精神分裂癥復(fù)發(fā)前的自我識別

張慶彬

小玉今年25歲，曾是個性格開朗、活潑可愛的姑娘。在家里，她對父母體貼孝順；在單位，和同事相處融洽。兩年前，父母發(fā)現(xiàn)她整天獨來獨往，漸漸疏遠(yuǎn)家人，上班經(jīng)常遲到早退。起初，父母以為她長大了，有心事了，就沒在意。過了幾個月，小玉的情況不見好轉(zhuǎn)，她經(jīng)常將自己關(guān)在房間里不出門，也不和家人一起吃飯，有時候胡言亂語，說自己不是父母親生的，親生父母在海外；有時一個人莫名其妙地發(fā)笑，亂扔亂撕東西，不吃飯也不睡覺。家人把小玉強行帶到醫(yī)院檢查治療。住院治療兩個月后，小玉痊愈出院了。

可是，最近兩周，小玉的父母發(fā)現(xiàn)她又變得沉默了，不愿和父母說話了，一個人躲在屋里，夜里很晚也不睡覺，上班也常常遲到，有時不請假外出，于是急忙帶她去醫(yī)院。

精神分裂癥患者復(fù)發(fā)前一般有以下表現(xiàn)：

1對周圍人的態(tài)度有變化。一般來說，患者在疾病的恢復(fù)期和緩解期，與家人、同事、朋友等相處得都比較融洽，談吐自如，回答問題也切題，讓人感到與他交往沒有障礙。如果患者變得孤僻、不合群、低頭沉思，或者情緒不穩(wěn)定、對人態(tài)度蠻橫、脾氣暴躁易怒、不愿和別人溝通則應(yīng)該引起注意。

2表情變化。在緩解期或恢復(fù)期，患者的面部表情自然，眼神靈活，可以從其面部看到正常喜、怒、哀、樂的表情變化，反映其內(nèi)心的相應(yīng)情感。在即將犯病時，患者往往表現(xiàn)為目光呆滯、雙眼發(fā)直，外界刺激難以引起其表情變化，甚至遇到相應(yīng)的外界刺激時，會表現(xiàn)出與平時相反的面部表情等。

3對自身疾病的態(tài)度有改變。在疾病緩解期，患者對自己的疾病有認(rèn)識，愿意看病，配合醫(yī)生治療和按時服藥。當(dāng)疾病即將復(fù)發(fā)時，患者會變得無視自己的疾病，甚至堅信自己沒有病，并且拒絕看病、吃藥。對醫(yī)生、護士、家人往往持?jǐn)硨B(tài)度，將大家對他的關(guān)心當(dāng)成對他的攻擊和迫害。

4患者的日常生活情況有變化。病情穩(wěn)定時，患者的生活有規(guī)律，有的人可以上街買菜，操持家務(wù)，照顧家人。在即將犯病時，患者的生活無規(guī)律，夜間不睡，白天不起，不講究衛(wèi)生，甚至長時間不脫衣服、鞋襪就上床睡覺，也很少刷牙洗臉、換洗衣物，常常饑一頓飽一頓。

5學(xué)習(xí)和工作狀況有變化。緩解期的患者，一般能堅持學(xué)習(xí)和工作。若表現(xiàn)為學(xué)習(xí)和工作能力降低，經(jīng)常遲到、早退，或與同學(xué)、同事發(fā)生爭執(zhí)或者沖突，甚至發(fā)生自傷、傷人事件，一定要加以提防。