論手術(shù)室護(hù)理學(xué)生帶教體會

肖志惠

【摘要】哪康模禾岣呤質(zhì)跏醫(yī)萄е柿浚促進(jìn)護(hù)理學(xué)生盡快掌握手術(shù)室護(hù)理技能。方法：對我院2013年到2014年的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行新的帶教模式，有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及主動性，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)及人際關(guān)系。結(jié)果：改進(jìn)教學(xué)方法后，護(hù)理學(xué)生理論考核、操作考核成績明顯提高，對帶教老師的滿意度增加。結(jié)論：通過帶教模式改革的實行，使在手術(shù)室實習(xí)的護(hù)理學(xué)生取得了很好實行成績，同時使老師的帶教水平也不斷得到了提高，有利于為臨床培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理實用人才。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；學(xué)生帶教體會

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0290-02

我院為二級乙等教學(xué)醫(yī)院，隨著新科室的不斷建立和?？苹?。從09我院就已開始管接大批的實習(xí)生。臨床實習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)理學(xué)生理論聯(lián)系實際，護(hù)理技能進(jìn)一步提高和形成專業(yè)形態(tài)的過程，更是護(hù)理學(xué)生確立人生信念、強化職業(yè)道德、適應(yīng)護(hù)理學(xué)生角色、獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時期，對護(hù)理學(xué)生的職業(yè)發(fā)展是一段非常重要的經(jīng)歷。護(hù)理學(xué)生在實習(xí)期間所接受的教育是將來能否成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員的關(guān)鍵所在。重視護(hù)理學(xué)生的各方面的培訓(xùn)，為將來成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員打下堅實的基礎(chǔ)。如何讓護(hù)理學(xué)生在短短的2-4周內(nèi)完成實習(xí)目標(biāo)，一直是學(xué)校和手術(shù)室老師探索的問題。我院手術(shù)室在護(hù)理學(xué)生帶教中進(jìn)行了方法的調(diào)整，強化安全防范知識教育培訓(xùn)，收到了良好的效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果匯報如下：

1 一般資料

對我院2013年3月至2014年3月在手術(shù)室實習(xí)的護(hù)理學(xué)生共63人，其中中專56人，大專7人。

2 方法

選擇優(yōu)秀的帶教老師，要求老師具備良好的職業(yè)道德，熟練的技能和廣博的知識，挑選護(hù)師或者是取得手術(shù)室?？谱C書的護(hù)士進(jìn)行帶教工作，另外要求在帶教過程中帶教老師要不斷提高自身素質(zhì)、更新知識，用無色的教育潛移默化地影響護(hù)理學(xué)生。

3 帶教內(nèi)容及實施

（1） 第一天對實習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容包括醫(yī)德教育、行為規(guī)范、規(guī)章制度、科室布局、工作內(nèi)容，使護(hù)理學(xué)生盡快熟悉環(huán)境，對將來的工作有一初步的了解，該工作主要由科室教學(xué)組長完成。

（2） 第二天由教學(xué)組長集中進(jìn)行操作培訓(xùn)。內(nèi)容包括外科洗手法、外科刷手、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌器械臺的鋪置、無菌物品臺上供應(yīng)、穿針引線法等。

（3） 第三天由帶教老師在手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)配合過程的帶教，逐項讓護(hù)理學(xué)生熟悉掌握，在帶教過程中要做到放手不放眼，但切不可完全放手護(hù)理學(xué)生單獨進(jìn)行操作，以避免發(fā)生意外。對表現(xiàn)好的護(hù)理學(xué)生應(yīng)及時表揚和鼓勵，對其缺點要耐心教育和幫助。

