• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    橈動脈觸力傳感器和脈象儀動態(tài)性能檢測裝置的研制

    2014-06-08 11:15:14黃嘉華周會林
    中國醫(yī)療器械雜志 2014年3期
    關(guān)鍵詞:脈象橈動脈脈搏

    黃嘉華,周會林

    1 上海市醫(yī)療器械檢測所,上海市,200070

    2 上海道生醫(yī)療科技有限公司,上海市,201203

    0 引言

    橈動脈脈搏波觸力傳感器起步于20世紀(jì)50年代,最早用于橈動脈采集的傳感器是英國人Marey制作的杠桿式傳感器[1],1979年上海市醫(yī)療器械研究所的學(xué)者研制出了——單懸臂梁的橈動脈觸力傳感器[1],之后得到了廣泛應(yīng)用。

    傳統(tǒng)中醫(yī)理論的橈動脈脈搏采集所用的傳感器種類繁多,性能各異。根據(jù)其工作原理可分為4種:(1)通過感受脈動觸力的變化而進(jìn)行采集的觸力傳感器,使用最為廣泛;(2) 通過感受脈管容積的變化來描述脈象的光電傳感器;(3) 利用聲學(xué)原理拾取由脈搏引起振動的傳聲器,即所謂聽信號;(4) 超聲多普勒檢傳感器[2]。非傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)學(xué)發(fā)展起來的血管內(nèi)壓力和波形測量的傳感器有有創(chuàng)血管內(nèi)留置的壓力傳感器、無創(chuàng)壓力傳感器和光電類傳感器。在橈動脈處進(jìn)行的無創(chuàng)體表血壓傳感技術(shù)所用的傳感器,與脈象儀橈動脈脈搏波采集所用的傳感器是實質(zhì)性等同的,也是觸力傳感器。在檢測脈搏波信號時,除發(fā)現(xiàn)存在運(yùn)動位差、基線漂移和高頻噪聲三種干擾[3]外,還存在頻響的??叹葐栴}。由于缺乏可直接檢測脈搏波觸力傳感器頻響的檢測設(shè)備,脈象儀動態(tài)性能就無法考核,在產(chǎn)品注冊檢驗中只能檢測其靜態(tài)性能指標(biāo),造成了脈象儀實際性能與臨床客觀的需求之間可能存有較大差異,診斷儀的有效性無法保證。

    為此,我們研發(fā)了一種既能檢測橈動脈脈搏波觸力傳感器的靜態(tài)、動態(tài)性能,又能檢測橈動脈脈搏波觸力傳感器疲勞性能的檢測裝置,它既可用于脈搏波傳感器的檢測,也可用于脈象儀等診斷儀器的檢測。

    1 臨床要求

    1.1 靜態(tài)壓和動態(tài)壓的范圍

    脈象儀采集人體脈搏信號時施加于被采集者的外部壓力與靜態(tài)壓對應(yīng),患者的血管內(nèi)壓可分解為靜態(tài)壓(直流成份)與動態(tài)壓(交流成份)兩部分,而脈搏跳動的成份與動態(tài)壓相對應(yīng)。為了檢測觸力傳感器,就必須有一個能模仿血管搏動的機(jī)械力信號源,該信號源能輸出不同的靜態(tài)機(jī)械力,同時在不同的靜態(tài)機(jī)械力上疊加動態(tài)機(jī)械力,輸出的機(jī)械觸力信號,如圖1所示。

    圖1 脈搏信號的靜態(tài)壓和動態(tài)壓Fig.1 Static and dynamic pressure of pulse wave

    脈象傳感器在采集橈動脈的脈搏信號時,必須遵循中醫(yī)切脈時的舉、按、尋手法。中醫(yī)把脈時需要向下按壓,在不同的“按壓力”下才感知出不同的橈動脈(寸口脈)的跳動強(qiáng)度。即在外部分別施加不同的靜壓力條件下,采集橈動脈的動態(tài)波形。

    根據(jù)臨床對采集橈動脈動態(tài)波形的要求,參照國內(nèi)已注冊脈象儀企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與國際標(biāo)準(zhǔn)(ISO/WD/18615[4])規(guī)定的最大值,確定本文研制的機(jī)械觸力源的動態(tài)觸力與靜態(tài)觸力的范圍,見表1。

