心血管疾病影像診斷方法的探討

陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

心血管疾病影像診斷方法的探討

陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

目的研究分析心血管超聲方法在心血管疾病中的應用價值。方法選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對象，隨機分成觀察組與對照組，每組各40例。對照組運用常規(guī)方法進行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎上運用心血管超聲加以輔助診斷，比較分析兩組診斷結(jié)果。結(jié)果觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論心血管超聲診斷方法具有無創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點，診斷心血管疾病的準確率以及可靠性比較高，值得推廣與應用。

心血管超聲；心血管疾?。挥跋裨\斷

現(xiàn)代醫(yī)療診斷技術(shù)給臨床疾病的診斷帶來了很大的便捷，也大幅度提升了疾病診治的可靠性及有效性[1]。心血管疾病影像診斷方法有X線、心電圖、常規(guī)CT、磁共振成像等多種。為進一步心血管超聲方法在心血管疾病中的應用價值，本文選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對象，進行了臨床診斷對比研究，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者，其中男50例，女30例；患者年齡34～76歲，平均年齡為（64.7±3.5）歲；病程0.5～8年，平均病程（3.7±1.2）年。主要臨床表現(xiàn)為：心慌、氣短、胸悶、全身乏力、咳嗽與呼吸困難，有的患者還伴隨著咯血等其他癥狀。入選的患者均排除心臟病與糖尿病等病史的干擾，并最后被確診為肺動脈栓塞。

1.2 診斷方法：對80例患者隨機分成觀察組與對照組，每組各40例；對照組運用常規(guī)方法進行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎上采用心血管超聲儀器（philipsIU22、Philip，IE33的彩色多普勒超聲診斷儀）對患者實施胸超聲檢查。比較分析兩組診斷效率情況。

1.3 統(tǒng)計學處理：利用SPSS 18.0進行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗或卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組診斷有效率比較

3 討 論

肺動脈栓塞是因為內(nèi)源性栓子或者外源性的栓子將患者的肺動脈或者其分子堵塞所引發(fā)的肺循環(huán)出現(xiàn)障礙的一種疾病。此病比較兇險，特異性較差，在臨床上常常出現(xiàn)誤診或者漏診。因此，快速、準確檢測診斷肺動脈栓塞等心血管疾病具有十分重要的意義。心血管超聲心電圖主要是根據(jù)心血管疾病患者的直接與間接征象進行判斷的[2]。直接征象大部分體現(xiàn)在主肺動脈內(nèi)栓子回聲，以及左、右肺動脈內(nèi)的栓子回聲。間接的征象則是往往體現(xiàn)在患者的肺動脈之高壓、右房室擴大、右室壓力增高、三尖瓣反流、室間隔運動等指標出現(xiàn)異常[3]。本研究觀察組中有4例患者的肺動脈內(nèi)可以直接觀測出存在血栓跡象，可以此作為肺動脈栓塞之臨床診斷標準，觀察組的確診率為90.0%。

在研究中我們發(fā)現(xiàn)，運用超聲心電圖檢查可以對部分肺動脈栓塞患者進行直接、準確確診與判斷，同時可以就患者患病病情的惡劣程度實施危險性分層法給予動態(tài)監(jiān)測[4]。從觀察組的監(jiān)測結(jié)果來看，存在間接征象的患者為18例，其中11例患者的右心系統(tǒng)之肺動脈收縮壓顯著升高，并形態(tài)發(fā)生改變；7例患者的周圍血管超聲檢查發(fā)現(xiàn)伴有深靜脈血栓。由此可以證實，運用心血管超聲對心血管疾病診斷之效果比較顯著。此外，通過超聲診斷能夠為患者提供相關(guān)的血流動力學變化的信息，這對臨床早期診斷、快捷診斷具有積極的意義[5]，為患者的臨床治療打下了堅實的基礎。

與實施常規(guī)診斷的對照組比較，觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，在常規(guī)診斷的基礎上輔以心血管超聲診斷的作用效果比較好。同時，采用超聲心動圖檢查實用、復查方便、無創(chuàng)傷、經(jīng)濟低廉，可以減輕患者家屬的醫(yī)療經(jīng)濟負擔[6-7]。

綜上所述，心血管超聲診斷方法具有無創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點，診斷心血管疾病的準確率以及可靠性比較高，值得推廣與應用。

[1] 呂紅玲,閔曉黎,李曉燕,等.比較影像學在中醫(yī)院校影像診斷學典型病例教學中的應用[J]. 中國醫(yī)藥導報,2013,3(13):135-136.

[2] 石龍.關(guān)節(jié)疾病影像表現(xiàn)在臨床診斷中的意義[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,6(11):2411-2413.

[3] 李塔.超聲心動圖對糖尿病患者心血管疾病的診斷價值[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(23):44-45.

[4] 楊潔.心血管超聲對心血管疾病診斷的作用[J].中國醫(yī)藥科學,2013,3(4):115-116.

[5] 劉世清,冉海濤.心血管疾病的超聲分子影像研究進展[J].臨床心血管病雜志,2011,27(12):883-885.

[6] 鮑建昌,王旭.超聲對心血管疾病患者左心室肥厚的檢出情況[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(9):82-83.

[7] 施仲偉.重視超聲心動圖診斷心血管疾病的質(zhì)量控制[J].診斷學理論與實踐,2008,7(2):126-127.

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1671-8194（2014）34-0242-01