妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床分析及預(yù)防對(duì)策

張芳華 何惠華

妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床分析及預(yù)防對(duì)策

張芳華 何惠華

目的 對(duì)妊娠高血壓疾病的相關(guān)影響因素進(jìn)行臨床分析和探討，并提出相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策。方法 隨機(jī)選擇2008年2月～2013年2月妊娠高血壓患者58例作為觀察組，并選取同期入院的正常孕婦58例作為對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)、分析和比較兩組孕婦的相關(guān)臨床資料，并進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果 經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示，影響妊娠高血壓疾病的相關(guān)素有初產(chǎn)婦、年齡大、BMI（體重指數(shù)）高、文化程度低以及冬季和家族史(P＜0.05)。結(jié)論 根據(jù)妊娠高血壓疾病的相關(guān)因素，應(yīng)該選擇在最佳年齡期和季節(jié)受孕，并在妊娠期控制好BMI，不斷提高自身的保健意識(shí)和知識(shí)，同時(shí)還要及時(shí)的做好心理健康教育工作，加強(qiáng)妊娠期的監(jiān)測(cè)，以減少和避免孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓疾病。

妊娠高血壓；相關(guān)因素；臨床分析；預(yù)防措施

妊娠高血壓，是一種常見(jiàn)的臨床產(chǎn)科疾病，同時(shí)也是導(dǎo)致孕婦死亡的第二大疾病[1]。它的主要臨床癥狀表現(xiàn)包括有水腫、蛋白尿、高血壓等[2]，其發(fā)病原因通常包括有：遺傳因素、滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)功能異常以及營(yíng)養(yǎng)因素等[3-4]。本文選擇2008年2月～2013年2月進(jìn)行待產(chǎn)的孕產(chǎn)婦116例，其中，58例為妊娠高血壓產(chǎn)婦（觀察組），58例為正常孕產(chǎn)婦（對(duì)照組）。對(duì)兩組孕產(chǎn)婦的相關(guān)臨床資料情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和比較，并進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年2月～2013年2月期間治療的58例妊娠高血壓疾病孕產(chǎn)婦患者，將她們作為觀察組，并選取58例同期入院待產(chǎn)的正常孕婦，將她們作為對(duì)照組。觀察組孕產(chǎn)婦的年齡19～41歲，平均年齡為（27.64±3.15）歲；妊娠周期大約為36～41周。對(duì)照組孕產(chǎn)婦的年齡23～36歲，平均年齡為（25.34±2.45）歲；妊娠周期35～42周。

1.2 方法 對(duì)觀察組和對(duì)照組的孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)次、年齡、BMI、文化程度、季節(jié)以及高血壓家族史等方面因素的比較和分析，并綜合討論影響妊娠高血壓疾病產(chǎn)生的相關(guān)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS16.0數(shù)據(jù)軟件對(duì)兩組孕產(chǎn)婦的臨床資料情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析處理，正態(tài)計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）”表示，組間比較t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料記作百分?jǐn)?shù)形式，組間比較χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)分析比較顯示，觀察組孕產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦為53例，占91.38%；年齡≥30歲的為 33例，占 56.89%；BMI≥28kg/m2的為23例，占39.66%；文化層次在高中以下的為49例，占84.48%；季節(jié)為冬季的有28例，占48.28%；存在高血壓家族史的有15例，占25.86%。對(duì)照組孕產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦為41例，占70.69%；年齡≥30歲的為 16例，占 27.59%；BMI≥28kg/m2的為9例，占15.52%；文化層次在高中以下的為33例，占56.89%；季節(jié)為冬季的有16例，占27.59%；存在高血壓家族史的有6例，占10.34%。兩組孕產(chǎn)婦各項(xiàng)比較之間均存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見(jiàn)表 1)。

表1 兩組孕產(chǎn)婦的臨床資料比較[n(%)]

3 討論

3.1 妊娠高血壓的相關(guān)因素分析 經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，在58例妊娠高血壓患者中，有53例為初產(chǎn)婦，占總例數(shù)的91.38%；有33例患者的年齡在30歲以上，占總例數(shù)的56.89%；有23例患者的體重指標(biāo)超過(guò)28kg/m2；有49例患者的文化層次在高中學(xué)歷以下；有28例的妊娠期在冬季；有15例存在高血壓家族史。而正常孕產(chǎn)婦的初產(chǎn)婦例數(shù)為41例，僅有16例的年齡在30歲以上，體重指數(shù)在28kg/m2以上的僅為9例，文化層次低于高中學(xué)歷的有33例；妊娠期季節(jié)在冬季的為16例；并且僅有6例存在高血壓家族史。組間各項(xiàng)之間的比較結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以得出，妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率同初產(chǎn)婦、年齡偏大、BMI（體重指數(shù)）偏高、文化程度低以及冬季和家族史等有些較為密切的關(guān)系。

3.2 妊娠高血壓的預(yù)防對(duì)策 針對(duì)妊娠高血壓疾病的相關(guān)發(fā)病因素，可以采取以下幾種措施進(jìn)行預(yù)防，以減少和避免孕婦產(chǎn)生妊娠期高血壓病癥。具體包括：

3.2.1 加強(qiáng)初產(chǎn)婦的孕期心理保健工作，要通過(guò)對(duì)初產(chǎn)婦普及妊娠期孕育的相關(guān)知識(shí)，及時(shí)的幫助其調(diào)節(jié)好自身的心理狀態(tài)，通過(guò)針對(duì)性的心理干預(yù)盡量減少初產(chǎn)婦的孕期心理負(fù)擔(dān)，從而使其保持健康、樂(lè)觀、輕松的良性心理[5-6]。

3.2.2 對(duì)生育適齡婦女進(jìn)行相關(guān)孕育知識(shí)的宣傳和教育，使她們了解和認(rèn)識(shí)到高齡產(chǎn)婦進(jìn)行胎兒孕育的危害性，從而選擇在最佳年齡期進(jìn)行胎兒的孕育[7]。

3.2.3 鼓勵(lì)和加強(qiáng)孕婦進(jìn)行適時(shí)適量的體育鍛煉，并根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，盡量將體重維持在適當(dāng)范圍內(nèi)。

3.2.4 此外，還要盡量提高孕婦自身的保健意識(shí)和知識(shí)水平，并盡量避免在冬季受孕[8]。對(duì)有家族史的孕婦要提早進(jìn)行預(yù)防，從而剛好的降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生。

[1] 夏建麗,劉嬌蘭,余盧妹.妊娠高血壓疾病的相關(guān)因素的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(2):343-344.

[2] 暢英.妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,32(4):967-968.

[3] 鄭四維.妊娠高血壓疾病的相關(guān)因素臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,11(4):1179-1180.

[4] 夏劍.妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床分析及預(yù)防對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,5(11):113-114.

[5] 張俊.妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床分析及預(yù)防對(duì)策[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,10(9):121-122.

[6] 陳為嫦.妊娠高血壓疾病相關(guān)因素的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11（17）：257-258.

[7] 田瑞環(huán).妊娠高血壓疾病危險(xiǎn)因素的臨床分析及預(yù)防[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,34（16）：1979-1980.

[8] 王小燕.妊娠高血壓疾病危險(xiǎn)因素的臨床分析及預(yù)防措施[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,20（14）：118,120.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.3.074

湖北 432000 湖北市孝感市婦幼保健院（張芳華） 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院附屬孝感市中心醫(yī)院 （何惠華）

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