    表1 靜態(tài)觸力與動態(tài)觸力的范圍Tab.1 Range of static and dynamic force

    1.2 橈動脈的脈象

    我國中醫(yī)界在長期的脈象研究中,已積累了大量具有共性的脈搏樣本數(shù)據(jù),其中具有典型代表性的脈搏波圖形(簡稱脈圖)共15種[5],作為中醫(yī)診斷脈象的基本依據(jù)。這15種橈動脈脈象:浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、緩脈、疾脈、結(jié)脈、代脈、促脈、虛脈、弦脈、緊脈、滑脈、澀脈、平脈。這些脈圖的基本形態(tài)如圖2所示,在中醫(yī)臨床界已基本達(dá)成共識。本文研制的臨床脈象模擬信號機(jī)械源發(fā)生裝置,能對脈象儀輔助分析軟件所定義的脈名,作出準(zhǔn)確性和客觀性的表達(dá)。

    2 系統(tǒng)設(shè)計

    該檢測裝置是由可控的機(jī)械觸力源、反饋用測力傳感器、控制電路、幅度調(diào)節(jié)器和軟件控制等組成。按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,由標(biāo)準(zhǔn)信號發(fā)生器輸入鋸齒波信號、正弦波信號、方波,以及與PC接口通訊的模擬人體脈搏跳動的模擬脈搏波電信號后,能輸出成比例的觸力信號。根據(jù)1Hz相當(dāng)于60 次/分鐘心率與有關(guān)研究[3]設(shè)定本檢測裝置觸力信號輸出范圍與檢測項目,見表2。

    鋸齒波觸力信號,用于檢測脈率的準(zhǔn)確性,以及傳感器或者脈象儀的動態(tài)靈敏度的準(zhǔn)確性。根據(jù)最近召開的脈象儀國際標(biāo)準(zhǔn)討論的初步?jīng)Q定,采用上升時間和下降時間之比為1:5的鋸齒波,能較好的近似脈象信號,同時也是標(biāo)準(zhǔn)信號發(fā)生器能產(chǎn)生的常用信號。

    圖2 脈圖基本波形Fig.2 Basic pulse wave

    表2 觸力信號輸出范圍與檢測項目Tab.2 Force signal output range of testing device

    正弦波觸力信號,用于檢測觸力傳感器和脈象儀的頻響特性。在ANSI/AAMI BP22 《血壓傳感器Blood pressure transducers》標(biāo)準(zhǔn)中,傳感器頻響為:正弦變化的壓力輸入時,輸出幅度比值的變化,但該標(biāo)準(zhǔn)沒有給出直接檢測頻響的方法,而是采用了近似諧振計算法。

    方波觸力信號:方波用于檢測傳感器或脈象儀的時間常數(shù),時間常數(shù)值是脈象阻容耦合放大器中的一個關(guān)鍵指標(biāo),時間常數(shù)將會影響脈象信號中低頻分量的衰減程度和相移,不同時間常數(shù)下采集的同一橈動脈脈象信號的對照見圖3。

    圖3 不同時間常數(shù)下采集的同一橈動脈脈象信號Fig.3 The same radial artery pulse signal collected at different time

    模擬人體脈搏波信號:不同的脈象有各自不同的頻率。

    2.1 硬件結(jié)構(gòu)設(shè)計

    脈搏觸力傳感器動態(tài)檢測裝置的機(jī)械部分,如圖4所示。

    圖4 檢測裝置的機(jī)械部分Fig.4 Mechanical part of testing device

    通過標(biāo)準(zhǔn)信號發(fā)生器或PC機(jī)施加給模態(tài)激振器2各種標(biāo)準(zhǔn)電信號或模擬脈搏波電信號,在模態(tài)激振器2輸出端面上產(chǎn)生機(jī)械力,傳遞至帶傳感器推桿3,將動態(tài)力依次傳遞給計量傳感器4和被測傳感器5,從而獲得被測傳感器5的檢測值。

    計量傳感器4的受力面和被測傳感器5的受力面直接貼合,以確保這二個傳感器的受力在量值上相等。

    2.2 硬件電路設(shè)計

    本裝置是一個閉環(huán)的觸力控制系統(tǒng),控制電路工作原理如圖5所示。其中的力發(fā)生裝置是一個模態(tài)激振器,該裝置的推桿中還串接有高精度觸力反饋傳感器,反饋的信號被取樣放大后,與基準(zhǔn)波形信號進(jìn)行動態(tài)比較,最后經(jīng)誤差放大后驅(qū)動模態(tài)激振器,從而實現(xiàn)了一個閉環(huán)的實時動態(tài)調(diào)整系統(tǒng)。

