某高校體育專業(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷分析

余 梁 宋 旭胡茂能 馬飛艷

（1.合肥市第三人民醫(yī)院，安徽 合肥 230022；2.合肥師范學(xué)院，安徽 合肥 230061）

在高校體育專業(yè)的教學(xué)與訓(xùn)練中，會發(fā)生不同類型的運(yùn)動損傷，影響學(xué)習(xí)、工作和生活。因此分析運(yùn)動損傷常見的原因，并采取針對性的預(yù)防措施，對高校體育專業(yè)教學(xué)和運(yùn)動訓(xùn)練都具有重要的意義。

1.研究對象與方法

1.1 研究對象

每年級隨機(jī)抽取100例，隨機(jī)選取合肥某高校體育科學(xué)系1～3年級在校本科生共計300例為研究對象。共發(fā)放調(diào)查表300份，收回有效調(diào)查表289份，有效率96.3%；年齡18-26歲，平均年齡為21.6歲；其中男生198人；女生91人。

1.2 方法

采用自編的調(diào)查表，由調(diào)查對象匿名填寫問卷，當(dāng)場收回問卷。調(diào)查在近一學(xué)年內(nèi)發(fā)生的運(yùn)動損傷情況。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象一般情況、參與體育運(yùn)動項(xiàng)目類別及具體傷害狀況（包括運(yùn)動損傷形式、類型、損傷部位及原因等）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

使用EPI5進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS11.0軟件包，計數(shù)資料（百分比）用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果與分析

2.1 結(jié)果

2.1.1 運(yùn)動損傷發(fā)生率

在調(diào)查的289人中，發(fā)生過一次以上損傷的為203人，損傷發(fā)生率為70.2%?？偣舶l(fā)生損傷425次（其中男生309人次，女生116人次），損傷發(fā)生率為1.47次/人（其中男生 1.56次/人，女生 1.27次/人，P<0.05，男、女生損傷發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義）；損傷發(fā)生密度為 2.09 次/人（425/203）。

2.1.2 運(yùn)動損傷發(fā)生的時段

我們將運(yùn)動損傷發(fā)生的時間界定為專業(yè)課上課、課外活動和訓(xùn)練、運(yùn)動比賽3個時段。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，課外活動和訓(xùn)練時發(fā)生損傷比例最高(69.5%，與其他時段比較P<0.05)，其次是上課(20.3%)，運(yùn)動比賽中出現(xiàn)損傷發(fā)生較少，占10.2%。

2.1.3 運(yùn)動損傷發(fā)生的部位

常見的運(yùn)動損傷主要發(fā)生在踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié)；手和足部、腰部等部位，其中踝關(guān)節(jié)損傷231例，占54.4%，與其他部位比較P<0.05；腕關(guān)節(jié)損傷78例，占18.4%；膝和肘關(guān)節(jié)損傷 43例，占10.1%；手和足部損傷20例，占4.7%。（表1）

表1 運(yùn)動損傷發(fā)生的部位及構(gòu)成比

2.1.14 運(yùn)動損傷的類型

主要的的運(yùn)動損傷有皮膚摩擦傷、軟組織挫裂傷、肌肉拉傷、骨折、關(guān)節(jié)韌帶扭傷及關(guān)節(jié)脫位等。最常見的類型是皮膚摩擦傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷及軟組織挫裂傷（共376例，占88.5%，與其他損傷類型比較P<0.05），骨折及關(guān)節(jié)脫位共33例，占7.8%。

2.1.5 發(fā)生運(yùn)動損傷的項(xiàng)目類別

發(fā)生運(yùn)動損傷較多的項(xiàng)目為足球、籃球、田徑、散打、體操等。其中，籃球項(xiàng)目受傷153例，占36%；足球132例，占31.1%；田徑67例，占15.8%；散打33例，占7.8%；體操9例，占2.1%。 （表2）

表2 引起運(yùn)動損傷的體育項(xiàng)目類別及構(gòu)成比

2.2 分析

調(diào)查顯示，體育專業(yè)大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動損傷的幾率較高，達(dá)到70．2%，這可能與體育專業(yè)學(xué)生接受體育活動和訓(xùn)練的頻次較高、運(yùn)動強(qiáng)度較大有關(guān)。足球、籃球、田徑是在高校體育專業(yè)開設(shè)的常規(guī)課程和基本訓(xùn)練科目。由于這些項(xiàng)目對抗性強(qiáng)，訓(xùn)練強(qiáng)度大，發(fā)生運(yùn)動損傷的機(jī)會也較別的項(xiàng)目多，散打（包括武術(shù)）、體操等項(xiàng)目因其專業(yè)性強(qiáng)，難度較大，對技術(shù)動作的要求高，容易發(fā)生動作變形、失誤導(dǎo)致?lián)p傷。

