xiàn)其他問(wèn)題，請(qǐng)直接聯(lián)系制造商進(jìn)行維修。不可私自對(duì)低速手機(jī)進(jìn)行維修。

因此，我們?cè)谑褂醚揽剖謾C(jī)時(shí)，必須注意它的保養(yǎng)及消毒，因?yàn)樗锌赡軅魅静【刮覀兊纳眢w受到傷害。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜靜，范惠蘭.牙科手機(jī)的消毒滅菌及維護(hù)保養(yǎng)[J].山東醫(yī)藥，2005（8）.

[2] 烏陌巧，劉啟云，張文菊.牙科手機(jī)消毒存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2006（1）.

[3] 任萍，徐立平，陳希平.牙科高速渦輪手機(jī)的消毒方法[J].口腔材料器械雜志，2000（1）.endprint

（8）手機(jī)漏水

漏水主要有以下幾個(gè)方面原因：

（a）快換接頭前端摔變形，需更換快換接頭；

（b）接頭前部的小O形圈磨損嚴(yán)重；

（c）手機(jī)后部的旋轉(zhuǎn)柱內(nèi)孔磨損嚴(yán)重，需寄回制造商進(jìn)行維修。

（d）接頭與連通管未相對(duì)旋緊，接頭尾部密封墊老化嚴(yán)重，需旋緊或更換密封墊。

2 低速手機(jī)的使用維護(hù)和保養(yǎng)

低速手機(jī)的維護(hù)也是加油潤(rùn)滑，潤(rùn)滑時(shí)選用本公司指定的產(chǎn)品，低速手機(jī)包括馬達(dá)、直機(jī)及彎?rùn)C(jī)，馬達(dá)的潤(rùn)滑是給馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣管滴油，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)分別給尾部孔內(nèi)注油或用清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑。

用手機(jī)清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑時(shí)，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣孔，按壓1～2 s，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)潤(rùn)滑時(shí)，給清洗潤(rùn)滑劑噴嘴裝上專(zhuān)用噴嘴，對(duì)準(zhǔn)直/彎?rùn)C(jī)后部按壓1～2 s。良好的潤(rùn)滑可以使馬達(dá)有較長(zhǎng)的使用壽命。

低速手機(jī)的消毒也采用135 ℃高溫高壓蒸汽消毒，消毒和高速手機(jī)相似，消毒前給手機(jī)加油，清潔手機(jī)外部，用消毒袋封好，再放入消毒袋進(jìn)行消毒。消毒完應(yīng)及時(shí)從消毒柜取出手機(jī)，不要把手機(jī)留在消毒爐內(nèi)過(guò)夜。嚴(yán)禁采用化學(xué)液浸泡或干熱消毒。使用前馬達(dá)應(yīng)加油潤(rùn)滑，檢查無(wú)異方可使用。

低速手機(jī)除了以上外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）馬達(dá)不轉(zhuǎn)，主要原因有：

a.滑片及滑片簧磨損斷裂；

b.潤(rùn)滑不夠使粉塵等污物造成轉(zhuǎn)子卡死；

（2）直機(jī)或彎?rùn)C(jī)在馬達(dá)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)整體旋轉(zhuǎn)

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)前插管的O型圈磨損，及時(shí)更換前插管O型圈即可。

（3）馬達(dá)接頭后座脫落

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)接頭后座的連接螺釘因疲勞折斷。

（4）馬達(dá)和連通管連接處漏水

馬達(dá)后部和連通管未擰緊或密封膠墊老化。擰緊或更換密封膠墊。

（5）噴水馬達(dá)不出水

出水管路堵死或噴嘴堵住，疏通出水系統(tǒng)即可。

因低速手機(jī)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，零件比較多，而且拆卸不便，除O形圈等易損件可自己更換外，如出現(xiàn)其他問(wèn)題，請(qǐng)直接聯(lián)系制造商進(jìn)行維修。不可私自對(duì)低速手機(jī)進(jìn)行維修。

因此，我們?cè)谑褂醚揽剖謾C(jī)時(shí)，必須注意它的保養(yǎng)及消毒，因?yàn)樗锌赡軅魅静【刮覀兊纳眢w受到傷害。

參考文獻(xiàn)

