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    人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者治療依從性的分析

    2014-06-01 10:12:20董小菁
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年4期
    關(guān)鍵詞:人性化依從性飲食

    董小菁

    (內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

    人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者治療依從性的分析

    董小菁

    (內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

    目的 對(duì)人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者治療依從性進(jìn)行分析。方法 選取2010年10月至2013年10月我院收治的糖尿病患者100例,隨機(jī)分為兩組,常規(guī)組患者50例,應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法;聯(lián)合組患者50例,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合人性化護(hù)理干預(yù);對(duì)比兩組患者的治療依從性。結(jié)果 聯(lián)合組患者的用藥治療依從性、患者滿意度、高血糖發(fā)生比例均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者,差異性明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者均未發(fā)生因護(hù)理干預(yù)措施不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果發(fā)生。結(jié)論 針對(duì)糖尿病患者人性化護(hù)理干預(yù)措施在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效的改善患者的生活治療,提高患者的飲食干預(yù)和治療干預(yù)的配合程度,從而降低高血糖的發(fā)生比例,降低合并癥和酮癥酸中毒的發(fā)生率,為臨床上理想的護(hù)理個(gè)干預(yù)措施。

    人性化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;糖尿?。恢委熞缽男?;配合度;不良反應(yīng)

    人性化護(hù)理干預(yù)措施為一種護(hù)理干預(yù)模式,目的在于依據(jù)患者的需要和盡最大能力滿足患者的要求,使患者的治療操作和治療過(guò)程更加舒適[1]。本文中對(duì)我院收治的糖尿病患者100例,分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)和人性化護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2010年10月至2013年10月我院收治住院治療的糖尿病患者100例,住院時(shí)間均在4天以上。隨機(jī)分為兩組,常規(guī)組患者50例,其中男性患者22例,女性患者18例,年齡25~78歲,平均年齡(38.50± 2.50)歲;聯(lián)合組患者50例,其中男性患者23例,女性患者17例,年齡26~78歲,平均年齡(38.50±3.50)歲,對(duì)比兩組患者的一般臨床資料性別、平均年齡等無(wú)顯著性差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)?;颊呔懦加芯耦惣膊 ⒒杳?、死亡病例。

    1.2 護(hù)理干預(yù)方法

    常規(guī)組患者50例,針對(duì)患者的疾病情況進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法。

    聯(lián)合組患者50例,常規(guī)護(hù)理干預(yù)通常規(guī)組患者,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合人性化護(hù)理干預(yù);①?gòu)?qiáng)化護(hù)理操作,針對(duì)糖尿病患者的情況分別進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),盡量減少不必要的侵入性護(hù)理干預(yù),減少護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的創(chuàng)傷[2]。②健康教育管理,針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行良好的健康教育管理,定期對(duì)患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)的培訓(xùn)和設(shè)有專人的健康咨詢,通過(guò)了解和掌握更多的糖尿病知識(shí),來(lái)增加患者和家屬對(duì)糖尿病知識(shí)的了解,提高患者和家屬對(duì)臨床治療和護(hù)理干預(yù)措施。③心理護(hù)理干預(yù),同患者進(jìn)行良好的溝通,了解和患者關(guān)注的問(wèn)題,同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)患者的態(tài)度要親切和熱情,避免和患者及家屬發(fā)生言語(yǔ)和肢體上的沖突、矛盾[3]。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),降低患者的煩躁、不安情緒,從而減輕患者的焦慮程度。④體育鍛煉干預(yù),盡量鼓勵(lì)和幫助患者多參加一些健康體育活動(dòng),但注意活動(dòng)量適宜,避免過(guò)量運(yùn)動(dòng),尤其是針對(duì)高齡老年患者,活動(dòng)量要適宜,防止過(guò)量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。⑤飲食干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的飲食干預(yù)和控制,盡量依據(jù)患者的情況進(jìn)行飲食計(jì)劃的制定,幫助患者的更好的調(diào)節(jié)飲食規(guī)律和選取可口的飲食[4]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS11.0軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 對(duì)比兩組患者的依從性

    聯(lián)合組患者的用藥治療依從性均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者,差異性明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)詳見(jiàn)表1。

