文/張凡
新規(guī)劃:推進養(yǎng)老服務(wù)的基石
文/張凡
當前,我國已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展階段,2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億,2020年將達2.43億,2025年將突破3億。養(yǎng)老服務(wù)需求迅速增長,養(yǎng)老服務(wù)消費市場亟待繁榮。
2014年初,民政部、國土資源部、財政部、住房與城鄉(xiāng)建設(shè)部四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的通知》(民發(fā)【2014】116號),把養(yǎng)老服務(wù)、設(shè)施建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃和相關(guān)城鄉(xiāng)規(guī)劃。將積極應(yīng)對人口老齡化,加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,作為全面建成小康社會的一項緊迫任務(wù)。
隨后,民政部等相關(guān)部委下發(fā)《關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)標準化的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),要求各級有關(guān)部門要將標準化建設(shè)作為創(chuàng)新社會管理、積極應(yīng)對人口老齡化的重要抓手。進一步提高認識,高度重視,切實增強責任感和緊迫感,采取有力措施,加緊制定完善養(yǎng)老服務(wù)標準,開展服務(wù)質(zhì)量評估和服務(wù)行為監(jiān)管,健全市場規(guī)范,促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標準化、規(guī)范化發(fā)展。到2020年,基本建成涵蓋養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)通用標準,機構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標準、管理標準和支撐保障標準,以及老年人產(chǎn)品用品標準的養(yǎng)老服務(wù)標準體系,且國家、行業(yè)、地方和企業(yè)標準相互銜接、覆蓋全面、重點突出、結(jié)構(gòu)合理。
標準是推進養(yǎng)老服務(wù)工作的重要基石,是更好地提供養(yǎng)老服務(wù)、加強行業(yè)管理的準則和依據(jù)。
基礎(chǔ)標準體系是養(yǎng)老服務(wù)水平整體提升的重要組成部分,《意見》提出,我國應(yīng)加緊完善包括養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)通用標準、服務(wù)技能標準、服務(wù)機構(gòu)管理標準、居家養(yǎng)老服務(wù)標準、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標準、老年產(chǎn)品用品標準等在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)標準體系。
在基礎(chǔ)通用標準方面,應(yīng)加緊制定養(yǎng)老機構(gòu)分類與命名、養(yǎng)老服務(wù)基本術(shù)語、養(yǎng)老服務(wù)圖形符號等標準。在養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)方面,應(yīng)加緊制定養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置規(guī)范、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量控制規(guī)范等標準。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面,應(yīng)加緊制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本規(guī)范、社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本規(guī)范等標準。在養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才建設(shè)方面,應(yīng)加緊制定養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員基本要求、養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)規(guī)范等標準。
同時,應(yīng)研究和制定養(yǎng)老服務(wù)信息化相關(guān)標準,建立和完善老年人用品產(chǎn)品標準,明確老年人用品行業(yè)分類。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)標準制定重點和工作計劃,按照《國家標準管理辦法》、《行業(yè)標準管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,認真做好標準的起草、送審等工作。加強對養(yǎng)老服務(wù)地方標準的協(xié)調(diào)與指導(dǎo),支持地方標準上升或轉(zhuǎn)化為國家標準或行業(yè)標準。
截至2013年11月底,全國養(yǎng)老床位達到500.17萬張,各類養(yǎng)老機構(gòu)近4.5萬家,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達到25張,與國務(wù)院提出的2020年“全國社會養(yǎng)老床位數(shù)達到每千名老年人35~40張”的目標仍有一定差距,養(yǎng)老服務(wù)需求與服務(wù)供給不足的矛盾日益凸顯。
《意見》指出,相關(guān)政府部門要加緊制定和實施養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估和等級評定等標準,統(tǒng)籌推進等級評定、合格評定和標準示范建設(shè)工作。
要按照職能轉(zhuǎn)變要求,盡快啟動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與組織的等級評定,開展第三方評估,建立養(yǎng)老服務(wù)評估專家?guī)?,不斷提高養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)水平。要在養(yǎng)老機構(gòu)等服務(wù)單位開展認證認可和檢驗檢測活動,積極借鑒國際及其他行業(yè)經(jīng)驗,積極開展服務(wù)質(zhì)量滿意度測評。鼓勵相關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)開展質(zhì)量管理體系建設(shè),并通過第三方認證,逐步提高內(nèi)部管理的規(guī)范性和透明度。
近年來,我國養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展迅速,民營養(yǎng)老機構(gòu)越來越多,極大地補充了社會養(yǎng)老服務(wù)需求的缺口。但是,與公立養(yǎng)老機構(gòu)相比,民營養(yǎng)老機構(gòu)的收費較高,而且收費金額跨度較大。據(jù)悉,民營養(yǎng)老機構(gòu)一般都是按照市場來進行定價的,存在亂定價、亂收費的現(xiàn)象。
《意見》要求建立養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)協(xié)議制度,明確養(yǎng)老機構(gòu)與老年人或者其代理人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,規(guī)范服務(wù)行為和收費行為。要求民政、質(zhì)監(jiān)等有關(guān)部門要進一步落實工作責任,對養(yǎng)老服務(wù)市場實行日常化、規(guī)范化管理。各級有關(guān)部門要完善服務(wù)質(zhì)量滿意度測評管理,推動服務(wù)質(zhì)量對比提升,組織開展“安全、誠信、優(yōu)質(zhì)”服務(wù)創(chuàng)建活動;要強化協(xié)調(diào)配合,建立定期會商通報、聯(lián)合執(zhí)法等管理機制,形成管理合力;研究具體落實措施和管理辦法,努力建立行政執(zhí)法、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、群眾參與的養(yǎng)老服務(wù)市場管理長效機制。
加快養(yǎng)老標準化建設(shè),事關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展和廣大老年人的切身利益,是關(guān)系養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的長遠性、基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性工程,是貫徹落實《老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》的重要內(nèi)容,也是保障老年人合法權(quán)益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。
(作者:上海市民政局社會福利處副處長)