    圖5 檢測裝置的電氣控制部分Fig.5 Electrical control part of testing device

    2.2.1 基準(zhǔn)波形單元

    本單元的信號來源于外加信號發(fā)生器的標(biāo)準(zhǔn)信號,或由上位機(jī)(PC)傳輸來的模擬脈搏波(脈象)信號。本單元有輸入保護(hù)電路,以防止輸入電壓過高時對測試裝置造成損壞。

    2.2.2 誤差放大器單元

    這是本裝置的一個核心單元。它將安裝在推桿上的傳感器反饋信號與基準(zhǔn)波信號進(jìn)行實時動態(tài)比較,將比較后的誤差信號進(jìn)行放大,并送至模態(tài)激振器的驅(qū)動電路單元。

    2.2.3 幅度調(diào)節(jié)器

    幅度調(diào)節(jié)器是由兩個獨(dú)立的調(diào)節(jié)按鍵組成,一個按鍵調(diào)整輸出的靜態(tài)力的大小,另一個按鍵調(diào)整輸出動態(tài)力的大小。

    2.2.4 USB隔離通訊單元

    為了防止PC機(jī)的干擾影響本檢測裝置的運(yùn)行,PC通訊接口采用了磁隔離傳輸技術(shù),使檢測裝置的主機(jī)與PC機(jī)之間相互懸浮沒有“共地”的連接。

    2.2.5 模態(tài)激振器驅(qū)動單元

    本單元為直流功放單元,用來推動模態(tài)激振器工作,最高頻率響應(yīng)為10 kHz。為了防止因意外產(chǎn)生的輸出力過大而損壞被測傳感器和第三方校準(zhǔn)傳感器,單元中有電流保護(hù)功能,此電流被限定在使輸出的力不大于10 N。

    2.3 軟件結(jié)構(gòu)設(shè)計

    2.3.1 脈搏波的仿真

    模擬脈象波的仿真模型,是在血液動力學(xué)原理的基礎(chǔ)上建立的。在血液循環(huán)過程中,心室收縮主動脈瓣打開,血液射入主動脈內(nèi),由于血管系統(tǒng)有阻力,此部分血液不能立即排入靜脈中去,使射入主動脈的血液暫時留在主動脈近端,并引起主動脈擴(kuò)張、壓力升高[6]。而當(dāng)心室舒張、主動脈瓣關(guān)閉、射血停止后,主動脈將因彈性恢復(fù)而收縮。主動脈這種一張一縮,壓力將從升高區(qū)域開始以波的形式向主動脈遠(yuǎn)端及其分支傳播,連續(xù)地使遠(yuǎn)端的動脈擴(kuò)張,亦即從主動脈壓出的血液將以壓力波動的形式在動脈系統(tǒng)內(nèi)傳播,動脈就會出現(xiàn)肉眼可見的搏動。在淺表動脈如頸動脈、肱動脈和橈動脈處,可用手指在皮膚上觸知其搏動[6]。脈搏波形中包括一個升支和一個降支,升支代表心室收縮時動脈的突然擴(kuò)張,降支表示心室舒張[6]。脈圖參數(shù)與人體血液動力的對應(yīng)關(guān)系見圖6。

    圖6 脈圖參數(shù)與人體血液動力的關(guān)系Fig.6 Relationship of pulse graph’s parameters and human body’s hemodynamic

    圖6中,h1的幅度受到左心室收縮射血功能和大動脈的順應(yīng)性影響;h2是射血后的壓力回落,其幅度受到動脈彈性腔的容量和彈性程度的影響;h3是由主動脈根部的初始波向外周傳播時產(chǎn)生,受到外周因素的影響,由折返波的多次疊加所致;h4是主動脈瓣關(guān)閉的瞬間;h5為心舒期的開始[2]。模擬脈象的仿真模型見圖7。

    圖7 模擬脈象的仿真模型Fig.7 Simulation model of analog pulse

    2.3.2 上位機(jī)