    表1 對(duì)比兩組患者的治療依從性(n=50, %)

    2.2 對(duì)比兩組患者的

    聯(lián)合組患者的滿意度100.00 %(50例)、高血糖發(fā)生比例10.00 %(5例)均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者的滿意度90.00 %(45例)、高血糖發(fā)生比例24.00 %(12例),差異性明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者均未發(fā)生因護(hù)理干預(yù)措施不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果發(fā)生。

    3 討 論

    糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、自由基毒素、精神因素等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征[5]。目前臨床上還沒(méi)有一種理想的方法徹底根治糖尿病,所以糖尿病患者需做好與疾病長(zhǎng)期作斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備,要積極科學(xué)的面對(duì)疾病,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行,才能更好的控制血糖,避免和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展[6]。

    糖尿病患者的預(yù)后情況,與其環(huán)境、經(jīng)濟(jì)情況、社會(huì)支持等方面因素存在直接聯(lián)系,尤其是使用胰島素進(jìn)行治療的患者,長(zhǎng)期的飲食控制和頻繁的治療,極易使其出現(xiàn)抑郁、失望、焦慮等不良的心理狀態(tài),進(jìn)而影響臨床治療的效果[7]。相關(guān)文獻(xiàn)和實(shí)踐結(jié)果顯示,應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)措施,可通過(guò)多個(gè)方面從身體和心理上滿足患者的多方面需要,使患者能夠更加舒適的進(jìn)行治療和生活,改善患者的生活質(zhì)量和提高患者對(duì)治療服藥和飲食干預(yù)等措施,進(jìn)行良好的配合。從而使患者能夠獲得更加規(guī)范的治療和對(duì)飲食控制,使患者的平均血糖等到更加嚴(yán)格的控制,降低糖尿病的合并癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)通過(guò)人性化護(hù)理干預(yù)健康教育,提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解程度,提高患者對(duì)糖尿病的重視,使其能夠更加健康的生活、工作[8-10]。

    本文中對(duì)我院收治的糖尿病患者100例,分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)和人性化護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示針對(duì)糖尿病患者人性化護(hù)理干預(yù)措施在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效的改善患者的生活治療,提高患者的飲食干預(yù)和治療干預(yù)的配合程度,從而降低高血糖的發(fā)生比例,降低合并癥和酮癥酸中毒的發(fā)生率,為臨床上理想的護(hù)理干預(yù)措施。

    [1] 夏莉.糖尿病病人住院期間的健康教育[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2005, 3(2):215-217.

    [2] 胡傳蜂,李立命,陸美琪,等.2型糖尿病與心理因素的病例對(duì)照研究[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2001,15(2):144.

    [3] 王玫,王麗,劉喜玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者用藥依從性的影響[J].中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志,2012,8(9):839-840.

    [4] 陳曉玲.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,17(14):95-96.

    [5] 陳求薇.人性化護(hù)理初探[J].海南醫(yī)學(xué),2008,19(12):111-112.

    [6] Taki H,Maid T,Iso T,et a1.Postmarketing‘studyofnateg-linide in Japan:treatment of medication-na?ve patients with type 2 diabetes [J].Adv Ther,2005,22(6):621-635.

    [7] 范麗鳳,張小群,郝建玲,等.糖尿病患者足病預(yù)防護(hù)理知識(shí)與行為狀況的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(7):493-496.

    [8] 謝鳳勤.人性化護(hù)理在手術(shù)室中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(11):1517.

    [9] Foghsgaard S,Vedtofte L,Mathiesen ER,et al.The effect of a glucagon-like peptide-1 receptor agonist on glucose tolerance in women with previous gestationaldiabetes mellitus:protocol for an investigator-initiated,randomised,placebo-controlled,doubleblinded,parallel intervention trial[J].BMJ Open,2013,3(10): e003834.

    [10] Niccoli-Asabella A,Iuele FI,Merenda N,et al.18F-FDGPET/CT: diabetes and hyperglycaemia[J]. Nucl Med Rev Cent East Eur, 2013,16(2):57-61.

    R473.5

    :B

    :1671-8194(2014)04-0236-02

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