（4） 自我安全防護(hù)培訓(xùn)。手術(shù)室屬高危科室，收到銳器損傷和患者血液、體液感染幾率明顯高于其他科室，而護(hù)理學(xué)生對職業(yè)防護(hù)和職業(yè)危險的認(rèn)識均存在不足，護(hù)理學(xué)生在手術(shù)室實習(xí)中對危險物品認(rèn)識及個人防護(hù)意識較差，部分的護(hù)理學(xué)生曾受到過損傷。因此入科培訓(xùn)應(yīng)教會護(hù)理學(xué)生針刺傷的處理方法、接觸化學(xué)消毒劑時戴防護(hù)手套、C臂透視的防護(hù)等。帶教老師還應(yīng)在帶教過程中反復(fù)強調(diào)安全防護(hù)，要愛護(hù)、保護(hù)和尊重護(hù)理學(xué)生。

（5） 培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)及人際關(guān)系。手術(shù)室護(hù)士、醫(yī)生、麻醉醫(yī)生之間很好的配合是手術(shù)成功的先決條件之一、所以在帶教中首先要告訴護(hù)理學(xué)生學(xué)會尊重他人、謙虛學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的文化素質(zhì)，強調(diào)語言的重要性，手術(shù)室護(hù)士要注意使用保護(hù)性語言，由于手術(shù)患者心理的特殊性，帶教老師要教會護(hù)理學(xué)生如何進(jìn)行交流溝通，避免引起患者的猜疑和恐懼。培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)及慎獨的工作態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)慎獨的工作態(tài)度是手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。

（6） 實行手術(shù)室護(hù)理教學(xué)查房：實習(xí)后期進(jìn)行手術(shù)室教學(xué)查房，選擇常見的一項手術(shù)進(jìn)行教學(xué)查房，根據(jù)手術(shù)配合方法、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)怎樣護(hù)理，患者進(jìn)入手術(shù)室后怎樣進(jìn)行護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及護(hù)理評價，讓護(hù)理學(xué)生對手術(shù)室教學(xué)查房有所認(rèn)識和了解。

（7） 書寫手術(shù)室護(hù)理學(xué)生日記。從2013年3月我科要求護(hù)理學(xué)生書寫實習(xí)日記，由于手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性，僅僅通過2-4周的實習(xí)時間，要求學(xué)生掌握手術(shù)室不同于病房的護(hù)理工作，給手術(shù)室的帶教帶來一定的困難，通過老師們的思考，要求對進(jìn)入手術(shù)室實習(xí)同學(xué)書寫實習(xí)日記，同學(xué)們通過日記寫出了實習(xí)過程中自己收獲、感受以及遇到的困難；帶教老師針對同學(xué)在日記中的問題、知識掌握的情況，有針對性的對他們的帶教做出一定的調(diào)整，同時通過學(xué)生的日記，帶教老師了解到自己的帶教效果以及帶教過程中存在的問題。針對存在的問題及學(xué)生建議，不斷對教學(xué)工作及帶教方法進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整，已取得良好的效果，從而提高了帶教老師的帶教的帶教水平和手術(shù)室教學(xué)質(zhì)量，受到學(xué)生好評。

（8） 實習(xí)考核方法：實習(xí)過程中隨機提問和操作考核，實習(xí)后期對護(hù)理學(xué)生進(jìn)行理論和操作的考核，理論應(yīng)≥80分、技術(shù)≥85分?？己瞬贿_(dá)標(biāo)者應(yīng)加強練習(xí)直到考核合格，方可在老師監(jiān)督下獨立操作。要求?？谱o(hù)理學(xué)生在實習(xí)后期，自己選題制作一個與手術(shù)室相關(guān)的課件，在科內(nèi)組織一次講課。

4 結(jié)果

通過以上的教學(xué)方法的實施，提高了護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強化了護(hù)理學(xué)生的無菌觀念及動手能力、協(xié)調(diào)能力以及理論聯(lián)系實際得能力，更加強了帶教老師的自身素質(zhì)及修養(yǎng)，調(diào)動了帶教老師的責(zé)任心和積極性，使其不斷的提高自己，在做好本職工作的同時，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的教學(xué)方法，不斷提高對手術(shù)室護(hù)理學(xué)生的帶教水平，為臨床培養(yǎng)了優(yōu)秀的護(hù)理實用人才。