    上位機(jī)(PC)通訊程序?qū)⒛M脈象波數(shù)據(jù)文件,從PC端發(fā)送到下位機(jī)。USB通信采用USB2.0全速協(xié)議,程序運(yùn)行USB初始化,包括USB設(shè)備枚舉、識別等。PC通訊程序設(shè)計程序流程,見圖8。

    2.3.3 下位機(jī)

    下位機(jī)采用了STM32F103RC處理器,該處理器片內(nèi)集成一個USB2.0接口和定時器等功能。處理器上電后對GPIO、定時器、USB等模塊進(jìn)行初始化。下位機(jī)流程,見圖9。

    3 檢測裝置的驗證

    以下所有波形參數(shù),均在第三方校準(zhǔn)用力測量儀表的模擬輸出端用數(shù)字示波器測得,幅度值為100 mV/g。不同頻率不同波形不同設(shè)定的靜態(tài)力幅度和動態(tài)力幅度下所測量的波形見圖10所示,具體數(shù)值見表3。波形目測無明顯失真,數(shù)值誤差不大,結(jié)果較為理想。

    圖8 上位機(jī)流程圖Fig.8 Flow chart of upper machine

    圖9 下位機(jī)流程圖Fig.9 Flow chart of lower machine

    圖10 各種參數(shù)下所測量的波形信號Fig.10 Measured wave signal under different parameters

    表3 各種參數(shù)下測量結(jié)果Tab.3 Measured results under different parameters

    在h1=20 g、h2=6.8 g、h3=8 g、h4=4 g、h5=2 g、pb=150 g、t=0.75 s的模擬平脈下所測量的波形信號和具體數(shù)值見圖11和表4所示。

    對于平脈波形的驗證,輸入的平脈信號和檢測裝置輸出的平脈信號間存在不大于5%的誤差。實際證明臨床醫(yī)學(xué)診斷可接受的誤差范圍將遠(yuǎn)高于本裝置的誤差,以平脈的h1為例,其判定范圍是(10~30) g。

    4 討論

    圖11 模擬平脈下測量波形信號Fig.11 Measured wave signal under analog common pulse

    本裝置實現(xiàn)了可輸出任何波形的觸力信號源。它既可產(chǎn)生用于檢測傳感器的標(biāo)準(zhǔn)力學(xué)物理量,如鋸齒波、正弦波和方波,亦可產(chǎn)生用于檢驗脈象儀的不同類型脈搏波。覆蓋了橈動脈脈搏波觸力傳感器,包括脈象診斷儀的靜態(tài)和動態(tài)性能直接檢測的要求,從而改變了以往用階躍信號進(jìn)行傳感器頻響計算的局面。

    本裝置實現(xiàn)了模擬脈搏波形的機(jī)械觸力仿真功能,不僅滿足正在起草中的國際標(biāo)準(zhǔn)的要求,而且實現(xiàn)了可調(diào)用脈圖數(shù)據(jù)庫的不同波形,對中醫(yī)脈象診斷的客觀化和診象儀的規(guī)范化具有重要意義。本裝置在軟件的配合下能模擬15種典型脈象,隨著中醫(yī)臨床學(xué)的發(fā)展還可不斷擴(kuò)充新的脈圖?,F(xiàn)有的這l5種脈圖及脈圖參數(shù)的提取是否已成為中醫(yī)學(xué)界的共識和認(rèn)可,可能存在一些爭議,這些范圍的界限值,不是用于檢測傳感器的本文所能解決的。然而,一當(dāng)脈象參數(shù)有更新、調(diào)整或新增時,只要將對應(yīng)的參數(shù)輸入,本裝置即可輸出對應(yīng)的動態(tài)觸力,即本檢測裝置對模擬脈象輸出具有可編程性和可擴(kuò)展性

    文中提到的脈搏波信號中正弦波分量的上限值為40 Hz,是基于目前已有傳感器采集的人體脈象數(shù)據(jù)進(jìn)行的傅里葉分析,而目前臨床廣泛使用的傳感器的頻響在此裝置出現(xiàn)之前均沒有進(jìn)行過動態(tài)檢測,不排除由于之前傳感器高端頻響特性欠缺,而造成采集到的脈象信號中高頻成分被忽略的可能性,當(dāng)高頻響范圍的傳感器用于臨床后,傳感器頻響的上限值是有可能進(jìn)行調(diào)整的。本裝置可輸出的正弦波觸力頻率最大值為80 Hz,若有必要尚可擴(kuò)充。本裝置的力發(fā)生部件為模態(tài)激振器,該部件工作在(130~170) Hz間會產(chǎn)生諧振,諧振后會產(chǎn)生震動而影響檢測,好在目前該裝置的最高輸出頻率為80 Hz,可以避開這一個諧振區(qū)間。如果將來傳感器頻響要求挑戰(zhàn)130 Hz以上,我們將調(diào)整模態(tài)激振器的結(jié)構(gòu)設(shè)計。