課外活動和訓(xùn)練時發(fā)生損傷比例最高，由于學(xué)生參加課外活動和訓(xùn)練時大多是一到場地，便立即展開運(yùn)動或參加比賽，或者缺少合適的器械護(hù)具，因此容易受傷。而正規(guī)的比賽時由于賽前有健康體檢，比賽時有醫(yī)療監(jiān)督，參加比賽的隊(duì)員都配備一定的保護(hù)器具。另外鄭松源[1]等對大學(xué)生運(yùn)動損傷情況分析認(rèn)為，運(yùn)動場地器材不符合運(yùn)動衛(wèi)生的要求是引起運(yùn)動傷害的影響因素。而正式比賽時的場地條件要明顯優(yōu)于訓(xùn)練場所，因此發(fā)生損傷的幾率較小。

損傷多發(fā)生在踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié)處，尤以踝關(guān)節(jié)的損傷占很大比例。在體育專業(yè)大學(xué)生各種運(yùn)動損傷中，踝關(guān)節(jié)扭傷最為常見，中等以上程度的踝關(guān)節(jié)扭傷會明顯影響體育教學(xué)訓(xùn)練[2]。踝關(guān)節(jié)由內(nèi)踝、外踝和距骨滑車構(gòu)成，外踝低于內(nèi)踝，關(guān)節(jié)囊前后松馳，兩側(cè)有韌帶加固。當(dāng)運(yùn)動員處于騰空階段時，足就自然處于趾屈位且有內(nèi)翻傾向，較窄的滑車關(guān)節(jié)后部進(jìn)入了較寬的關(guān)節(jié)窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)此時比較松動，如果落地時重心不穩(wěn)，向一側(cè)傾斜，踩在他人的腳上或球上，就會使足的前外側(cè)著地而內(nèi)翻，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)扭傷，韌帶拉傷，甚至踝關(guān)節(jié)骨折[3]。

損傷具體類型表現(xiàn)為皮膚摩擦傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷及軟組織挫裂傷最多。骨折及脫位發(fā)生率為7.8%，低于豐寶成[4]報道的13.04%，但因其后果嚴(yán)重，對機(jī)體損傷較大，部分患者需要住院手術(shù)治療，嚴(yán)重影響體育專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，并造成不良的心理和社會影響，是我們今后預(yù)防的重點(diǎn)。

3.結(jié)論與建議

高校體育專業(yè)和其他專業(yè)不同，在其專業(yè)課的學(xué)習(xí)和平時的訓(xùn)練中，身體對抗性和訓(xùn)練的強(qiáng)度大，持續(xù)時間較長，易產(chǎn)生運(yùn)動損傷，一些對大學(xué)生運(yùn)動損傷的調(diào)查研究[5-6]顯示因準(zhǔn)備活動不充分、自我保護(hù)意識和能力不強(qiáng)而受傷的比例較多。因此我們應(yīng)大力加強(qiáng)包括健康教育及運(yùn)動損傷預(yù)防相關(guān)知識傳授，培養(yǎng)學(xué)生的健康意識及體育安全意識，減少運(yùn)動損傷的發(fā)生。

高校體育專業(yè)在平時的教學(xué)與訓(xùn)練中，對于運(yùn)動損傷應(yīng)做到防重于治，這是非常重要的。可以從以下幾個方面來預(yù)防：加強(qiáng)思想教育，培養(yǎng)安全意識；注意運(yùn)用正確的技術(shù)動作；合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽；加強(qiáng)運(yùn)動前的準(zhǔn)備活動；加強(qiáng)體育保健的宣傳教育及醫(yī)療監(jiān)督；另外學(xué)校要注意對運(yùn)動場地、器械和個人防護(hù)用具的日常管理和定期的安全衛(wèi)生檢查，對損壞的場地和設(shè)施應(yīng)及時維護(hù)和更換等等。

[1]鄭松源，李麗萍，王荔，等．大學(xué)生運(yùn)動傷害情況分析［J］．疾病控制雜志，2000，4(4):335-336.

[2]劉曉光，黃進(jìn)超．華南師范大學(xué)體育專業(yè)學(xué)生踝關(guān)節(jié)扭傷情況分析［J］．中國學(xué)校衛(wèi)生，2007，28（2）:181-182.

[3]夏小慧，張一英．體育專業(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷狀況調(diào)查及分析［J］．保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2008，5（4）：75-76,79.

[4]豐寶成．體育專業(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷的調(diào)查與分析［J］．四川體育科學(xué)，2001，9（3）：15-16.

[5]孫侖英．高等院校田徑運(yùn)動員運(yùn)動創(chuàng)傷調(diào)查分析［J］．中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2002，21（5）：513-516.

[6]趙 斌，趙煥斌．大學(xué)生體育鍛煉中運(yùn)動損傷的調(diào)查與分析［J］．河北體育學(xué)院學(xué)報，1999，13（2）：75-78.