營養(yǎng)問與答

果汁、菜水是輔食嗎？

Q寶寶6個月了，周圍有媽媽說，這個時候可以給他加點果汁或者菜水，有的說可以

直接加輔食了。請問果汁、菜水算不算輔食？該不該給寶寶添加？

A廣義來說母乳和嬰幼兒配方奶粉以外的食物均可以算作輔食，故果汁、菜水可稱為輔食。輔食是用來補充母乳或配方奶喂養(yǎng)的不足，因此，輔食必須是富含營養(yǎng)的食物。蔬菜和水果含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，這些營養(yǎng)素是寶寶生長發(fā)育所必需的，屬于寶寶每天都應(yīng)添加的輔食。但是，菜水中的營養(yǎng)素含量較低，而且6個月左右的寶寶完全可以接受菜泥，因此不建議將菜水替代菜泥喂給寶寶。果汁尤其是市售的果汁含糖量較高，易導(dǎo)致產(chǎn)氣或腹脹，柑橘汁還容易引起過敏；有時味道較重的果汁還會影響寶寶接受其他味道較淡的食物。建議在添加了米粉、菜泥后，將淡味的果泥作為輔食喂給寶寶。當寶寶1歲后可以適當喂寶寶果汁，也最好采用一半果汁兌一半水的比例，每天最好不要超過120～180毫升。（郝波）

新生兒一定要補充伊可新嗎？

Q寶寶剛出生4 天，從醫(yī)院出院回來，醫(yī)生開了伊可新，讓給寶寶服用。婆婆說，這么小的寶寶就吃藥不好，母乳的營養(yǎng)足夠了。請問一定要給新生寶寶補充伊可新嗎？

A伊可新只是維生素D制劑中的一種，也可以使用其他維生素D制劑給寶寶補充維生素D。2010年我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《兒童營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范》中提出，正常足月嬰兒（尤其是純母乳喂養(yǎng)兒）生后數(shù)天開始補充維生素D 400 IU/天（10μg/天）。對于混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)兒來說，每天補充的劑量要減去每天攝入配方奶中維生素D的量，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。

維生素D是維持生命所必需的營養(yǎng)素，兒童期補充足夠的維生素D有助于鈣、磷的吸收和促進骨骼及牙齒發(fā)育，預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生。近期研究還顯示維生素D的缺乏不僅可引起佝僂病的發(fā)生，還與兒童過敏性疾病、肥胖等有關(guān)。但由于母乳中維生素D含量不能滿足寶寶的需要，因此純母乳喂養(yǎng)兒生后就應(yīng)開始補充。（郝波）

斷奶應(yīng)該注意些什么？

Q寶寶1 歲2 個月了，我想給他斷奶，又怕他不適應(yīng)。請問給寶寶斷奶要注意些什么？

A開始斷奶時可能寶寶會感到不適應(yīng)，甚至以為媽媽不再愛他了。為了讓寶寶有一個逐漸適應(yīng)的過程，斷奶要循序漸進，逐漸減少哺乳次數(shù)和吸吮的時間。斷奶期間，父母和其他家人應(yīng)比以往更加關(guān)愛寶寶，不妨用更多其他形式的愛來加以彌補，如陪寶寶一起看圖畫書、給他講故事、和他一起唱歌等。如果斷奶過程中寶寶變得易怒、焦慮，晚上醒來的次數(shù)比以前多，對與母親分開表現(xiàn)出更多恐懼，或者比從前更加黏人，要適當放慢斷奶的速度。如遇到寶寶生病，特別是消化道疾病，應(yīng)等病愈后半個月左右再開始斷奶。冬季或夏季氣溫寒冷或炎熱時寶寶容易生病，病后會影響寶寶的食欲，故最好選在春、秋季節(jié)斷奶。

此外，斷母乳后，最好每天給寶寶提供500毫升以上的配方奶，以滿足寶寶對鈣的需要。（郝波）

換季時寶寶三餐有講究嗎？

Q換季時，寶寶的營養(yǎng)要求會有變化嗎？該注意些什么？

A換季時，氣溫和空氣濕度都會發(fā)生變化，以冬春交際為例，春季氣溫上升，人體新陳代謝速度加快，對熱量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素等的需求都會增加，寶寶的三餐就應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整，適當增加肉蛋類的攝入量，其次是各種形式的奶制品（根據(jù)寶寶的年齡段選擇配方奶、鮮牛奶、酸牛奶、奶酪等）、豆制品（如豆腐、豆?jié){、腐竹等）、帶骨的小魚小蝦（如蝦皮、海米、酥魚等）、芝麻（黑、白芝麻均可）等高鈣食物。同時，要比冬季攝入更多的水分，以促進食物消化吸收，適應(yīng)新陳代謝速度加快后的身體需求。由于春季是多風(fēng)多花粉的季節(jié)，注意避免過多進食易致敏的食物如蝦蟹等，并減少甜點，過多的甜食易加速鈣質(zhì)的流失，影響春季里的生長。（劉遂謙）

外出就餐帶寶寶該注意什么？

Q我們帶孩子出去吃飯時，點菜總是犯難，點的菜她不是不愛吃，就是吃多了，怎么點餐能夠保證寶寶的營養(yǎng)均衡合適呢？

A在外就餐時，要盡可能為孩子選擇低油少鹽、調(diào)味料添加不過于繁雜的菜品。因此，首選涼拌、清蒸、清炒的菜肴，注意顏色搭配——吸引眼球是吸引胃口的前提。即便如此，飯店的菜肴依然會比家庭餐油膩，因此，最好先給寶寶點主食，如蔬菜粥、面條、金銀卷、蔬菜餅等，讓寶寶的胃先有“細活”可干，這樣能夠避免進食過量。在菜肴的食材選擇上，以豆腐、蔬菜為主，魚蛋肉等為輔，且盡量安排一個煲菜或湯菜，以湯代替飲料，既能補充水分，又避免了含糖飲料或碳酸飲料對胃酸分泌的影響。在點菜的時候，還應(yīng)提前囑咐點餐員，告知對寶寶菜肴的要求，且最好先于大人的菜上桌，這樣，即便大人的食物過于厚重，寶寶也不至于進食太多，不會給他們的腸胃增負過多。（劉遂謙）