    表4 模擬平脈下測量的參數(shù)值Tab.4 Measured parameters’ value under analog common pulse

    本裝置一旦用于檢測檢驗,還得進(jìn)一步考慮高頻噪聲,即在信號采集過程中的隨機(jī)噪聲和環(huán)境干擾(EMC)。

    [1]燕海霞, 王憶勤, 李福鳳.中醫(yī)脈象傳感器的研究進(jìn)展[J]上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報2005, 19(1): 62-64.

    [2]費(fèi)兆馥.現(xiàn)代中醫(yī)脈診學(xué)[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2003.162-172.

    [3]韓慶陽, 李丙玉, 王曉東.一種消除脈搏波信號中呼吸基線漂移的方法[J].中國醫(yī)療器械雜志, 2014, 38(1): 19-22.

    [4]ISO.ISO/WD 18615 Traditional Chinese medicine – General requirements of electric radial pulse tonometric devices[S].2013

    [5]李景唐, 孫漢鈞.MX-3型脈象儀的研究設(shè)計[J].醫(yī)療器械, 1980,(5): 20-23.

    [6](蘇)米·德·根金.電動激振器[M].北京: 科學(xué)技術(shù)出版社, 1979.

    [7]羅志昌, 張松, 楊益民.脈搏波的工程分析與臨床應(yīng)用[M].北京:科學(xué)出版社社, 2006.