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[3] 任萍，徐立平，陳希平.牙科高速渦輪手機(jī)的消毒方法[J].口腔材料器械雜志，2000（1）.endprint

（8）手機(jī)漏水

漏水主要有以下幾個(gè)方面原因：

（a）快換接頭前端摔變形，需更換快換接頭；

（b）接頭前部的小O形圈磨損嚴(yán)重；

（c）手機(jī)后部的旋轉(zhuǎn)柱內(nèi)孔磨損嚴(yán)重，需寄回制造商進(jìn)行維修。

（d）接頭與連通管未相對(duì)旋緊，接頭尾部密封墊老化嚴(yán)重，需旋緊或更換密封墊。

2 低速手機(jī)的使用維護(hù)和保養(yǎng)

低速手機(jī)的維護(hù)也是加油潤(rùn)滑，潤(rùn)滑時(shí)選用本公司指定的產(chǎn)品，低速手機(jī)包括馬達(dá)、直機(jī)及彎?rùn)C(jī)，馬達(dá)的潤(rùn)滑是給馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣管滴油，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)分別給尾部孔內(nèi)注油或用清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑。

用手機(jī)清洗潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑時(shí)，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)馬達(dá)驅(qū)動(dòng)氣孔，按壓1～2 s，直機(jī)和彎?rùn)C(jī)潤(rùn)滑時(shí)，給清洗潤(rùn)滑劑噴嘴裝上專(zhuān)用噴嘴，對(duì)準(zhǔn)直/彎?rùn)C(jī)后部按壓1～2 s。良好的潤(rùn)滑可以使馬達(dá)有較長(zhǎng)的使用壽命。

低速手機(jī)的消毒也采用135 ℃高溫高壓蒸汽消毒，消毒和高速手機(jī)相似，消毒前給手機(jī)加油，清潔手機(jī)外部，用消毒袋封好，再放入消毒袋進(jìn)行消毒。消毒完應(yīng)及時(shí)從消毒柜取出手機(jī)，不要把手機(jī)留在消毒爐內(nèi)過(guò)夜。嚴(yán)禁采用化學(xué)液浸泡或干熱消毒。使用前馬達(dá)應(yīng)加油潤(rùn)滑，檢查無(wú)異方可使用。

低速手機(jī)除了以上外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）馬達(dá)不轉(zhuǎn)，主要原因有：

a.滑片及滑片簧磨損斷裂；

b.潤(rùn)滑不夠使粉塵等污物造成轉(zhuǎn)子卡死；

（2）直機(jī)或彎?rùn)C(jī)在馬達(dá)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)整體旋轉(zhuǎn)

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)前插管的O型圈磨損，及時(shí)更換前插管O型圈即可。

（3）馬達(dá)接頭后座脫落

此現(xiàn)象主要是馬達(dá)接頭后座的連接螺釘因疲勞折斷。

（4）馬達(dá)和連通管連接處漏水

馬達(dá)后部和連通管未擰緊或密封膠墊老化。擰緊或更換密封膠墊。

（5）噴水馬達(dá)不出水

出水管路堵死或噴嘴堵住，疏通出水系統(tǒng)即可。

因低速手機(jī)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，零件比較多，而且拆卸不便，除O形圈等易損件可自己更換外，如出現(xiàn)其他問(wèn)題，請(qǐng)直接聯(lián)系制造商進(jìn)行維修。不可私自對(duì)低速手機(jī)進(jìn)行維修。

因此，我們?cè)谑褂醚揽剖謾C(jī)時(shí)，必須注意它的保養(yǎng)及消毒，因?yàn)樗锌赡軅魅静【刮覀兊纳眢w受到傷害。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜靜，范惠蘭.牙科手機(jī)的消毒滅菌及維護(hù)保養(yǎng)[J].山東醫(yī)藥，2005（8）.

[2] 烏陌巧，劉啟云，張文菊.牙科手機(jī)消毒存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2006（1）.

[3] 任萍，徐立平，陳希平.牙科高速渦輪手機(jī)的消毒方法[J].口腔材料器械雜志，2000（1）.endprint