超聲霧化吸入在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用及護(hù)理分析

秦峰

【摘要】目的：探討超聲霧化吸入治療在呼吸系統(tǒng)疾病治療中的臨床效果及護(hù)理體會(huì)，為臨床工作提供參考。方法：選取2011年2月至2013年2月期間我院呼吸科收治的100例呼吸系統(tǒng)疾病患者作為本組研究的觀察對(duì)象，按照入院時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃殪F化組與對(duì)照組各50例，霧化組給予采取霧化吸入治療，對(duì)照組給予常規(guī)治療。通過(guò)系統(tǒng)治療后，對(duì)比兩組患者的治療效果，并總結(jié)護(hù)理體會(huì)。結(jié)果：霧化組的顯效率為68%（34/50），總有效率為96%（48/50）；對(duì)照組的顯效率為46%（23/50），總有效率為82%（41/50），霧化組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在呼吸系統(tǒng)疾病的治療中應(yīng)用超聲霧化吸入，可以有效控制患者的臨床癥狀，同時(shí)給予正確、規(guī)范的護(hù)理，可以夠提高霧化治療的效果，保證治療效果。

【關(guān)鍵詞】 超聲霧化吸入；呼吸系統(tǒng)疾??；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0267-01

目前臨床中針對(duì)哮喘的治療主要有常規(guī)治療和超聲霧化吸入治療兩種，霧化吸入治療過(guò)程中，患者的呼吸道黏膜能始終保持濕潤(rùn)，祛痰與平喘的作用非常明顯。另外，超聲霧化吸入治療還具有操作簡(jiǎn)單、藥量使用少、不良反應(yīng)少、痛苦小、起效快等優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)在現(xiàn)階段臨床中廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病的治療中，作為稀釋痰液、消除炎癥、解除支氣管痙攣、減輕喉頭水腫、改善通氣的重要手段［1］。本文中將探討超聲霧化吸入治療在呼吸系統(tǒng)疾病治療中的臨床效果及護(hù)理體會(huì)，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2011年2月至2013年2月期間我院呼吸科收治的100例呼吸系統(tǒng)疾病患者作為本組研究的觀察對(duì)象，按照入院時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃殪F化組與對(duì)照組各50例。霧化組中男性29例，女性21例；年齡47-81歲，平均年齡（63.52±6.58）歲；氣管炎24例、支氣管炎17例、哮喘7例、慢性肺栓塞2例；輕度發(fā)作24例，中度發(fā)作22例，重度發(fā)作4例。對(duì)照組中男性29例，女性21例；年齡39-79歲，平均年齡（58.39±7.17）歲；氣管炎21例、支氣管炎16例、哮喘11例、慢性肺栓塞2例；輕度發(fā)作27例，中度發(fā)作20例，重度發(fā)作3例。兩組患者均出現(xiàn)不同程度的臨床癥狀，如：反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等，雙肺有明顯哮鳴音，均符合呼吸系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，且在性別、年齡、發(fā)病情況等方面比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)對(duì)癥治療，包括吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳、解痙等，對(duì)于合并感染的患者加用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療［4］。

霧化組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予沙丁胺醇+布地奈德霧化液霧化吸入治療。藥液劑量選擇：0.5%沙丁胺醇0.5ml-1.0ml+布地奈德1 ml，兩者混合后用0.9%的生理鹽水稀釋至3-5ml，后經(jīng)霧化吸入器霧化。霧化吸入2次/天，7天為一療程。

1.2.2護(hù)理方法

（1）病情觀察：在治療中要嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)和面色，如有異常應(yīng)及時(shí)停止治療，并采取相應(yīng)措施。如患者的病情較重，應(yīng)先按照醫(yī)囑給予沙丁胺醇吸入治療。

（2）用藥護(hù)理：霧化吸入治療時(shí)，要保持患者頭部豎起，治療全程不可脫離面罩，保證藥物被氣道充分吸入。如患者病情較輕，可用口含式霧化器，保持坐姿，緩慢進(jìn)行深呼吸，以提高治療效果。

（3）預(yù)防感染：要保證霧化器的清潔，防止交叉感染，治療完畢后，要做好患者的口腔護(hù)理。

（4）心理護(hù)理及健康教育：患者在接受霧化吸入治療中經(jīng)常具有排斥情緒，緊張和恐懼什么對(duì)治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此護(hù)理人員要做好家長(zhǎng)工作，介紹治療的安全性和成功安全，以取得家長(zhǎng)的支持。指導(dǎo)家屬在患者出院后飲食要以清淡為主，盡量減少患者與誘發(fā)哮喘因素的接觸，保持室內(nèi)空氣流通，積極參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［5］

顯效：呼吸平穩(wěn)，咳嗽、氣喘等癥狀完全消失，兩肺哮鳴音消失；有效：咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀明顯減輕，兩肺干濕啰音減少；無(wú)效：咳嗽、氣喘、呼吸困難等癥狀未好轉(zhuǎn)甚至加重，肺部哮鳴音未減輕?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件針對(duì)所得資料進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為兩組之間所存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

霧化組的顯效率為68%（34/50），總有效率為96%（48/50）；對(duì)照組的顯效率為46%（23/50），總有效率為82%（41/50），霧化組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比（n/%）

組別 顯效 有效 無(wú)效 總有效率霧化組（n=50） 34/68 14/28 2/4 96對(duì)照組（n=50） 23/46 18/36 9/18 823討論

呼吸系統(tǒng)疾病是臨床中常見(jiàn)的疾病之一，多是由于機(jī)體免疫功能低下、呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)功能性紊亂、呼吸道感染等因素引起。常見(jiàn)的疾病有：氣管炎、支氣管炎、哮喘、慢性肺栓塞以及肺心病等；臨床癥狀表現(xiàn)以咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、痰量增加、分泌物粘稠、腹脹腹瀉、高熱、惡心嘔吐、咽喉腫痛等。如果不能及時(shí)診治，很可能造成患者永久性呼吸系統(tǒng)損傷甚至危及生命。近年來(lái)，隨著城市化的加快，空氣污染日益惡化，我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也呈逐年上升趨勢(shì)。

通過(guò)本組研究我們可以總結(jié)出，霧化吸入在治療呼吸系統(tǒng)疾病中具有起效快、療效確切、治療成本低、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，而且配合以正確、規(guī)范的護(hù)理工作，能夠提高霧化治療效果，對(duì)患者的癥狀有明顯改善。

參考文獻(xiàn)

［1］黃春容．布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療哮喘的療效觀察和護(hù)理［J］．中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（09）：1422-1423．

［2］姚宇楓．硫酸鎂聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑治療哮喘30例分析［J］．中國(guó)基層醫(yī)藥，2011，18(15)：2123-2124．

［3］王彩姣，袁望香，孫英蓮．個(gè)性化護(hù)理對(duì)哮喘干鹽氣溶膠吸人治療依從性的影響［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（09）：1040-1041．

［4］楊紅葉，胡瓊燕，黃小芳，等．喘息患者霧化吸人全程行為干預(yù)的效果研究［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（3B）：8-10．

［5］劉秀梅，王蕾梅，裴忠利．護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘氧驅(qū)動(dòng)霧化吸人的效果［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（01）：42-45．