    猜你喜歡
    脈象橈動脈脈搏
    基于時間序列和時序卷積網(wǎng)絡(luò)的脈象信號識別研究
    瞬時波強(qiáng)技術(shù)對人迎、寸口脈象研究的意義探討
    用心感受狗狗的脈搏
    金橋(2018年2期)2018-12-06 09:30:14
    《今日評說》評今日浙江 說時代脈搏
    基于51系列單片機(jī)的穿戴式脈搏儀的設(shè)計
    電子制作(2017年14期)2017-12-18 07:07:50
    近紅外可穿戴設(shè)備中脈搏波的呼吸率檢測
    105例弦脈的“計算機(jī)脈象儀”脈圖參數(shù)分析
    經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈介入治療的護(hù)理探討
    經(jīng)橈動脈行冠脈介入術(shù)后并發(fā)骨筋膜室綜合征的護(hù)理
    經(jīng)橈動脈行冠脈介入治療術(shù)后穿刺點滲血的護(hù)理體會
    最新在线观看一区二区三区| 校园春色视频在线观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲av美国av| 中国美女看黄片| 老司机福利观看| 国产熟女xx| 国产99白浆流出| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲伊人色综图| 国产一区二区激情短视频| 精品欧美国产一区二区三| www.熟女人妻精品国产| 欧美成人午夜精品| 久久中文看片网| 国产精品久久视频播放| 午夜成年电影在线免费观看| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲,欧美精品.| 亚洲五月天丁香| 亚洲成国产人片在线观看| 丝袜美足系列| 亚洲美女黄片视频| 欧美成人性av电影在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 日韩精品中文字幕看吧| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 无限看片的www在线观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲男人天堂网一区| 丝袜人妻中文字幕| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 黄色 视频免费看| 欧美黄色片欧美黄色片| 91国产中文字幕| 正在播放国产对白刺激| 精品国产亚洲在线| 国产午夜精品久久久久久| 午夜精品在线福利| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲一区二区三区色噜噜| 午夜福利,免费看| www.www免费av| 国产精品 欧美亚洲| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲国产看品久久| 久久精品91无色码中文字幕| 精品第一国产精品| 老汉色∧v一级毛片| 国产成年人精品一区二区| 久久久久国内视频| 一级毛片女人18水好多| 国产男靠女视频免费网站| 国产成人精品在线电影| 亚洲一区高清亚洲精品| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产精品免费一区二区三区在线| 精品熟女少妇八av免费久了| 亚洲一区二区三区不卡视频| 免费少妇av软件| 51午夜福利影视在线观看| 91麻豆av在线| 少妇 在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 两性夫妻黄色片| 人人澡人人妻人| 激情视频va一区二区三区| 欧美午夜高清在线| 久久久国产成人免费| 国产激情欧美一区二区| 国产男靠女视频免费网站| 精品国产乱码久久久久久男人| 在线av久久热| av免费在线观看网站| 国产免费av片在线观看野外av| 欧美在线一区亚洲| 成人18禁在线播放| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日韩三级视频一区二区三区| 国产国语露脸激情在线看| 成人精品一区二区免费| 国产成人系列免费观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 一二三四在线观看免费中文在| 国产免费av片在线观看野外av| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 丁香欧美五月| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 90打野战视频偷拍视频| 精品日产1卡2卡| 又黄又爽又免费观看的视频| 在线永久观看黄色视频| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 啦啦啦韩国在线观看视频| 日韩免费av在线播放| 女性生殖器流出的白浆| 婷婷丁香在线五月| 999精品在线视频| 国产精品九九99| 午夜老司机福利片| 精品福利观看| 91麻豆精品激情在线观看国产| 久久亚洲真实| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 日韩免费av在线播放| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产精品永久免费网站| 欧美一区二区精品小视频在线| 成人免费观看视频高清| 成人国语在线视频| 欧美成人午夜精品| 成在线人永久免费视频| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲av五月六月丁香网| 免费高清视频大片| 在线av久久热| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲av美国av| 首页视频小说图片口味搜索| 女同久久另类99精品国产91| 久久久久久国产a免费观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 亚洲,欧美精品.| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 午夜老司机福利片| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 在线免费观看的www视频| 久久香蕉激情| 日韩精品中文字幕看吧| 美女高潮到喷水免费观看| e午夜精品久久久久久久| 天天一区二区日本电影三级 | 真人做人爱边吃奶动态| 一a级毛片在线观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 午夜日韩欧美国产| 午夜a级毛片| 成年人黄色毛片网站| 久久 成人 亚洲| 村上凉子中文字幕在线| 久久亚洲真实| 午夜日韩欧美国产| 亚洲成人国产一区在线观看| 桃色一区二区三区在线观看| 国产视频一区二区在线看| 天堂√8在线中文| 免费在线观看亚洲国产| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产黄a三级三级三级人| 日本vs欧美在线观看视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 美女高潮到喷水免费观看| www国产在线视频色| 麻豆成人av在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久久久国产一级毛片高清牌| 少妇 在线观看| 国产三级黄色录像| 高清在线国产一区| 亚洲伊人色综图| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲在线自拍视频| av天堂在线播放| 啪啪无遮挡十八禁网站| 精品国产国语对白av| 午夜a级毛片| 欧美色视频一区免费| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜福利一区二区在线看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 一边摸一边抽搐一进一出视频| 88av欧美| 亚洲男人的天堂狠狠| 老司机靠b影院| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 免费在线观看日本一区| 精品一品国产午夜福利视频| 日本vs欧美在线观看视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 天天添夜夜摸| 国产高清videossex| 18禁观看日本| 69av精品久久久久久| 国产精品一区二区免费欧美| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 美女 人体艺术 gogo| 国产精品1区2区在线观看.