探討婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和處理

李輝

吉林省蛟河市白石山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林蛟河 132503

探討婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和處理

李輝

吉林省蛟河市白石山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林蛟河 132503

目的:分析婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的風(fēng)險(xiǎn)，提出對應(yīng)的預(yù)防措施和處理措施。方法:通過分析婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因、風(fēng)險(xiǎn)控制方法兩個(gè)大方面，取得了良好的實(shí)施效果。結(jié)果:提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識和服務(wù)意識，提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者更加滿意。結(jié)論:通過實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理來應(yīng)對婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的風(fēng)險(xiǎn)因素，保證了患者的安全，減少了護(hù)理工作中發(fā)生錯(cuò)誤的次數(shù)，也避免了醫(yī)患之間的糾紛。

婦產(chǎn)科;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);防范措施

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷得到改善，人們也越來越要求高要求的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。婦產(chǎn)科作為醫(yī)學(xué)治療中一種特殊的科室，婦產(chǎn)科護(hù)理有許多隱藏著的風(fēng)險(xiǎn)，如果出現(xiàn)問題，不但會造成給病人的身體造成傷害，還會導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的糾紛。因此，為預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，在提高醫(yī)務(wù)人員自身的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識上都應(yīng)該形成管理模式，落實(shí)人性化護(hù)理的工作，與患者良好的溝通預(yù)防發(fā)生可以避免的風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在就這些原因及措施進(jìn)行討論，報(bào)告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年1月份－2014年1月份收治的86例婦產(chǎn)作為研究組，年齡在22－37歲，平均年齡為(29.6±2.1)歲。選取于2011年12月－2012年12月份，收治86例產(chǎn)婦作為對照組，年齡在22－39歲之間，平均年齡為(30.4±2.7)歲，兩組產(chǎn)婦的年齡等一般資料差異不大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施，研究組在分析風(fēng)險(xiǎn)因素后實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。

1.2.1 護(hù)理工作中常見風(fēng)險(xiǎn)因素

在產(chǎn)婦科護(hù)理工作中，常見的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括:(1)個(gè)人安全風(fēng)險(xiǎn)。由于護(hù)理人員與產(chǎn)婦的接觸比較頻繁，因此容易出現(xiàn)血液或體液感染; (2)工作壓力大。由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作中不確定因素比較多，如人工流產(chǎn)、大出血搶救等使護(hù)理人員長期處于高度緊張狀態(tài);(3)人員配備不足。在遇到突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員配備不足，造成護(hù)理不到位，容易引發(fā)各種風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生(4)護(hù)理人員專業(yè)技能掌握不足。由于多是年輕護(hù)士，對其專業(yè)掌握不足，尤其是對于一些突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件無法進(jìn)行有效處理，容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理

在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，對風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防與處理必須要做好以下幾個(gè)方面;(1)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)操作，相關(guān)法律學(xué)習(xí)，以提高其風(fēng)險(xiǎn)防范意識能力。(2)改善服務(wù)態(tài)度。培養(yǎng)護(hù)理人員的心里素質(zhì)，在護(hù)理工作多站在產(chǎn)婦的角度考慮，加強(qiáng)產(chǎn)婦交流，以拉近護(hù)患關(guān)系。同時(shí)，要關(guān)心、理解產(chǎn)婦。開展責(zé)任制護(hù)理，充分體現(xiàn)人性化護(hù)理，有利于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn);(3)加強(qiáng)病區(qū)管理，母嬰?yún)^(qū)應(yīng)設(shè)立專職的管理人員，嚴(yán)格家屬探訪管理，以防對母嬰的打擾，同時(shí)采取一對一服務(wù)，并落實(shí)責(zé)任，以提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，(4)加強(qiáng)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)教育，加強(qiáng)對產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣傳，對于泌乳有障礙者，應(yīng)協(xié)助擠奶。(5)加強(qiáng)消毒隔離管理。在護(hù)理操作中必須要遵循無菌操作的原則。嚴(yán)格處理好產(chǎn)婦的切口，并做好臍帶的無菌結(jié)扎操作，母嬰同室必須要做好紫外線消毒工作，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

1.3 護(hù)士方面

由護(hù)士本身的原因而造成的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有:越來越多的工作量加上長期連軸的工作，護(hù)士感到疲憊和厭倦的心理，再加上產(chǎn)婦在分娩的過程中不能忍痛而痛苦掙扎和大聲的喊叫，會增加護(hù)士的不耐煩心理，增加護(hù)患糾紛;夜班護(hù)士在巡邏時(shí)如果不認(rèn)真觀察生產(chǎn)過程中，可能會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦在沒有醫(yī)護(hù)人員陪同的情況下，突發(fā)地在床上或廁所就分娩了，這樣會直接危及產(chǎn)婦的生命安全;護(hù)士在照顧嬰幼兒時(shí)不遵守操作規(guī)范，給新生兒造成的護(hù)理傷害也會增加護(hù)患之間的糾紛。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組產(chǎn)婦的住院期間的醫(yī)療失誤與投訴發(fā)生情況，并向產(chǎn)婦發(fā)放護(hù)理滿意調(diào)查表，內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的操作技能、熟練度、服務(wù)態(tài)度，熱情，溝通能力等。

滿意度=(非常滿意+滿意+一般)/總例數(shù)*100%

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，p＜0.05為差異標(biāo)準(zhǔn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的投訴以及醫(yī)療失誤明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組的患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳細(xì)結(jié)果見表1。

組別例數(shù)投訴醫(yī)療失誤滿意度

表1 兩組患者護(hù)理結(jié)果對比

3 討論

婦產(chǎn)科是一個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)比較多的科室，為了減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，醫(yī)院必須要加強(qiáng)對護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素制定科學(xué)、可行的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，如加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識教育，改善服務(wù)態(tài)度，建立風(fēng)險(xiǎn)管理措施，如加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識教育、改善服務(wù)態(tài)度、建立風(fēng)險(xiǎn)管理控制機(jī)制及加強(qiáng)病區(qū)，消毒隔離管理等措施，以切實(shí)減少護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素，在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施安全規(guī)章管理，有利于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，能有效提高滿意度，在本文研究中，研究組的醫(yī)療失誤率，投訴率以及產(chǎn)婦對護(hù)理工作的滿意度均明顯優(yōu)于對照組。由此可見，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，通過分析其中存在的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理因素，并落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理，有利于提高產(chǎn)婦對護(hù)理工作滿意度，從而減少醫(yī)療失誤及患者投訴發(fā)生。

［1］劉淑梅.探討婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和處理對策［J］.光明中醫(yī)，2012.27.7

［2］石英，婦產(chǎn)科護(hù)理工作中常見問題分析及對策［J］.中國醫(yī)學(xué)工程.2013.29.11

［3］黃玲，周紅麗，婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及常見護(hù)理問題研究［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐。2012.25.23

［4］吳文平.婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)對策的探討［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18 (24):119.

［5］劉桂芳，于瑩佳.淺析婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患與對策［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9(12):32.

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1009－6019(2014)10－0095－01