| 长腿黑丝高跟| 久久伊人香网站| 日韩免费av在线播放| 人成视频在线观看免费观看| 中文字幕高清在线视频| avwww免费| 一级作爱视频免费观看| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲,欧美精品.| 亚洲一区高清亚洲精品| 老熟妇仑乱视频hdxx| cao死你这个sao货| 一本综合久久免费| 日韩三级视频一区二区三区| 91大片在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日本 欧美在线| 久久 成人 亚洲| 久热这里只有精品99| 99久久国产精品久久久| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 日日干狠狠操夜夜爽| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 黄色a级毛片大全视频| 涩涩av久久男人的天堂| 一区在线观看完整版| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美一级毛片孕妇| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 欧美乱妇无乱码| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 免费高清视频大片| 欧美大码av| 精品人妻1区二区| 午夜免费激情av| 亚洲一区二区三区不卡视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| svipshipincom国产片| 日本五十路高清| 午夜免费激情av| 超碰成人久久| 亚洲av电影在线进入| 日本一区二区免费在线视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 久久久久久久午夜电影| 精品久久久久久久久久免费视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 十八禁人妻一区二区| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲avbb在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 一级,二级,三级黄色视频| 午夜日韩欧美国产| 国产精品九九99| 级片在线观看| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲少妇的诱惑av| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 一级,二级,三级黄色视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 岛国视频午夜一区免费看| 精品欧美一区二区三区在线| 乱人伦中国视频| 久久性视频一级片| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 麻豆成人av在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 日日爽夜夜爽网站| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲第一av免费看| 少妇的丰满在线观看| ponron亚洲| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 久久久精品欧美日韩精品| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产一卡二卡三卡精品| 日韩欧美在线二视频| 色在线成人网| 精品熟女少妇八av免费久了| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 后天国语完整版免费观看| 成年版毛片免费区| cao死你这个sao货| 色老头精品视频在线观看| 午夜福利免费观看在线| 99国产精品99久久久久| 久久久水蜜桃国产精品网| 日韩欧美国产在线观看| 国产高清激情床上av| 亚洲成a人片在线一区二区| 色哟哟哟哟哟哟| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 性色av乱码一区二区三区2| 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品日韩av在线免费观看 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产成人精品久久二区二区免费| 黄色视频不卡| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲,欧美精品.| √禁漫天堂资源中文www| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产欧美日韩一区二区精品| 999精品在线视频| www.www免费av| 老司机在亚洲福利影院| 99国产综合亚洲精品| 国产99久久九九免费精品| 免费av毛片视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 亚洲国产精品999在线| 热99re8久久精品国产| 身体一侧抽搐| 国产熟女午夜一区二区三区| 亚洲精品国产区一区二| 两性夫妻黄色片| 久久香蕉精品热| 亚洲黑人精品在线| 97人妻天天添夜夜摸| 国产伦人伦偷精品视频| 又黄又粗又硬又大视频| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 日本免费a在线| 看黄色毛片网站| 亚洲av成人av| 9色porny在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲avbb在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久伊人香网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲欧美精品综合久久99| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 亚洲国产看品久久| 精品久久久久久成人av| avwww免费| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久亚洲精品不卡| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 成人三级做爰电影| 国产又色又爽无遮挡免费看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产免费av片在线观看野外av| 欧美中文综合在线视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 成人亚洲精品av一区二区| 日本欧美视频一区| 人妻久久中文字幕网| 亚洲自拍偷在线| aaaaa片日本免费| 自线自在国产av| 国产国语露脸激情在线看| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 一级a爱片免费观看的视频| 免费不卡黄色视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 99国产极品粉嫩在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 久久久久亚洲av毛片大全| 亚洲人成伊人成综合网2020| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 十分钟在线观看高清视频www| 男女午夜视频在线观看| 性欧美人与动物交配| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 久久草成人影院| 亚洲欧美日韩无卡精品| 婷婷丁香在线五月| 午夜福利一区二区在线看| www.熟女人妻精品国产| 99热只有精品国产| 看免费av毛片| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 久久久久久久精品吃奶| 黄色成人免费大全| a在线观看视频网站| 亚洲三区欧美一区| 真人一进一出gif抽搐免费| 老司机靠b影院| 欧美日韩福利视频一区二区| 此物有八面人人有两片| 欧美黄色淫秽网站| 男人舔女人下体高潮全视频| 日韩欧美国产在线观看| 长腿黑丝高跟| 9191精品国产免费久久| 亚洲七黄色美女视频| 色老头精品视频在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 少妇 在线观看| 一区二区三区精品91| 亚洲精品国产区一区二| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 日韩欧美国产一区二区入口| www国产在线视频色| 国产又色又爽无遮挡免费看| av天堂久久9| 精品乱码久久久久久99久播| 一级毛片女人18水好多| 一个人免费在线观看的高清视频| 99国产精品一区二区三区| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产精品国产高清国产av| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲熟女毛片儿| 国产欧美日韩一区二区精品| 午夜免费成人在线视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 亚洲片人在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 天堂动漫精品| 成人精品一区二区免费| 久久人妻熟女aⅴ| 国产精品国产高清国产av| 麻豆av在线久日| 亚洲精品在线美女| 人人妻人人澡人人看| 久久人人精品亚洲av| 成年女人毛片免费观看观看9| av欧美777| 午夜成年电影在线免费观看| 午夜福利,免费看| 成人欧美大片| 国产精品av久久久久免费| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 色精品久久人妻99蜜桃| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 在线永久观看黄色视频| 亚洲在线自拍视频| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 在线观看免费日韩欧美大片| www.自偷自拍.com| 少妇的丰满在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲人成77777在线视频| 又黄又粗又硬又大视频| 免费看十八禁软件| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 少妇的丰满在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 国产一卡二卡三卡精品| 国产1区2区3区精品| 亚洲九九香蕉| 国产乱人伦免费视频| 一本久久中文字幕| 欧美+亚洲+日韩+国产| 桃色一区二区三区在线观看| 久热这里只有精品99| 精品一区二区三区av网在线观看| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久精品国产综合久久久| 国产高清有码在线观看视频 | 精品一区二区三区av网在线观看| 天天添夜夜摸| av免费在线观看网站| 欧美色视频一区免费| 男女午夜视频在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 变态另类丝袜制服| 欧美性长视频在线观看| 91国产中文字幕| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 精品久久久久久成人av| 天堂√8在线中文| av电影中文网址| 国产精品久久视频播放| 亚洲 国产 在线| www国产在线视频色| 午夜免费观看网址| 亚洲av片天天在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产欧美日韩一区二区三| 久久青草综合色| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 操出白浆在线播放| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 脱女人内裤的视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 欧美成人午夜精品| 免费在线观看亚洲国产| 国产精品久久久人人做人人爽| 日日爽夜夜爽网站| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 亚洲自偷自拍图片 自拍| 丝袜人妻中文字幕| 婷婷精品国产亚洲av在线| 日本三级黄在线观看| 国产精品九九99| 又黄又爽又免费观看的视频| 麻豆国产av国片精品| 久久人人精品亚洲av| 亚洲天堂国产精品一区在线| 成人亚洲精品一区在线观看| av免费在线观看网站| 日本一区二区免费在线视频| 久久狼人影院| 免费在线观看日本一区| av视频在线观看入口| 999精品在线视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 99热只有精品国产| 又黄又粗又硬又大视频| 成年人黄色毛片网站| 久久国产乱子伦精品免费另类| 在线播放国产精品三级| 久久精品人人爽人人爽视色| 一二三四在线观看免费中文在| 人人妻人人澡人人看| 精品人妻在线不人妻| 一级毛片高清免费大全| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 深夜精品福利| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 嫁个100分男人电影在线观看| 此物有八面人人有两片| 级片在线观看| 香蕉丝袜av| 亚洲中文字幕日韩| 少妇的丰满在线观看| 国产精品一区二区三区四区久久 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 三级毛片av免费| 在线永久观看黄色视频| 久久精品国产综合久久久| a在线观看视频网站| 午夜影院日韩av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 日本a在线网址| 免费在线观看影片大全网站| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲色图av天堂| 午夜老司机福利片| 国产私拍福利视频在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 午夜福利视频1000在线观看 | 午夜久久久久精精品| av在线天堂中文字幕| 动漫黄色视频在线观看| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 色老头精品视频在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 日本vs欧美在线观看视频| 18禁国产床啪视频网站| 国产精品亚洲美女久久久| 久久午夜亚洲精品久久| 一级a爱片免费观看的视频| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 好男人电影高清在线观看| 日本三级黄在线观看| 大陆偷拍与自拍| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 最新美女视频免费是黄的| av在线天堂中文字幕| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久伊人香网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 999精品在线视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 嫩草影院精品99| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 大码成人一级视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产精品,欧美在线| 搞女人的毛片| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产精品久久久久久精品电影 | 美女午夜性视频免费| 国产1区2区3区精品| 亚洲人成电影观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 91精品国产国语对白视频| 一级毛片女人18水好多| 精品乱码久久久久久99久播| 色老头精品视频在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 亚洲av美国av| 9热在线视频观看99| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲激情在线av| 国产亚洲精品一区二区www| 99在线视频只有这里精品首页| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 黑人操中国人逼视频| 欧美色视频一区免费| 在线永久观看黄色视频| 99国产精品一区二区三区| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 99热只有精品国产| 亚洲色图av天堂| 成人国语在线视频| 久久久久久久午夜电影|